改良NBAS-APS在肝胆外科术后镇痛中的应用研究

目的评价改良的以护士为基础、以麻醉医师为指导的疼痛管理模式（NBAS-APS）在肝胆外科术后疼痛管理中应用的效果。方法406例患者随机分为3组，分别为传统疼痛管理模式组（C-APS）、NBAS-APS模式组和改良的NBAS-APS模式组（NBASS—APS），对三组术后患者进行随机的观察性研究，进行疼痛评分并观察镇痛效果。结果与传统的疼痛管理模式比较，NBAS-APS和改良的NBAS—APS模式的术后止痛效果指标（VAS值）显著降低，术后24h和48h的睡眠时间显著增加，患者总体满意度显著提高，且改良的NBAS—APS模式又优于NBAS—APS模式。结论NBAS—APS可显著提高术后镇痛效果，改良的NBAS—APS模式更优于NBAS—APS，更加适合临床实际。     

孤啡肽与子宫内膜异位不孕的相关研究

目的探讨子宫内膜异位症(内异症)不孕患者血孤啡肽含量的变化及对生殖内分泌的影响.方法采用放射免疫法测定21例内异症不孕妇女(不孕组)、23例单纯输卵管阻塞不孕妇女(对照组)及30例健康妇女(正常组)血孤啡肽及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的含量.结果 (1)不孕组妇女血孤啡肽及FSH、LH的含量分别为(29.61±6.33)ng.L-1 、(2.03±0.32)IU.L-1及(6.43±1.89)IU.L-1,对照组妇女血孤啡肽及FSH、LH的含量分别为(10.18±3.64)ng.L-1、(4.05±0 51)IU.L-1及(15.05±4.26)IU.L-1,正常组分别为(11.35±3.71)ng.L-1、(3.82±0.46)IU.L-1及(12.63±3.18)IU.L-1.(2)内异症不孕组妇女血孤啡肽水平显著高于对照组及正常组(P<0.01及P<0.05).(3)不孕组妇女血FSH、LH的含量显著低于对照组及正常组(P<0.01及P<0.05).(4)内异症不孕妇女血孤啡肽及FSH、LH水平显著负相关(P<0.05).结论孤啡肽与子宫内膜异位不孕的发生发展密切相关,其机理可能与抑制FSH及LH的分泌有关.     

血清IL-6，IL-8与宫颈sIgA联合检测对女性慢性盆腔炎的诊断价值研究

目的 探究血清白介素（interleukin,IL）-6、IL-8与宫颈分泌型免疫球蛋白A（secretory immunoglobulin A,sIgA）联合检测对女性慢性盆腔炎的诊断价值。方法 收取2014年5月—2017年12月在鄂州市中心医院经腹腔镜确诊为慢性盆腔炎的女性患者130例为病例组,与同期在该院行体检的健康女性150例为对照组,比较2组女性的血清IL-6、IL-8与宫颈sIgA水平,分析3者表达水平与慢性盆腔炎患者临床病例特征之间的关系。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）分析血清IL-6、IL-8与宫颈sIgA对女性慢性盆腔炎的诊断价值,多元Logistic回归计算3者预测女性慢性盆腔炎发病的风险比（odds ratio,OR）及95%置信区间（confidence interval,CI）。结果与对照组比较,病例组女性的血清IL 6、IL 8与宫颈sIgA水平升高,差异比较具有统计学意义（t=3.967,P=0.003;t=4.013,P<0.001;t=2.986,P=0.002）。血清IL-6、IL-8在输卵管炎中增高最为显著,而宫颈sIgA在子宫体炎中增高最为显著。ROC结果表明,血清IL-6、IL-8与宫颈sIgA鉴别诊断女性慢性盆腔炎的灵敏度/特异性分别为84.9%/73.7%、77.5%/81.3%和38.9%/92.3%;诊断界值分别为：94.6 pg/mL、88.6 pg/mL和70.2 μg/mL;联合3项指标的灵敏度为82.8%,特异度为93.6%。多元Logistic回归分析表明,高IL-6、IL-8、sIgA水平均是女性慢性盆腔炎发病的独立危险因素。结论 联合血清IL-6,IL-8与宫颈sIgA 3项指标可协助女性慢性盆腔炎的诊断,同时,3者对女性慢性盆腔炎发病风险的预测也具有潜在价值。     

