彩色多普勒对血管性认知障碍的诊断价值

目的探讨颈部彩色多普勒对血管性认知障碍（VCI）的早期诊断价值。方法使用彩色多普勒检测55例VCI患者和46例正常老年人（对照组）颈内动脉和椎动脉,分别检测动脉内径、动脉内层中膜厚度（IMT）、收缩期峰流速度（Vmax）、舒张末期流速（Vmin）、平均流速（Vmean）和阻力指数（RI）,并进行比较。结果 VCI组患者血管和血流动力学参数较对照组有明显改变,血流峰速增快、阻力增大、内层中膜厚度增加（P〈0.05或P〈0.01）。结论彩色多普勒是一种早期诊断VCI的有效手段。     

可降解缓释载体在青光眼滤过性手术的应用

青光眼滤过性手术的成功在于是否形成有效的功能性滤过泡.滤过性手术中于减压室植入可降解缓释载体如胶原、脂质体、微粒体和壳聚糖等对维持术后功能性滤过、减少瘢痕形成等起积极作用.本文就不同的可降解缓释载体在术中联合植入抗瘢痕化作用的研究情况进行综述.     

表皮下钙化结节一例

患者女,57岁,因右侧臀部暗红色斑块,结节30年,于2005年11月21日来我科就诊。30年前无明显诱因右侧臀部出现一个暗红色黄豆大结节,缓慢增大,无自觉症状,2年后增大至蚕豆大,在当地医院手术切除,数月后在工口周边又出现新的结节,且逐年缓慢扩大,形成斑块状,     

81例结缔组织病的血清抗核抗体分析

结缔组织病患者具有明显的体液免疫功能异常,有自身抗体 (特别是抗核抗体 )的存在。我们分析了自 1995年以来,我院收治的系统性红斑狼疮 (SLE)、皮肌炎和多发性肌炎 (DM/PM)、系统性硬皮病 (PSS)、干燥综合症 (SS)及混合性结缔组织病 (MCTD)81例。本组病例均为活动期患者,就其抗核抗体的检测情况进行了观察总结,现报告如下。 检测方法：抗 ds- DNA抗体的测定采用胶体金标记和斑点渗滤技术。 ENA多肽抗体的测定采用免疫印迹法,试剂盒均由广州万孚生物技术有限公司提供。 结果： 63例 SLE患者中抗核抗体阳性 52例 (82.54％ )…     

老年糖尿病患者自我血糖监测家庭支持的质性研究

目的深入了解子女对老年糖尿病患者自我血糖监测的认知、态度、行为支持等,为老年糖尿病患者的家庭护理提供参考。方法采用目的抽样法对12名老年糖尿病患者的子女进行深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析归纳。结果共提炼出认知方面、态度方面、物质方面、行为方面、沟通方面5个主题。结论子女对老年糖尿病患者自我血糖监测的家庭支持受到认知、态度、物质、行为等方面的影响,需提高子女对患者自我血糖监测的知信行水平,促进子女对患者自我血糖监测多维度支持。     

四位一体疼痛目标管理法在带状疱疹神经痛患者中的应用

目的:探讨四位一体疼痛目标管理法在带状疱疹神经痛患者中的应用效果。方法:选择2017年1月1日～2019年1月1日收治的140例带状疱疹神经痛患者,按住院先后顺序分为观察组和对照组各70例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行四位一体疼痛目标管理;比较两组不同时间疼痛评分[采用数字评价量表(NRS)]、干预后14 d疼痛控制有效率、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及生活质量[采用皮肤病生活质量量表(DLQI)]。结果:干预后3、7、14 d,两组NRS评分均显著低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预后14 d,观察组疼痛控制总有效率显著高于对照组(P0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均显著低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组PSQI、DLQI评分均显著低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:将四位一体疼痛目标管理法应用于带状疱疹神经痛患者中,能更好地帮助患者控制疼痛,缓解患者负性情绪,改善睡眠质量,提高生活质量。     

两样本孟德尔随机化研究克罗恩病与玫瑰痤疮的因果关系

目的 使用两样本孟德尔随机化研究克罗恩病(CD)与玫瑰痤疮之间的因果关系。方法 将来自全基因组关联研究(GWAS)的与克罗恩病密切相关的遗传位点作为工具变量，与来自不同的GWAS研究的玫瑰痤疮遗传数据进行双样本MR分析。主要采用随机效应模型的逆方差加权(IVW)方法进行分析，并以加权中位数法(WME)和MR-Egger回归法进行补充，结果以OR值进行呈现。结果 共获得了18个与克罗恩病密切相关的SNPs作为工具变量，IVW结果[OR=1.11(95%CI:1.01～1.22),P=0.03<0.05]及WME结果[OR=1.15(95%CI:1.00～1.31),P=0.04<0.05]均表明，基因预测克罗恩病与玫瑰痤疮的发病风险显著相关。MR-Egger回归结果(P=0.37)表明研究结果不存在基因水平多效性。结论 克罗恩病与玫瑰痤疮的发生存在因果关联，rs7517847变异可能是克罗恩病影响玫瑰痤疮发病的关键所在。     

白内障术后急性眼内炎的研究

眼内炎是指眼内液或眼内组织的炎症反应。感染性眼内炎是眼科手术的一种最严重的合并症,常致患眼失明,甚至丢失眼球。术后急性感染性眼内炎是指发生在眼科手术后6周内的眼内炎。白内障手术是眼科中最常见的内眼手术,90%的术后眼内炎发生在此种手术后。因此,充分认识其发病的各相关因素,并相应采取各种措施,认真防治,历来都是眼科医师十分重视的突出问题。现就白内障术后急性眼内炎发病率有关问题综述如下。     

小剂量他达拉非治疗器质性勃起功能障碍的疗效观察

器质性勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）是指过去3个月中阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。他达拉非是一种用于治疗器质性ED的强效、高选择性5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂。笔者近年来采用小剂量他达拉非（5mg/2d）治疗器质性ED患者235例,在改善患者夜间勃起功能（NPT）及国际勃起功能指数（IIEF-5）评分方面取得明显疗效,现报道如下。     

血清丙氨酸转氨酶正常的慢性HBV感染者临床和病理特征分析

目的 研究血清丙氨酸转氨酶(ALT)正常慢性乙型肝炎病毒(HBY)患者的临床和病理学特征.方法 117例经肝活检证实的慢性HBV感染者,根据血清ALT水平分为血清ALT正常组(ALT≤50U/L,n =60)和ALT增高组(ALT＞ 50U/L,n=57),比较组间一般资料、生化学指标和肝脏组织学特征的异同.结果 两组患者一般情况无明显差异,而血清天门冬氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、三酰甘油、铁蛋白等水平均差异有显著性.分别有77％和65％的ALT正常患者存在不同程度炎症和纤维化,虽然其炎症和纤维化程度轻于ALT增高患者,但25％的患者已达到抗病毒治疗的病理学标准.结论 尽管ALT正常慢性HBV感染者的炎症和纤维化程度总体较ALT升高者轻,但仍有1/4的患者需要接受抗病毒治疗,有必要行肝活检及时进行识别.