应用桡神经浅支营养血管皮瓣治疗虎口挛缩

目的：探讨应用桡神经浅支营养血管皮瓣治疗虎口挛缩的方法和效果。方法选取该院自2012年8月-2013年8月收治的34例虎口挛缩患者为研究对象,应用桡神经浅支营养血管皮瓣治疗。结果34例虎口挛缩患者皮瓣全部成活;术后随访6个月~1年,优良率达85.3%;治疗后患者虎口宽度和虎口角度分别为（44.5±1.5）mm,（84.5±1.0）°,优于治疗前的（17.5±1.0）mm,（18.5±2.0）°（P〈0.05）。结论应用桡神经浅支营养血管皮瓣能有效治疗虎口挛缩,皮瓣成活率高,患者手功能恢复情况良好,但同时还应当注意做好虎口挛缩复发因素的早期预防。     

临床护理路径在血管瘤切除手术患者护理中的应用

目的:探讨临床护理路径在对血管瘤切除术患者护理过程中的应用效果。方法:选取98例血管瘤切除手术治疗的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例患者,观察组患者临床护理路径进行临床护理服务,对照组患者运用常规的护理方法实施护理服务。结果:观察组患者住院时间、治疗费用以及疾病相关知识的掌握程度和对护理的满意程度明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对血管瘤切除手术患者实施护理服务的过程中,临床护理路径可以缩短患者的住院时间,减少住院费用,提高疾病相关知识的掌握程度和对护理的满意程度,具有显著的效果,值得临床推广。     

先天性单侧腓骨缺如1例

病例女,7岁,发现右小腿较左小腿细,走路时右脚轻度外撇2年余。就诊时全身其他部位未查到异常,既往无手术史,无明确外伤史,无家族遗传病史。X线右小腿正侧位DR像（图1）：     

小型扩展双额入路手术治疗颅前窝底中线脑膜瘤

目的 探讨小型扩展双额入路手术治疗颅前窝底中线脑膜瘤的效果。方法 回顾性分析2017年3月~2018年12月小型扩展双额入路手术治疗的41例颅前窝底中线脑膜瘤的临床资料。结果 Simpson分级Ⅰ级切除24例,Ⅱ级切除17例。术后病理均为脑膜瘤,WHO分级Ⅰ级38例,Ⅱ级3例。术后随访21~31个月,无肿瘤复发。术后发生嗅觉缺失或减退5例,暂时性尿崩症2例,脑膜炎2例,癫痫发作1例。结论 小型扩展双额入路手术是切除颅前窝底中线脑膜瘤的有效方法。     

烧伤患者的健康教育

目的:观察健康教育对烧伤患者的护理效果。方法:100例烧伤患者接受健康教育,由专人负责记录和统计患者接受健康教育的满意度。结果:健康教育后满意率98%。结论:实施健康教育能使烧伤患者满意度提高,能有效促进患者康复和提升护理工作的质量。     

超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的价值

目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的超声诊断价值。方法:经腹部超声必要时结合阴道超声及CDFI对12例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的超声声像图表现做回顾性分析。结果:单纯孕囊型8例,不均质团块型4例。超声诊断准确11例,准确率91.7%;误诊1例,误诊率8.3%。结论:超声检查尤其是阴道超声结合CDFI是诊断子宫下段CSP的首选和最佳方法。     

重型颅脑损伤后迟发性颅内血肿预后影响因素研究

目的对重型颅脑损伤后迟发性颅内血肿的影响因素进行分析。方法本组患者均为2006年7月到2012年7月来我院进行治疗的62例DTICH患者,采用统计学方法对患者入院时的GCS评分、年龄、DTICH确诊时间、确诊时GCS评分、DTICH出血量等因素进行分析。结果入院时GCS评分为13-15分、年龄在≤60岁患者、确诊时GCS评分为13-15分、及DTICH出血量小的患者预后良好,与其他的组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素分析结果表明,预后影响因素为年龄及确诊时GCS评分(3-8分)。结论重型颅脑损伤后迟发性颅内血肿的早期诊断、早期治疗可能是改善其预后的重要方法,其影响因素为年龄及确诊时GCS评分。     

手术治疗骶骨肿瘤15例临床分析

目的：总结原发性骶骨肿瘤手术及结合术后综合治疗的体会。方法：收治骶骨肿瘤患者15例,术前先采用介入方法栓塞髂内动脉及（或）术中结扎髂内动脉和骶中动脉,然后对肿瘤进行切除,术后根据肿瘤的病理分型选择放疗、化疗、中西医结合疗法。结果：15例患者无术中死亡,肿瘤有效切除,2例局部切除,2例出现局部复发,2例有原发肿瘤远处转移存活3年,7例术后大小便控制功能基本正常,8例切口缘坏死（Ⅱ期）行转位皮瓣后愈合。结论：术前详细地了解肿瘤的性质及侵犯的部位,阻断骶骨肿瘤的血供,从而减少术中的出血,术中保护神经,重建骶部的稳定性,是保护肿瘤顺利切除的必要条件,术后根据患者的身体状况,掌握时机,结合综合治疗可以提高患者的生存率.     

浅谈如何提高门诊药房药学服务质量

目的以病人为中心,提高药学服务质量,患者的需要就是我们的追求。方法建立“零距离”发药模式平台,开辟专业咨询台,制定合理的管理制度,加强继续教育,提高门诊药师服务艺术,充分发挥计算机网络管理的优点。结果将工作重点定位于以患者为中心,合理用药为核心的临床药学工作。结论门诊药房是医院医疗活动中的一个重要业务科室,应不断提高药学服务水平。     

牙周手术治疗牙龈瘤26例临床疗效分析

目的分析牙周手术治疗牙龈瘤的临床疗效.方法 选择我院门诊自2006年至2011年10月诊断为牙龈瘤患者26例,在牙周基础治疗的基础上,将瘤体手术彻底切除并进行牙周翻瓣术,修整牙槽骨,保留患牙.结果 经术后0.5~2年随访,24例患者牙龈外形良好,无炎症,无牙周袋形成,术后复发2例.结论 手术切除牙龈瘤瘤体并保留患牙,是治疗牙龈瘤的有效方法,值得临床推广.