吸烟与肺癌

肺癌全称支气管肺癌。近半世纪来,世界上许多国家和地区肺癌的发病率和死亡率均呈明显上升趋势。WH01995年公布肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤。我国不少城市肺癌已占恶性肿瘤发病率的第一位。吸烟与肺癌的发生关系密切,日本统计被动吸烟者患肺癌的几率要高30％。     

抗弓形虫特异性鸡卵黄抗体的制备与鉴定

目的　制备高效价特异性鸡卵黄免疫球蛋白 ( yolkimmunoglobulin ,IgY)抗体 ,为弓形虫病防治的研究探索新的方法和途径 ;方法　用提纯的弓形虫RH株抗原免疫育龄种鸡 ,获取大量含高效价IgY的卵黄 ,经水稀释法初步纯化浓缩后 ,用ELISA检定其免疫学活性 ,应用SDS -PAGE分析、鉴定IgY的分子基础 ;结果　获得ELISA效价为 1× 10 7的抗弓形虫IgY抗体 ,经SDS -PAGE分析 ,出现 1条蛋白带 ,其分子量大小根据电泳迁移率计算 ,初步鉴定为 4 6kDa用弓形虫抗原免疫Lyh ern种鸡制备的IgY抗体效价高、特异性强 ;水稀释法初步提纯获得的IgY抗体分子量为 4 6kDa,为在弓形虫病的特异性免疫学诊断、预防和治疗中的应用奠定基础。     

上海市腹泻病综合监测的创新探索、构建及应用

为满足肠道传染病防控需要,2012年起上海市创新探索腹泻病综合监测模式,监测科学布点、系统采样、多病原集合、联通医院信息系统,实现了"一个监测、多个病种;一份样本,多种病原"的监测模式,对全年龄段人群进行持续的主动监测,监测内容包括人口学、临床医学、流行病学、病原检测、药敏监测等病例信息.监测取得了如下初步成效:掌握真...     

江苏省自然人群中甲1型流感病毒感染的血清流行病学研究

20世纪以来,全球四次流感大流行有两次是由甲1型流感病毒引起。第一次世界大流行发生在1918年～1919年,是由西班牙流感病毒H1N1引起的,估计全世界患病人数在5亿以上,发病率20％～40％,死亡人数2000～5000万,之后该病毒在人群中存在并流行。到1957年发生第二次流感（H2N2）大流行后,H1N1在人群中一度消失。直到1977年5月H1N1亚型再次在我国丹东、鞍山和天津等地出现,并与H3N2和B型毒株并存,但未引起大流行。本研究对江苏省部分人群甲1型流感抗体水平进行检测和分析,以期获得血清流行病学基础资料,了解群体免疫水平。     

腰椎间盘囊肿的研究进展

腰椎间盘囊肿临床上较为少见,囊肿可突入椎管内,压迫硬膜囊和(或)神经根,引起腰痛及神经根性疼痛,极易与腰椎间盘突出症混淆,常被误诊或漏诊.国内外现有文献多为临床个案报道,尚未有系统性研究.本文从腰椎间盘囊肿的流行病学、发病机制、临床表现、影像学诊断、鉴别诊断及治疗方法6个方面对腰椎间盘囊肿的研究进展进行了综述.     

脊柱内窥镜下腰脊神经背内侧支射频消融术治疗慢性腰椎小关节源性腰痛

目的探讨脊柱内窥镜下腰脊神经背内侧支射频消融术治疗中老年慢性腰椎小关节源性腰痛的近期疗效。方法采用回顾性队列研究的方法,选取2015年9月—2017年9月杭州市中医院收治的28例慢性腰椎小关节源性腰痛患者,其中14例采用脊柱内窥镜下腰脊神经背内侧支射频消融术治疗(手术组),14例采用经皮腰椎关节突关节封闭治疗(非手术组)。分别对2组患者进行电话、门诊随访,记录治疗前及治疗后1周、1个月、3个月、6个月、1年的腰痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)并进行比较,评估2种治疗方案近期疗效的差异。结果治疗前2组患者VAS评分、JOA评分和ODI差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后2组患者各时间点VAS评分、JOA评分和ODI均较治疗前改善,其中手术组与治疗前相比差异有统计学意义(P 0.05);手术组患者VAS评分、JOA评分和ODI的改善情况均优于非手术组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论脊柱内窥镜下腰脊神经背内侧支射频消融术治疗慢性腰椎小关节源性腰痛能够显著缓解患者症状、改善预后,近期疗效较好,相比经皮腰椎关节突关节封闭具有一定优势。     

