尺骨冠突损伤的重建策略研究进展

尺骨冠突损伤多合并桡骨头、尺骨鹰嘴、肱骨远端、尺桡骨近端等肘关节其他部位骨折,常伴关节脱位以及肘关节内外侧副韧带或肘关节囊撕裂伤[1]。随着对肘关节解剖特点、生物力学、手术技巧以及材料应用的研究不断深入,人们逐步认识到尺骨冠突对于肘关节损伤患者关节稳定性的保持起着至关重要的作用,并就不同类型尺骨冠突骨折的治疗方案也逐步达成共识,且取得了较为满意的治疗效果。当骨折碎片过小,以至于无法修复冠突或修复后冠突功能不良等情况时,重     

脉冲电磁场对骨髓间充质干细胞作用研究进展

目的 旨在探究脉冲电磁场对骨髓间充质干细胞作用条件及机制,以促进其临床应用.方法 由第一作者应用计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库和万方数据库1997-05/2012-03相关文献.在标题、摘要、关键词中以"pulsed electromagnetic field(PEMFs),bone marrow mesenchymal stem cells(BMMSCs),differentiation,proliferation"或"脉冲电磁场,骨髓间充质干细胞,分化,增殖"为检索词进行检索.选择文章内容与脉冲电磁场有关者,同一领域文献则选择近期发表在权威杂志文章.初检得到184篇文献,根据纳入标准选择41篇文献进行综述.结果 与结论 在一定条件下,脉冲电磁场对骨髓间充质干细胞的增殖及分化有促进作用,对于骨质疏松、骨不连等临床应用有一定意义.     

骨修复材料表面修饰及其成骨作用

临床上常用组织工程材料植入骨缺损以达到修复目的。骨修复材料植入后,材料表面首先与组织细胞接触并发生作用,其各项性能对能否成功修复骨缺损至关重要。采用天然高分子衍生材料、细胞生长因子、多聚赖氨酸和多肽类材料等以及合适方法,对骨修复材料表面进行修饰,能提高材料表面生物相容性,明显改善材料表面性能。该文就骨修复材料表面修饰用材料、表面修饰方法、表面修饰与促成骨作用等研究现状作一综述。     

脊柱疾病虚拟手术系统的初步研究

目的 建立基于64排CT图像数据的计算机辅助三维立体脊柱手术模拟系统,为术前进行精确设计手术方案及达到术后良好效果提供真实可靠依据.方法 对人体64排CT切片数据进行感兴趣区域图像分割和边缘提取,采用面绘制技术对提取的轮廓序列进行三维数据生成,建立适用于虚拟手术的脊柱三维重建模型,采用Freeform虚拟手术软件和Phantom力反馈系统,初步以腰椎间盘突出后路减压椎间盘摘除术为例,进行虚拟手术,并且以动态动画形式演示.结果 初步建立了脊柱疾病虚拟手术系统,完成了腰椎后路椎间盘摘除虚拟手术模型,以动态形式成功演示了椎间盘突出手术仿真模拟,手术过程真实逼真,立体可视化效果好,并可进行反复演练,预测手术效果.结论 腰椎三维立体可视化模拟手术系统的建立,为腰椎术前手术方案制定提供实用有效的技术手段和全新的科学方法 .     

全膝关节置换术后未洗涤伤口引流血凝血功能的研究

目的探讨全膝关节置换术后(totalkneearthroplasty,TKA)未洗涤伤口引流血回输在凝血功能上的安全性。方法选择2000年5~7月间行TKA的患者30例46膝,男7例,女23例;年龄29~75岁,平均56.9岁;骨关节炎15例,类风湿性关节炎15例;单侧膝关节置换14例,双侧膝关节同时置换16例。术后常规使用Stryker公司的CBCⅡConstaVacTM型回输血器予以自体伤口引流血回输,同时检测患者和伤口引流血中凝血因子的变化。结果(1)患者术后6h静脉血及术后2~6h伤口引流血中的纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ均低于术前静脉血,而术后2~6h伤口引流血中的纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ也低于术后6h静脉血,差异均有非常显著性意义(P<0.01);(2)术后2~6h伤口引流血中的纤维蛋白原未测到,术后6h静脉血中的纤维蛋白原低于术前静脉血,差异有非常显著性意义(P<0.01);(3)以上所能测出的数值大部分在正常范围内,临床上未见到凝血功能异常及DIC发生;(4)D-二聚体术前多处于正常范围内(<200ng/ml),而术后2~6h伤口引流血及术后6h静脉血中几乎全部大于2000ng/ml。(5)性别、术式及病因对凝血因子的变化无影响。结论TKA术后伤口引流血中凝血因子虽然有显著性变化,并有引起血栓形成的潜在危险,但未经洗涤的伤口引流血回输给患者,在凝血功能上是相对安全的。     

