减重步态机器人对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

目的研究步态机器人训练对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法将50例偏瘫患者分为2组,综合康复组行常规康复及减重步态机器人治疗,普通康复组行单纯康复治疗,疗程均为一个月,采用Carr-Shepherd运动功能评定(MAS)中的步行评定法对两组步行能力及临床疗效进行评定并且比较。结果综合康复组患者步行能力较普通康复组改善明显,总有效率明显高于普通康复组(P<0.05)。结论减重步态机器人对偏瘫患者的恢复步行能力及改善异常步态有积极的作用。     

复合小剂量氯胺酮用于无痛人工流产术的观察

目的 探讨小剂量氯胺酮对阿片类药物复合丙泊酚用于人工流产术的影响.方法 选择自愿要求行无痛人工流产术,ASA Ⅰ～Ⅱ级,无麻醉及手术禁忌证的女性患者80例,按随机原则分为4组：A组（SP组,舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg） 26例,B组（RP组,瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）19例;C组（KSP组,微小剂量氯胺酮2 mg与舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）17例;D组（KRP组,微小剂量氯胺酮2 mg与瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）18例.记录患者的年龄、体重,手术前患者心率（HR）、血压（SBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,手术中患者HR、SBP、SpO2、体动及呼吸抑制的发生次数,手术后患者HR、SBP、SpO2及清醒时间和用药总量.结果 各组术前与术中HR、术前与术中SBP、术前与术后HR的差异有统计学意义;术前与术后SBP的差异无统计学意义.SP组与RP组术中SBP、术后SpO2、呼吸抑制的发生率的差异有统计学意义.SP组与KSP组清醒时间差异有统计学意义.RP组与KRP组清醒时间差异有统计学意义.KSP组与KRP组术中SBP、体动的发生率的差异有统计学意义.结论 在门诊无痛人工流产手术中,使用小剂量氯胺酮能使患者术后更快地清醒.     

静脉滴注七叶皂苷钠致听力下降

1例56岁男性患者因病毒性脑膜炎给予阿昔洛韦0.5 g溶于250 ml生理盐水,3次/d静脉滴注及甘露醇125ml,4次/d静脉滴注治疗.第5天加用七叶皂苷钠20 mg溶于250 ml生理盐水,1次/d静脉滴注,滴速60滴/min,约60 min输注完毕.输注完毕约8 h后,患者出现耳部闷胀不适、耳鸣及对声音分辨能力下降.次日耳部不适感和耳鸣消失,声音分辨能力下降无明显改善.纯音电测听检查示双耳高频听力中度受损,感音神经性听力减退.4 d后再次应用七叶皂苷钠,剂量及用法同前,约10 h后再次出现听力下降、耳部不适、耳鸣.次日耳部不适感及耳鸣均消失,但声音分辨能力下降无明显缓解.给予维生素C、复合维生素B,约2个月后患者听力明显恢复.     

食管癌术后并发乳糜胸6例放射治疗体会

目的:总结6例患者食管癌根治术后并发乳糜胸的放射治疗体会。方法:6例患者均经X线片、CT、实验室检查确诊为乳糜胸。均经保守治疗7-10天,疗效不佳,行大纵隔野适形放疗,每次2Gy,每日1次,每周5次。同时记录每天胸腔引流液量,直至治愈。结果:6例乳糜胸患者均治愈,放疗总剂量为DT 32-40Gy。结论:食管癌术后并发乳糜胸患者,如不愿或不宜手术,经保守治疗效果不佳者,可试行三维适形放射治疗。     

孟庆云：创新疗法降服哮喘顽症

在我国民间,流传一句治病俗语：“内不治喘,外不治癣”。意思是说,哮喘作为一种常见病,也是呼吸系统疾病中的顽症,治疗起来难度很大,远期效果并不理想。     

恶性肿瘤骨转移放疗止痛56例临床观察

骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一,目前临床上其诊断、治疗均呈多样化.骨转移可表现为骨痛,高钙血症,病理性骨折,甚至出现脊髓压迫症,导致患者活动障碍并使其生活质量下降.近年来国内外研究表明,放疗对局限性骨转移的疼痛缓解效果较好.作者回顾性分析了56例恶性肿瘤骨转移患者放疗止痛治疗的临床特点,现报告如下.     

病人出院服务流程再造的实践与思考

近年来,我院在“以病人为中心、树立服务品牌”理念下,着力规划建设便民服务中心工程,广大一线职工结合平时遇到的出院服务流程不畅的矛盾,集思广益,成功推出了“病人出院智能化服务系统”,极大地缩短了出院病人的等候时间,解决了窗口低效的问题,得到了病人的好评和社会媒体的广泛关注。     

成体干细胞及其在运动医学中的研究与应用

成体干细胞可塑性的发现更新了人们对成体干细胞的认识,使成体干细胞研究成为干细胞研究的热点,为临床应用和运动医学领域的研究奠定了基础.成体干细胞亦具有自我更新、再生能力和可塑性等分化潜能的显著特征,但成体干细胞大多处于休眠状态,分裂很慢或很少分裂,而且数量较少.在运动医学领域,成体干细胞研究的重点是如何将成体干细胞诱导培养成所需要的细胞类型用于防治一些常见的运动性疾病,诸如由于利用成体干细胞技术治疗膝关节半月板损伤,其创伤小、方便易行且没有后遗症.研究发现长期系统的运动锻炼能够增强神经干细胞的迁移能力,促进神经功能恢复.另外运动锻炼还可以提高成体干细胞对运动造成的神经系统变性性疾病、糖尿病、心脏病、骨骼及肌肉组织损伤等运动性疾病的康复效果.     

侧卧位闭合或有限切开复位髓内钉内固定治疗股骨转子下粉碎性骨折的临床疗效观察

目的 探讨侧卧位闭合或有限切开复位髓内钉内固定治疗股骨转子下粉碎性骨折的临床疗效.方法 41例股骨转子下粉碎性骨折患者,手术方式为闭合或有限切开复位髓内钉固定,根据手术体位不同分为侧卧位组(n=21)和对照组(n=20).侧卧位组侧卧位于可透视手术床手术,对照组在传统仰卧位牵引床手术.比较两组手术时间、术中出血量、骨折...