基于护理程序的整体护理干预对胸腰段脊柱骨折患者内固定术后的干预效果

目的 观察对胸腰段脊柱骨折患者内固定术后基于护理程序施行整体护理的护理效果。 方法 纳入2015年1月—2017年12月杭州市中医院收治的106例外伤性胸腰段脊柱骨折患者作为观察对象。患者术后按照随机数字表法分别施行常规护理(对照组，53例)和基于护理程序施行整体护理(观察组，53例)。观察手术切口愈合情况、治疗优良率、引流情况(引流量和拔引流管时间)、术后并发症的发生率、术后的相关指标(平均住院时间，骨折完全愈合时间，肌力恢复时间)。 结果 2组术后拔引流管时间比较差异有统计学意义(t=4.480,P<0.05)。术后2周,2组患者的手术切口均获得一期愈合。观察组手术后治疗优良率为94.34%(50/53)，对照组为81.13%(43/53)，2组差异有统计学意义(χ2=4.140,P＜0.05)。观察组平均住院时间为(15.35±2.28)d,明显少于对照组的(23.74±3.60)d(t=14.334,P＜0.05)。观察组骨折完全愈合时间[(8.34±1.27)个月]、肌力恢复时间[(13.05±2.29)个月]均明显优于对照组[(5.12±0.16)个月、(3.75±0.43)个月]，均P＜0.05。观察组术后并发症发生率为1.89%(1/53)，明显低于对照组的13.21%(7/53，χ2=5.740,P=0.017)。 结论 对脊柱骨折患者内固定术后基于护理程序的整体护理干预可以有效保障手术效果，降低术后并发症发生率，缩短患者的住院时间，促进患者更快康复。      

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化研究进展

原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病．好发于中年女性。PBC最常见的死因为肝功能衰竭，这曾是肝移植的首要指征，但有效的治疗已减少了这类患者对肝移植的需求，并使其预期寿命得以延长.熊去氧胆酸（UDCA）是目前较为公认的治疗PBC的药物．但仍存在很大争议。本文就UDCA治疗PBC的作用机制、临床疗效依据、临床应用等方面的研究进展作一综述。     

呼吸窘迫综合征患儿气管滴入不同剂量肺表面活性物质疗效分析

目的对照探讨气管滴入不同初始量肺表面活性物质对于新生儿呼吸窘迫综合征疗效差异。方法选取2013年5月-2018年6月我院收治的28-34周的新生儿呼吸窘迫综合征新生儿96例,随机分为两组,对照组患儿给予70mg/Kg起始量、肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)经气管滴入治疗,观察组起始量为100mg/Kg,每组各48例。对患儿动脉血气、治疗费用、用药后并发症等情况进行统计分析,对比两组疗效差异。结果使用PS后同一时间段观察组FiO_2显著更低,P0.05。使用PS后1、12、24h测定PaO_2值,对照组显著较低,P0.05。使用PS后一小时内,两组患儿PaCO_2无明显差别,P0.05,12h与24h两组对比差异较大,P0.05。使用PS前后NRDS 0、4级分期数据两组不见显著差异,P0.05。使用PS治疗后,NRDS 1、2、3期对照组患儿比例均显著高于观察组,P0.05。观察组机械通气时间及用氧时间显著较低,P0.05。结论 100mg/kg起始量PS疗效更佳,可作为临床治疗的优先选择。