腹腔镜手术和开腹手术对于妇科肿瘤患者凝血功能和免疫指标的影响

目的：对比分析不同手术方式对于妇科肿瘤患者凝血功能和免疫功能的影响。方法将接受手术治疗的317例妇科肿瘤患者分为腹腔镜组165例（腹腔镜手术治疗）和开腹组152例（开腹手术治疗）,在手术治疗前后分别检测凝血功能指标（包括血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原以及血小板）和免疫功能指标（包括IgG、IgA、IgM抗体和CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞亚群比例）变化,对比两组间检测结果的差异性。结果手术后两组的PT、APTT、FIG都出现了明显波动,开腹组PT、APTT、FIG明显区别于腹腔镜组,组间数据明显差异（ P＜0.05）;手术后,两组免疫球蛋白IgG含量、T淋巴细胞亚群比例均有明显变化,手术后对照组的CD3＋、CD4＋、CD8＋波动幅度明显高于腹腔镜组,组间对比,P＜0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜手术和开腹手术都能够引发妇科肿瘤患者凝血功能和免疫功能变化,腹腔镜手术作为微创手术,对于患者机体的应激性损伤更微小。     

胸腔镜下肺癌根治术对患者生活质量的影响

目的：观察分析胸腔镜下肺癌根治术对于肺癌患者生活质量（即QOL）的影响。方法选择应用肺癌根治术治疗的410例患者,随机分为观察组202例（胸腔镜下肺癌根治术）和对照组208例（传统肺癌根治术）,在手术前后应用FACT－L量表、LCSS评分法和VAs量表对患者的生活质量进行评价,同时记录两组的并发症情况。结果手术后,两组患者的评分结果均有改善,观察组FACT－L评分显著高于对照组,VAs评分为、LCSS评分为显著低于对照组（P均＜0．05）;观察组并发症总发生率（6．44％）显著低于对照组（19．71％）,P＜0．05,具有显著性差异。结论胸腔镜下肺癌根治术能够在有效切除肿瘤病灶的同时,提高术后患者的生活质量,减少手术并发症。     

神经内镜下脑内血肿清除术的临床疗效评估

目的：对神经内镜下脑内血肿清除术的临床疗效进行评价,为临床医师选择治疗方案提供参考依据。方法选取高血压性脑出血患者104例,并将高血压性脑出血患者随机分为两组（观察组和对照组）,对照组患者采用开颅血肿清除术治疗,观察组患者采用神经内镜下脑血肿清除术治疗,对两组患者治疗后的术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、总有效率、血肿清除率进行对比。结果观察组患者治疗后的术中出血量（33．02±6．27）mL、手术时间（60．21±0．23）min、住院时间（14．21±1．33）天、住院费用（40568．25±1026．33元）显著优于对照组患者术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用,观察组患者的总有效率98．08％、血肿清除率96．15％显著高于对照组患者（ P＜0．05）。结论神经内镜下脑血肿清除术对高血压性脑出血患者具有良好的治疗效果,建议在临床上推广应用。     

高压氧和依达拉奉治疗脑栓塞的疗效对比分析

目的：对脑栓塞患者应用高压氧和依达拉奉治疗,比较两种治疗方法的临床效果。方法46例脑栓塞患者,随机分为甲组（23例）和乙组（23例）,两组患者均实施常规治疗,甲组患者在此基础上给予依达拉奉治疗,乙组给予高压氧治疗。比较两组的临床效果。结果甲组患者临床治疗总有效率为91．3％,乙组患者临床治疗总有效率为78．3％,甲组临床治疗总有效率高于乙组,差异具有统计学意义（ P0．05）。结论在对脑栓塞患者实施治疗的过程中,应用高压氧治疗和依达拉奉治疗均取得较好效果,但依达拉奉治疗总有效率较高,是一种高效的治疗药物,值得临床推广应用。     

低水平呼气末正压通气对胃癌微创手术患者脑血流的影响

目的 研究低水平呼气末正压通气对胃癌微创手术患者脑血流的影响.方法 选择胃癌微创手术患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,其中观察组的通气参数是潮气量8 ml/kg,呼吸频率每分钟12次、呼气末正压5 cmH2O.对照组潮气量及呼吸频率同观察组.分别在气腹前和气腹1h后记录两组患者的血流动力学指标.结果 两组患者气腹前和气腹后1h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)含量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).气腹前两组患者的Vm、SjvO2、Da-jvO2、PaCO2含量相比,差异无统计学意义(P＞ 0.05);气腹1h后,观察组Vm、PaCO2低于对照组,且SjvO2、Da-jvO2高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低水平呼气末正压通气,有利于胃癌微创手术患者脑血流动力学的稳定,维持患者的脑供血平衡,是一种值得在临床上推广的治疗方式.     