诱导型一氧化氮合酶反义核酸在脊髓损伤后细胞凋亡和p-p38 MAPK信号转导通路中的作用

目的研究一氧化氮合酶(NOS)反义核酸(ASODN)对脊髓损伤后NOS表达、细胞凋亡、信号转导通路的影响。方法设计并合成诱导型NOS反义寡脱氧核苷酸(ASODN-iNOS)及诱导型NOS无义寡脱氧核苷酸(NSODN-iNOS),微量注入大鼠蛛网膜下腔并制备成脊髓压迫伤动物模型。伤后6 h分别用RT-PCR检测iNOS mRNA表达及用Western blotting检测组织中磷酸化丝裂原激活蛋白激酶(p-p38 MAPK)的变化,用双标染色流式细胞术检测伤后72 h细胞凋亡情况。损伤对照组鞘内注射不含核酸的溶液成分。结果脊髓损伤后组织中存在iNOS的表达和p-p38 MAPK变化;损伤后局部组织中存在明显的细胞凋亡;ASODN-iNOS可以抑制iNOS的表达,并可以显著抑制损伤后p-p38 MAPK的表达和细胞凋亡的发生,与损伤对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论ASODN-iNOS可以抑制脊髓损伤后iNOS的表达和细胞凋亡,ASODN的这种作用可能与p-p38 MAPK信号转导通路有关。     

旱莲草与倒扣草的性状鉴别

目前,在药市上购买的旱莲草常常有与其它药品混杂的现象,经卫生部中药标本馆馆长鉴定,旱莲草中混有倒扣草,两种药从外观颜色上确有相似之处,但两药的功效却截然不同,混用势必会影响治疗效果.因此,现对两药从植物来源、性状、功效方面进行鉴别区分.     

不同孔径的PDLLA/HA填充材料修复长骨缺损实验研究

目的 评价不同孔径三维立体泡沫状材料聚DL-乳酸/羟基磷灰石(PDLLA/HA)的成骨能力。方法 采用溶剂注模并盐结晶颗粒沥滤法制成3种孔径的PDLLA/HA(20wt％)填充材料(100～150μm,150～225μm和300～500μm),在62例1 cm兔桡骨去骨膜缺损模型中分别植入3种孔径材料和空白对照,术后2,4,8,12周行X线、组织学观察及12周扫描电镜观察骨缺损区骨生成情况。结果100～150μm与150～225μm材料成骨较好,与300～500μm组和对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论 三维立体泡沫状PDLLA/HA(20wt％)具有较好的骨传导性能,而骨传导的能力受孔径因素的影响,孔径为100～225μm的材料有较好的成骨能力。     

髋臼骨折-后脱位合并坐骨神经损伤临床分析

髋臼骨折是髋关节受高能暴力打击所致，伤情常极为复杂，许多患常因其他伤情的掩盖，在诊疗过程中出现许多问题。由于交通事故的不断增多，髋臼骨折-后脱位的发病率也有增加的趋势。我们总结分析自1992年5月～2003年2月我院(珠江医院)收治的髋臼骨折-后脱位合并坐骨神经损伤患58例，结合有关献对此类损伤的创伤机制、治疗、漏诊原因等进行总结分析。     

阿斯匹林在心血管疾病中的应用

<正> 多年来,大量资料证明,阿斯匹林是治疗暫短性脑缺血发作(TIA)和防治脑梗塞和心肌梗死的有效药物。但用药剂量,药效和副作用等尚有不同看法。现就阿斯匹林的抗血栓作用机理,剂量与药效、副作用的关系以及与其它药物伍用问题讨论如下。 1.阿斯匹林的抗血栓作用是由于其抑制血小板功能。阿斯匹林为脂肪酸环氧化酶抑制剂,它使脂肪酸环氧化酶活性中