早产新生儿呼吸窘迫综合征并发重症气漏综合征1例

患儿男性,因“早产窒息复苏后35min”入院。病史采集：G5P1＋5,妊娠32＋5孕周臀位自然分娩,出生体重为2050g,Apgar评分即刻1min,3min,5min,10min分别为4分、5分、8分、8分,羊水胎盘正常。患儿生后即出现呼吸不规则,发绀、呻吟,予清理呼吸道、球囊加压给氧和胸外心脏按压后,转入本科。母亲产前胎膜早破1＋个月,在外院保胎治疗。入院查体：T为36℃,P为150次／min,R为（20～50）次／min,BP为71mmHg／36mmHg,反应较差,呻吟,全身青灰,鼻翼扇动,三凹征（＋）,双肺呼吸音粗,心、腹正常,四肢肌张力低,原始反射消失,胸部X射线摄片示新生儿肺炎。     

早期康复治疗对儿童脑外伤运动功能恢复的影响

[目的]探讨早期康复治疗对儿童脑外伤的运动功能恢复的影响.[方法]本院收治的49例肢体功能障碍的脑外伤患儿,根据是否给予早期康复治疗将其分为对照组(予以常规康复训练,n=22)和观察组(予以早期康复治疗和常规康复训练,n=27).比较两组患儿康复治疗1个月、3个月运动功能评分、日常生活能力评分,同时比较两组患儿康复治疗过程并发症发生率.[结果]康复治疗1个月后,两组患儿运动功能评分、日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复治疗3个月后,两组患儿运动功能评分、日常生活能力评分均显著高于康复治疗1个月,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿康复治疗过程中并发症发生率为11.1％(3/27),显著低于对照组的34.8％(8/22),差异有统计学意义(χ2=4.056,P=0.047<0.05).[结论]早期康复治疗能明显改善脑外伤患儿的运动功能和日常生活能力,同时也能减少并发症的发生.     

营养支持在头颈肿瘤外科的应用

头颈部癌,除一般癌症常伴有的营养不良原因之外,因其解剖部位关系,更是易于严重影响营养的经口摄入。手术、放疗和化疗的实施,又可能加重进食困难和厌食,进一步加重营养不良,防碍治疗的完成和影响疗效。营养支持得当,可改善治疗的耐受力,增强放、化疗效果并增强免...     

观察综合护理干预对胃癌患者营养不良状况及化疗依从性的影响

目的研究了综合护理干预对胃癌患者营养不良状况及化疗依从性的影响。方法选取我院收治的75例实施化疗的胃癌患者作为研究对象,将患者按照要求分成两组,然后对其实施不同的护理方案。结果研究发现,实施了综合护理干预的观察组患者的营养不良发生率较低,化疗依从性较高(P0.05)。结论对于胃癌患者来说,给予综合护理干预,可以有效提高治疗效果,改善患者的营养情况,帮助患者更快、更好地恢复,适合大力推广。     