猫爪草中黄酮类与苷类化学成分的研究

目的研究猫爪草的化学成分。方法采用溶剂提取和柱色谱分离等方法进行分离和纯化,根据化合物的理化常数和波谱数据鉴定其结构。结果从醋酸乙酯和正丁醇部位分离鉴定了9个化合物,分别鉴定为:粗贝壳杉黄酮-4′-甲醚(Ⅰ)、榧双黄酮(Ⅱ)、罗汉松双黄酮A(Ⅲ)、白果素(Ⅳ)、异银杏素(Ⅴ)、穗花杉双黄酮(Ⅵ)、猫爪草苷[4氧-代-5-(O-β-D-吡喃葡萄糖基)-戊酸-正丁基酯](Ⅶ)、4-氧代-5-(O-β-D-吡喃葡萄糖基)-戊酸甲酯(Ⅷ)、苯甲醇O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅸ)。结论化合物Ⅰ~Ⅵ为首次从本属植物中分离得到,Ⅷ是新的天然产物,Ⅸ为首次从该植物中分得。     

自配血细胞分析仪试剂除微粒方法探讨

自配血细胞分析仪试剂除微粒方法探讨段丹丽熊英赵兴梅四川省肿瘤研究所（６１００１２）四川省肿瘤医院（６１００１２）在进口自动血细胞分析仪日益普及的今天，许多临床检验工作者都在努力寻找配制既符合仪器要求又简单易行的试剂的方法，用以替代部份进口产品。配制试...     

延胡索及其制剂复方镇痛丸中延胡索乙素的薄层扫描法测定

延胡索及其制剂复方镇痛丸中延胡索乙素的薄层扫描法测定深圳市药品检验所５１８０２６熊英，邬晓鸥复方镇痛丸是由延胡索、香附、苍术等１５味药材制成的复方制剂，用于治疗各种癌症引起的疼痛，延胡索是其中的君药。关于延胡索药材中延胡索乙素的含量测定，有容量法、分...     

肝细胞中人巨细胞病毒抗原的免疫组化检测

以人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）５２ｋｄ糖蛋白表达质粒（ｐＨＣＭＶ５２）扩增后提取的表达产物免疫家兔制备抗血清，采用生物素标记的免疫组化法（ＡＢＣ法）检测９例人体肝组织中的ＨＣＭＶ５２ｋｄ糖蛋白抗原。结果：临床诊断为巨细胞包涵体病的８例中７例为阳性，其ＨＣＭＶ５２ｋｄ糖蛋白主要位于肝细胞核内和细胞膜上。ＡＢＣ法方法简便、敏感性强及特异性高，且能直接判断组织中是否存在ＨＣＭＶ抗原并定位，对协助临床诊断、鉴别诊断和判断预后均具有重要意义。     

剖宫产458例临床分析

剖宫产术是指妊娠≥ 2 8周 ,胎儿及其附属物经腹切开子宫娩出的手术。是解决难产和母婴并发症的一种手段 ,被广泛地应用于产科临床。它在一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率。我院自 1987至 2 0 0 0年 ,共接受 2 2 32例产妇 ,其中 4 5 8例实施了剖宫产 ,本文对实施手术的主要指证进行分析 ,探讨手术率增高的原因。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1987年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,住院分娩总数 2 2 32例 ,其中阴道分娩 1774例 ,剖宫产 4 5 8例。 4 5 8例剖宫产患者中 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 9 5岁 ,初产妇 398例 ,经产妇 6 0例。全部…     

新生儿戒断综合征1例

婴儿系第一胎 ,第一产 ,因头盆不称在我院行剖宫产娩出。出生情况好 ,Apgar评分正常 ,哭声宏亮。出生后病儿阵阵呻呤 ,烦躁、呕吐、恶心、口吐白沫、鼻翼掮动 ,口唇青紫 ,躯干四肢红润。于生后半小时入院 ,查体 :发育正常 ,哭声大 ,口吐白沫 ,口唇青紫 ,心肺阴性 ,肝脾不大 ,四肢肌力正常 ,神经系统无阳性体征 ,原始反射引出。其母吸食海洛因 6年至孕期。根据病史 ,体征、家族史 ,诊断 :戒断综合征。治疗 :吸氧、静脉滴入纳洛酮 0 .0 8mg/次 ,5分钟后病儿呻呤停止 ,恶心、呕吐减轻、发绀消失 ,烦躁、口吐白沫、鼻翼掮动停止 ,精神反应好 ,…