氯沙坦对肾移植术后受者血红蛋白的影响及其使用的安全性

Objective To evaluate the influence of losartan on levels of hemoglobin (Hb) in patients after renal transplantation. The safety of losartan in these patients was also evaluated. Methods Sixty-six hypertensive patients after renal transplantation with stable allograft function and serum creatinine levels below 176. 8 μmol/L (2 mg/dl) were divided into treatment group (n = 34) treated with losartan at a dose of 50 mg/d, and control group (n = 32) not treated with losartan. Each participant was followed up for 6 months, and differences in Hb, whole blood CsA trough concentration, blood pressure (BP), serum creatinine (Cr) and GFR were compared at baseline, and at the month 1, 2, 3 and 6. Results Serum Cr in treatment group showed a slight, hut significant increase at the month 1 (P<0.05 vs baseline), then gradually returned to the baseline until the month 6. Relatively, the estimated glomerular filtration rate (GFR) in treatment group was decreased slightly and temporarily. The Fib level in treatment group kept on dropping in the first two months (P <0.01 vs baseline), then remaining stable since the month 3. An uptrend of Hb was seen in the control group hut there was no statistically significant difference. For patients with Hb≥160 g/L, a progressive decrease in Hb was observed after losartan treatment (P<0.01 vs baseline), while a slight, non-significant decrease in the controls. For patients with Hb <160 μmol/L, Hb in treatment group was decreased in the first two months (P<0.01 vs baseline at the month 2), then gradually increased to baseline from the month 3 to 6. A progressive increase in Hb was seen in control group (P < 0.05 vs baseline). Conclusion Losartan can effectively and safely relieve and prevent posttransplantation erythrocytosis following renal transplantation.     

作家王蒙善养生

当记者走进王蒙的家,见到靠在沙发上聚精会神观看动画节目的王蒙时,似乎很难产生“肃然起敬”的感觉,倒是咂摸出几许淡淡的亲切。 王蒙的夫人崔瑞芳女土沏上茶后,嗔怪道:“都60多岁的人了,还喜欢瞅动画片。”可见身为中国严肃文学代表作家的王蒙,同时也是一名普     

70例原发性肾小球病肾病综合征中西医结合诊治分析

为了进一步总结原发性肾小球病肾病综合征的中西医结合诊治规律,现将我院内科三病房1977年5月至1982年12月,收治的原发性肾小球病肾病综合征70例的中西医结合诊治情况作扼要分析。     

缓解期白血病患者在接受特异性和非特异性免疫治疗期间的抗体应答

21例急性髓细胞性白血病(AML)患者经化疗及 BCG 治疗后获得缓解。在缓解期给这些病例用照射过的异体 AML 母细胞或白血病相关抗原(LAA)免疫,LAA 抗原是将白血病母细胞的细胞膜经低频超声处理后,再经过 DEAE 离子交换层析而得到的     

抑制性T细胞对肿瘤免疫反应的“负”作用

由病毒或化学致癌剂诱发的肿瘤细胞的表面会出现正常细胞所没有的新抗原。用经X线照射,或经絲裂霉素C预处理的肿瘤细胞免疫同系动物,或手术切除肿瘤均可使动物对该肿瘤获得免疫性,从而对再移植的同种肿瘤产生排斥作用。根据这些事实,1970年Burnet提     

肾炎性肾病难治因素分析及治疗体会

肾炎性肾病是一组不同病因不同病理变化而临床上具有肾病综合征特征的疾病。病理上可为瀰漫性增殖型、膜型、膜增殖型或硬化型等。临床上可表现为肾病型肾炎或混合型肾炎(即肾病型与高血压型并存)。据过去的经验及57例临床分析,肾炎性肾病病例,若以肾病综合征为主要表现、肾炎综合征不明显及偏阳虚者较易治,若有显著的红细胞尿、白细胞尿、高血压、肾功能损害、湿热重、阴虚则难治。通过近年来进一步观察,上述每一种“难治”     

萧乾先生的养生之道

萧乾老先生的家在北京西城一幢普通的居民楼里,他的门上贴有两张醒目的纸条:“本人现在健康情况不宜聊大天”;“年迈多病,仍赶任务,题词作序,一概谢绝。”当记者叩响他老人家的房门时,出来的,仍是那一尊笑眯眯的弥勒佛像似的长者。     

幽门螺杆菌和乳酸杆菌菌群失调与慢性胃病脾胃湿热证发病的关系

摘要“脾胃学说”是中医基础理论的重要组成部分,脾胃湿热证的发生是脾胃学说研究的重点内容,而舌苔为临床脾胃湿热证所体现的最主要体征之一。本文拟从微生态与发病学角度,初步提出胃黏膜和舌苔中幽门螺杆菌（Hp）与乳酸杆菌（LA）数量改变及其相互作用所引起的微生态失衡,可能与慢性胃病脾胃湿热证“邪正交争、阴阳失衡”之发病学特点有一定的相关性。     

对幽门螺旋杆菌相关胃病脾胃湿热证发生机制的思考

脾胃湿热证在临床十分常见．中医治疗效果较为显著。基于中医证候形成的复杂性．从幽门螺旋杆菌（Helicobaccter pylori,Hp）感染、炎症因子表达、黏膜保护以及微生态改变等多角度,提出胃黏膜Hp感染、核因子-κB（nuclear factor-κB．NF-κB）炎症通路激活、热休克蛋白70（heat shock protein70,HSP70）过度表达以及胃黏膜和舌苔Hp感染与乳酸杆菌之间微生态失衡之“邪气亢盛、脾运失健、邪正相争”的亢奋状态可能是Hp相关胃病脾胃湿热证形成的重要环节。     

复合小剂量氯胺酮用于无痛人工流产术的观察

目的 探讨小剂量氯胺酮对阿片类药物复合丙泊酚用于人工流产术的影响.方法 选择自愿要求行无痛人工流产术,ASA Ⅰ～Ⅱ级,无麻醉及手术禁忌证的女性患者80例,按随机原则分为4组：A组（SP组,舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg） 26例,B组（RP组,瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）19例;C组（KSP组,微小剂量氯胺酮2 mg与舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）17例;D组（KRP组,微小剂量氯胺酮2 mg与瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）18例.记录患者的年龄、体重,手术前患者心率（HR）、血压（SBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,手术中患者HR、SBP、SpO2、体动及呼吸抑制的发生次数,手术后患者HR、SBP、SpO2及清醒时间和用药总量.结果 各组术前与术中HR、术前与术中SBP、术前与术后HR的差异有统计学意义;术前与术后SBP的差异无统计学意义.SP组与RP组术中SBP、术后SpO2、呼吸抑制的发生率的差异有统计学意义.SP组与KSP组清醒时间差异有统计学意义.RP组与KRP组清醒时间差异有统计学意义.KSP组与KRP组术中SBP、体动的发生率的差异有统计学意义.结论 在门诊无痛人工流产手术中,使用小剂量氯胺酮能使患者术后更快地清醒.