冷圈套息肉切除术与热圈套息肉切除术治疗结直肠小息肉疗效比较的Meta分析

目的 系统性评价冷圈套息肉切除术（CSP）与热圈套息肉切除术（HSP）治疗结直肠小息肉的有效性和安全性,并进行Meta分析。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Librabry、中国知网、万方数据和维普网等6个数据库,筛选研究CSP和HSP治疗结直肠息肉疗效的前瞻性随机对照试验（RCT）。采用RevMan 5.3统计软件进行分析,指标包括：息肉切除率、标本回收率、术后并发症和手术时间。结果 20项RCT纳入该研究,包含4 103例患者,6 890枚息肉。其中,CSP 3 452枚,HSP 3 438枚。CSP与HSP息肉完整切除率比较,差异无统计学意义（RR＾ = 1.00,95%CI：0.98～1.01,P = 0.596）;CSP与HSP整块切除率比较,差异无统计学意义（RR＾ = 0.98,95%CI：0.95～1.01,P = 0.222）。CSP与HSP标本回收率比较,差异无统计学意义（RR＾ = 1.00,95%CI：0.99～1.01,P = 0.824）。术后并发症（术中出血、迟发性出血及穿孔）：CSP术中出血风险高于HSP（RR＾ = 1.66,95%CI：1.24～2.24,P = 0.001）,CSP迟发性出血风险低于HSP（RR＾ = 0.31,95%CI：0.16～0.63,P = 0.001）,CSP与HSP穿孔发生率比较,差异无统计学意义（RR＾ = 0.33,95%CI：0.09～1.22,P = 0.097）。手术时间：CSP总操作时间短于HSP（MD = -7.15,95%CI：-8.25～-6.06,P = 0.000）,CSP息肉切除时间短于HSP（MD = -1.86,95%CI：-2.85～-0.86,P = 0.000）。结论 CSP切除结直肠小息肉的疗效与HSP相当,但能降低迟发性出血发生率,缩短手术时间,值得在临床推广应用。     

别嘌呤醇致剥脱性皮炎伴肝肾损害1例

病员 ,男 ,4 6岁 ,工人。因全身皮肤瘙痒半日、黄疸 6d ,于 2 0 0 2年 4月 13日入院。入院前 1月因“痛风”发作 ,开始口服“别嘌呤醇” 0 1g ,tid。入院前半月出现四肢躯干散在丘疹伴瘙痒 ,10d前出现少尿 ,6d前出现皮肤巩膜黄染 ,小便呈茶色 ,伴头晕乏力 ,同时颜面及全身皮肤呈大片状剥脱样脱屑 ,部分渗出。既往无药物变态反应史及消化性溃疡史 ,无肾脏病史。 1年前发现乙肝大三阳。查体 :T38 6℃ ,P98min-1,R2 4min-1,BP16 / 10kPa,神清 ,痛苦病容 ,全身皮肤呈剥脱样脱屑 ,部分皮肤裂开 ,渗出。巩膜重度黄染 ,口唇干裂 ,口腔粘膜糜烂 …     

半边莲的化学成分研究

目的 研究半边莲的化学成分.方法 利用硅胶柱、凝胶柱、制备HPLC等分离和纯化,通过化合物的波谱数据和理化特性进行结构鉴定.结果 从半边莲中分离鉴定了12个化合物,分别为环桉烯醇(cycloeucalenol,Ⅰ)、24-亚甲基环木波罗醇(24-methylenecycloartanol,Ⅱ)、植物醇(phytol,Ⅲ)、植物烯醛(phytenal,Ⅳ)、β-香树脂醇(Ⅴ)、腺苷(Ⅵ)、正丁基-β-D-呋喃果糖苷(Ⅶ)、正丁基-α-D-呋喃果糖苷(Ⅷ)、正丁基-β-D-吡喃果糖苷(Ⅸ)、正丁基-α-D-吡喃果糖苷(Ⅹ)、水杨苷(Ⅺ)、5-羟甲基糠醛(Ⅻ).结论 其中化合物Ⅰ～Ⅳ及Ⅵ～Ⅻ为首次从半边莲属植物中分离得到,化合物Ⅴ为首次从该植物中分离得到.     

阴式子宫手术器械台的制作及应用

阴式子宫切除术一般采用膀胱截石位，医生常采取坐行手术，为方便医生拿取器械，2003年6月我们设计了阴式子宫手术用小器械台，效果很好，现介绍如下。     

新生儿股静脉穿刺方法的改进

从2002年起我们对传统的新生儿股静脉穿刺法进行了改进，效果满意。现介绍如下。     

Q开关Nd:YAG激光治疗颧颞部褐青色痣69例

2001年2月～2005年1月，笔者采用Q开关Nd：YAG激光治疗颧颞部褐青色痣69例，取得了满意疗效，现报道如下。