持续阿司匹林抗凝对髋膝关节置换出血量的临床影响分析

目的 观察持续阿司匹林抗凝治疗对髋膝关节置换出血量的临床影响,为临床减小髋膝关节置换出血量提供科学依据.方法 选取行髋膝关节置换手术患者68例,分为观察组与对照组,各34例.对照组使用常规止血方法,观察组在对照组的基础上于手术前长期连续服用阿司匹林抗凝治疗,但置换手术当天不用药.观察2组患者手术后2天内的出血量、血红蛋白水平以及并发症发生率.结果 观察组术后第1天出血量为(251.3±23.1)mL、术后第2天出血量(92.4±1 0.4)mL、总出血量(343.7±33.5)mL以及血红蛋白降低水平(21.2±0.5)g/L,显著低于对照组(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为8.8％,显著低于对照组的23.5％(P＜0.05).结论 在髋膝关节置换手术前持续应用小剂量阿司匹林效果理想,能降低患者术中出血量、降低术后并发症发生率,安全性能高,值得推广应用.     

内镜下十二指肠溃疡并食管癌诊断临床分析

目的：通过对内镜下十二指肠溃疡并食管癌的诊断,提醒医务工作者高度警惕易漏诊的早期食管癌。方法回顾性分析6例十二指肠溃疡合并食管癌患者的临床资料,分析十二指肠溃疡合并食管癌的病因。结果在51240例胃镜检查中发现十二指肠溃疡1405例(2.74%）,其中合并食管癌6例,占同期十二指肠溃疡的0.43%,6例食管癌中有4例为食管鳞状细胞癌,2例为食管腺癌。结论通过对胃底、贲门及食管下段进行详细观察,重视对可疑病灶尤其是Barrett食管的活检,发现易漏诊的早期食管癌,早期进行干预治疗。     

个性化护理在促进剖宫产术后患者身心健康恢复中的效果观察

目的：探讨个性化护理在促进剖宫产术后患者身心健康恢复中的效果。方法选择经剖宫产终止妊娠的100例产妇为观察对象,随机将其分为对照组和试验组,每组50例。对照组接受常规护理,试验组接受个性化护理,回顾分析2组产妇身心健康恢复情况。结果试验组临床护理后护理满意度、母婴喂养成功率高于对照组,试验组下床活动时间、拔管后自助排尿时间和术后排气时间等均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论剖宫产产妇术后接受个性化护理干预,有助于其身心健康水平的恢复,因而临床推广应用价值较高。     

品管圈护理在改善心肌梗死恢复期患者自我效能及预后中的效果观察

目的：探讨品管圈护理在改善心肌梗死恢复期患者自我效能及预后中的效果。方法选取心肌梗死恢复期患者52例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各26例。对照组采用常规护理,观察组采用品管圈护理,比较2组护理效果。结果护理前,对照组自我效能评分（19.35±2.51）分、生活质量评分（53.24±8.15）分,观察组自我效能评分（19.24±2.48）分、生活质量评分（53.17±8.14）分,护理前2组患者自我效能及生活质量评分对比差异无统计学意义;护理后观察组患者自我效能及生活质量评分为（31.05±2.26）分、（77.34±6.21）分,显著高于对照组患者的（26.58±2.35）分、（68.62±6.18）分,2组对比差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者并发症发生率为7.69%,低于对照组患者的30.77%,2组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈护理在改善心肌梗死患者自我效能及生活质量中的应用效果显著,可进行临床推广。     

阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果分析

目的：综合分析阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果分析。方法选取确诊为骨质疏松症的52例患者临床资料,随机分为实验组与对照组,每组26例。实验组应用阿仑膦酸钠+注射用骨肽的治疗方法,对照组应用阿仑膦酸钠+钙尔奇D的治疗方法。结果实验组的总有效率为96.11%,对照组的总有效率为76.25%,实验组的总有效率远远高于对照组,2组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组的骨密度变化率为（9.54±1.69）%,对照组的骨密度变化率为（6.39±1.44）%,实验组的骨密度变化率远远高于对照组,2组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果比较显著。