表现为双侧丘脑病变的硬脑膜动静脉瘘的临床特点(附1例报告)

目的探讨以双侧丘脑病变导致认知功能减退起病的硬脑膜动静脉瘘(dAVFs)的临床、影像学特点和鉴别诊断、诊治方法。方法分析1例dAVFs患者的临床资料,结合国内外文献进行分析讨论。结果本例患者临床表现为进展性的认知功能减退,MRI T_2相见双侧丘脑高信号,经DSA确诊为dAVFs,行血管内栓塞治疗后症状基本恢复。本研究系统检索了具有相似影像学表现的dAVFs相关文献报道30例,其临床表现以记忆力减退最为显著,部分伴有精神行为异常,经介入治疗或手术治疗大多预后良好。结论以双侧丘脑受累表现为认知功能减退的dAVFs报道较少,临床中出现类似病例应考虑到该诊断。     

归龙汤对糖尿病周围神经病变抗氧化应激的影响

目的:观察归龙汤对糖尿病周围神经病变抗氧化应激的影响。方法:选取我院于2017年2月～2018年12月收治的90例糖尿病周围神经病变患者的临床资料进行分析,分为3组。西药组采用静滴注射用硫辛酸治疗,中药组采用中药归龙汤治疗,中西药联合组采用注射用硫辛酸联合中药归龙汤治疗,分析3组患者治疗后的临床疗效。结果:3组患者治疗前氧化应激水平组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。中药组患者治疗后超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH-PX)水平高于西药组,中西药联合组治疗后SOD、GSH-PX水平高于中药、西药组,丙二醛(MDA)水平低于中药、西药组(P0.05)。3组患者治疗前总症状评分系统(TSS)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。中药组患者治疗后麻木、刺痛、灼烧感、刀割样痛积分总分低于西药组,中西药联合组治疗后麻木、刺痛、灼烧感、刀割样痛积分总分低于中药、西药组(P0.05)。3组患者治疗前震动感觉阈值(VPT)情况组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。中药组患者治疗后VPT低于西药组,中西药联合组治疗后VPT低于中药、西药组(P0.05)。结论:归龙汤对糖尿病周围神经病变能够减轻临床症状,抑制氧化应激反应,可改善神经营养状态。     

益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变患者视网膜电图的影响

目的:观察益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视网膜电图(ERG)的影响。方法:60例(82眼)NPDR患者,采用随机数字表法分为两组,对照组30例(40眼)玻璃体腔注射康柏西普,每月1次,治疗组30例(42眼)在对照组的基础上加用益气养阴活血利水中药口服治疗。治疗3个月后,观察两组患者BCVA、ERG,OCT检测两组患者CMT情况。结果:两组患者治疗前后不同时间BCVA、暗适应及明适应ab波振幅、CMT差异有统计学意义(P<0.05),治疗后不同时间两组患者BCVA、明暗适应ab波振幅、CMT相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血利水法联合康柏西普较单纯康柏西普治疗能更好的减轻NPDR患者视网膜水肿,提高视力、暗适应及明适应a、b波振幅,降低CMT。     

激光联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿的疗效观察

目的:分析糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿联合采用激光与复方血栓通胶囊治疗的临床疗效。方法:选取我院2017年1月—2019年1月收治的200例糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者为研究对象,随机分为两组。对照组单独行激光治疗,观察组于对照组基础上联合复方血栓通胶囊治疗,对比两组临床疗效、治疗前后IL-6(白介素-6)、VEGF(血管内皮生长因子)、NOS(血清一氧化氮合成酶)水平变化情况。结果:对照组总有效率(68.00%,68/100)较观察组总有效率(98.00%,98/100)更高(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后NOS水平更高,IL-6、VEGF水平更低(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿联合采用激光与复方血栓通胶囊治疗的临床疗效显著,值得推广。     

中医辨证治疗糖尿病心血管自主神经病变的临床疗效

目的探析中医辨证治疗糖尿病心血管自主神经病变(DCAN)的效果。方法对我院收治的128例DCAN患者展开对比试验,随机分对照组64例行西医治疗,实验组64例在对照组基础上加入中医辨证治疗,总结两组患者临床治疗效果。结果从两组治疗总有效率可见,实验组明显高于对照组(93.75%VS 70.31%)(P <0.05);实验组空腹血糖、呼吸差、心搏间期比值、卧位心率等指标改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论中医辨证治疗DCAN可取的较好效果,具有临床推广应用价值。     

糖尿病视网膜病变早期筛防的意义

目的探讨分析糖尿病视网膜病变早期筛防的意义。方法选取我院门诊2017年6月至2018年6月收治的400例糖尿病患者作为此次研究对象,对所有糖尿病患者视网膜的病变情况进行分期指导和治疗,并分析检查结果。结果通过门诊的糖尿病视网膜病变筛查,准确检查出患有不同程度的视网膜病变情况以及视网膜病变分期情况。结论对糖尿病视网膜病变进行早期筛防,可以准确的检查出患者的视网膜病变情况并达到早期预防的效果,为患者的治疗提供科学有效的依据。