血管入路对中至极高危出血风险急性冠状动脉综合征患者院内出血的影响

目的评估血管入路对Crusade评分为中至极高危出血风险急性冠状动脉综合征患者院内出血(IHMB)的影响。方法对249例经Crusade评分为中至极高危出血风险,行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的非ST段抬高急性冠脉综合征患者资料进行回顾性分析。其中101例患者经桡动脉入路(TRI),148例经股动脉入路(TFI),主要终点为院内主要出血(IHMB)。结果 TRI组IHMB发生率及输血率低于TFI组(P均0.05),2组患者在院内及1 a时的病死率比较均无显著性差异。发生IHMB患者1 a内病死率明显高于未发生IHMB患者(P0.05)。TRI可作为独立的IHMB负性预测因素(P0.01)。结论与TFI相比,TRI可减少有中至极高危出血风险急性冠脉综合征患者的IHMB,IHMB与1 a内病死率明显相关。     

浅论中医辩证治疗慢性咳嗽的方法与效果

目的：探讨中医辨证治疗慢性咳嗽的方法及临床效果。方法：随机选取我院近期收治的80例慢性咳嗽患者作为研究对象。采用抽签法将这80例患者平均分为对照组和治疗组，每组各40例患者。对照组患者采用单纯的西医疗法进行治疗，治疗组患者采用中医辨证疗法进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：①治疗组患者治疗的治愈率（65%）、显效率（25%）、有效率（7.5%）和总有效率（97.5%）均高于对照组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②治疗组患者的不良反应发生率（0%）低于对照组患者（10%），且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医辨证治疗慢性咳嗽的疗效显著、安全性高，值得在临床推广应用。     

宣郁通经汤治疗子宫内膜异位症痛经的临床分析

目的:研究宣郁通经汤加减治疗子宫内膜异位症痛经的临床效果。方法:选取佳木斯市妇幼保健院2018年1月至2019年1月收治的子宫内膜异位症痛经的82例患者作为研究对象,在通过随机分组的方法,将82例患者分为对照组与观察组两组,每组均有41例患者,对照组患者采用米非司酮进行治疗,观察组患者则采用宣郁通经汤加减治疗,两组患者的治疗疗程均为3个月,观察比较两组患者治疗后的效果以及治疗前后痛经积分的改变情况。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗前后痛经积分的改善情况明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:通过宣郁通经汤加减治疗子宫内膜异位症痛经患者的效果十分显著,且治疗效果远优于使用米非司酮单纯治疗的治疗效果,有效的改善了患者的痛经情况,临床效果明显,具有临床意义。     

白藜芦醇对酒精诱导雄性大鼠骨量减少和骨强度降低的保护作用

目的探索白藜芦醇对酒精诱导雄性大鼠骨量减少和骨强度降低的影响。方法 30只12周雄性大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组3组,每组10只。模型组和治疗组大鼠给予0.4 mL/100 g的20%乙醇溶液,每周3次。治疗组接受白藜芦醇40 mg/kg治疗,每日一次,治疗为期12周。治疗结束时收集血清和股骨对治疗结果进行评价。结果治疗12周后,治疗组的股骨骨密度较模型组显著升高,差异有统计学意义(P0.05);Mircro-CT显示治疗组大鼠股骨干骺端较模型组具有更多骨小梁以及更佳的骨微观参数,差异有统计学意义(P0.05);生物力学结果显示治疗组股骨的极限载荷和峰值负荷较模型组显著升高,差异有统计学意义(P0.05);而血清检测结果表明治疗组的碱性磷酸酶和骨钙素较模型组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论白藜芦醇对酒精诱导雄性大鼠骨量减少和骨强度降低有一定的保护作用。     

钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ在窦房结中的生物学作用

Ca~(2+)/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ表达在窦房结细胞中,能够在不影响基础心率的条件下调节应激时的心率反应,通过作用于窦房结细胞上的离子通道及细胞内的钙通道、受磷蛋白和雷诺定受体等信号蛋白调节窦房结起搏功能,还能感应钙超负荷、氧化应激和高血糖状态,影响窦房结功能障碍发展进程。现简要总结钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ在窦房结中的生物学作用。     

基于国际疾病分类(ICD-10)的四川省先天性病残儿疾病顺位及趋势分析

目的:了解四川省病残儿先天性疾病顺位及变化趋势。方法:基于标准化的国际疾病分类(ICD-10)编码自动归类流程,对四川省2004年-2015年地市级医学鉴定的18 897例先天性病残儿21 059个鉴定诊断进行疾病编码,应用SAS 9.2、R 3.3.3统计软件对鉴定资料进行基本人口学特征,总体、地区和年度的疾病顺位及趋势分析。结果:四川省2004年—2015年先天性病残儿平均鉴定审批率为83.3%,鉴定时患儿平均年龄7.7岁,男性占59.2%,农村占77.5%。先天性病残儿鉴定诊断共有131种,心脏的其他先天性畸形,心间隔先天性畸形,脑的其他先天性畸形,睾丸未降,肌肉骨骼的其他先天性变形,唐氏综合征,头、面、脊柱和胸的先天性肌肉骨骼变形,上肢短小缺陷,髋先天性变形,腭裂伴有唇裂为高发的前10位先天性疾病。地区顺位显示除泸州市首位高发先天性疾病为脑先天性畸形外,其余市(州)均为先天性心脏病。年度趋势分析结果表明唐氏综合征、心间隔先天性畸形和地中海贫血呈上升趋势,而肌肉骨骼的先天性变形、脑先天性畸形和睾丸未降呈下降趋势。结论:先天性心脏病、脑先天性畸形,睾丸未降,肌肉骨骼先天性变形,唐氏综合征等是四川省先天性病残儿的高发病种,需要针对唐氏综合征、心间隔先天性畸形和地中海贫血等呈上升趋势的先天性疾病制定切实有效的重点防治策略,降低儿童先天性疾病的发生率和致残率。     

调节气机升降治疗咳嗽体会

正《黄帝内经》指出"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"。陈修园亦谓"咳嗽证,表里寒热虚实皆能致之,最为虚损大关头,然泛而求之,条绪纷繁,连篇累牍不能尽也"。对于咳嗽,《千金要方》分为10种,清代沈金鳌更分为16种。明代张景岳说"咳嗽一证,窃见诸家立论太繁,多致后人临证,莫知所从,所以治难得效。以余观之,则咳嗽之要,止唯二证,何谓二证?一曰外感,一曰内伤,而尽之也"。咳嗽与肺的宣发、肃降功能关系密     

克拉霉素配伍奥美拉唑、阿莫西林治疗浅表性胃炎的临床疗效

目的 分析克拉霉素配伍奥美拉唑、阿莫西林治疗浅表性胃炎的临床疗效。方法 选取2012年1月至2014年1月来我院就诊的表浅性胃炎的患者92例,随机将患者分为观察组和对照组,每组46例。观察组患者给予克拉霉素配伍奥美拉唑、阿莫西林进行治疗,对照组患者仅给予甲硝唑治疗。比较两组患者的症状改善情况以及临床疗效。结果 观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的幽门螺杆菌清除率高于对照组,差异有统计学差异（P〈0.05）;两组患者的不良反应发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论 应用克拉霉素配伍奥美拉唑、阿莫西林治疗浅表性胃炎的临床疗效可靠,值得临床推广应用。