广东省惠东县2005至2014年梅毒流行病学特征分析

目的：分析惠东县2005至2014年梅毒的流行病学特点,为制定针对性的梅毒防治措施提供依据。方法采用全国疾病监测信息报告管理系统报告的数据进行惠东县梅毒发病率、各类型梅毒构成及人口学特征分析。结果2005至2014年共报告梅毒病例数为2184例,其中隐性梅毒占64.2%。梅毒发病率呈逐年增长趋势,2014年梅毒报告发病率为41.05/10万。青年患者中,女性是男性的3倍。报告梅毒病例以本县区为主,占80.3%。结论惠东县梅毒报告病例和发病率的增长是由于梅毒血清学检测工作的提高,以隐性梅毒的检出数增幅较大为特征。应有针对性地加强对青年女性的安全性行为的教育,并提供免费安全套。     

孕妇疱疹病毒感染对妊娠的影响及处理

孕妇感染单纯疱疹病毒（herpes simplex virus,HSV）十分普遍,而且自上世纪八十年代后期HSV-2型感染有上升趋势。孕妇感染HSV可发生宫内感染,并可在分娩时经产道将HSV病毒传染给新生儿,造成包括新生儿死亡等严重后果。本文就孕妇感染HSV对妊娠的影响、孕期使用治疗或预防性抗病毒药物的有效性及安全性及其它预防措施等做一概述。     

性病门诊患者梅毒与艾滋病预防知识知晓情况调查分析

目的:了解性病患者对梅毒、艾滋病预防知识的知晓情况,为进一步开展针对性的宣传干预工作提供线索和数据。方法:采用统一的梅毒、艾滋病预防知识调查问卷对我院2014年10月~2015年7月间的202例性病门诊患者进行问卷调查,了解患者对梅毒、艾滋病知识的知晓情况,分析影响知晓率的因素。结果:参与调查人员年龄以20~30岁为主,占56.93%;职业以外来务工人员、个体工商户、文员、学生为主,分别占19.80%、19.80%、13.86%和7.92%;同性恋者占19.31%。艾滋病预防知识知晓率(81.19%)高于梅毒知晓率(67.33%)(χ~2=10.15,P0.05);本科及以上学历者梅毒、艾滋病知晓率均高于高中及以下者(P值均0.05);同性恋者知晓率高于异性恋者;艾滋病预防知识的获得途径以电视为主,占57.43%。结论:性病门诊患者艾滋病知晓率明显高于梅毒知晓率,梅毒、艾滋病知识各题知晓率间也有差异,文化程度和性取向是影响梅毒、艾滋病知晓率的主要因素。因此在宣传艾滋病知识的同时更要加大对梅毒等其他性病的宣传教育。需要制定针对性的预防梅毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的性健康教育促进方案,以提高大众人群尤其是高危人群的性病预防意识,避免或减少性病的发生。     

不同基因型沙眼衣原体小鼠生殖道感染中CPAF、IFN-γ和IL-10的表达

目的:建立不同基因型沙眼衣原体小鼠生殖道感染模型,分析CPAF、IFN-γ和IL-10在不同基因型沙眼衣原体小鼠生殖道感染中表达的差异。方法:将70只雌性Balb/c小鼠随机分为E组、F组、J组、K组、H组、空白对照组及实验对照组,阴道内分别接种30μL E、F、J、K、H型沙眼衣原体,空白对照组不做处理,实验对照组阴道接种30μL SPG。ELISA法检测感染后第35 d子宫输卵管组织匀浆中CPAF、IFN-γ和IL-10的表达,并进行统计比较。结果:接种CT后35 d:H组子宫输卵管组织匀浆CPAF浓度明显高于E组、F组、J组(P值均<0.05),K组CPAF浓度明显高于F组(P<0.05);H组和K组子宫输卵管组织匀浆IFN-γ和IL-10浓度均明显高于E组、F组、J组(P值均<0.05)。结论:不同型别CT感染小鼠后,上生殖道组织中CPAF、IFN-γ和IL-10呈明显差异表达,提示不同基因型CT泌尿生殖道感染可能产生不同的临床结局。     

阿奇霉素和强力霉素治疗泌尿生殖道沙眼衣原体感染的回顾性研究

 目的：评价阿奇霉素1 g疗法和强力霉素7 d疗法在临床治疗泌尿生殖道沙眼衣原体感染的疗效。方法：对2017年5月至2019年5月门诊所有衣原体检测阳性的患者病例进行回顾性研究，剔除未按标准剂量及疗程、未接受判愈试验、接受其他可能影响疗效药物治疗患者资料。结果：68例初始接受单剂量阿奇霉素1 g治疗的患者，微生物治愈率为79.4%(54/68)，19例接受强力霉素7 d疗法治疗的患者微生物治愈率为100%(19/19)。使用不同厂家药物，在治疗完成后较短的时间进行判愈试验可能会导致微生物治愈率被低估。结论：结果支持7 d强力霉素作为泌尿生殖道衣原体感染一线治疗方案。1 g单剂量阿奇霉素用药方便，并可用于孕妇，作为替代治疗方法。     

耐药时代的性病治疗

性传播疾病（sexually transmitted disease， STD）是最常见的感染性疾病。据2008年世界卫生组织估计，全球每年新发性病病例（梅毒、淋病、衣原体及毛滴虫）达4.989亿［1］。性病可引起局部及全身系统性损害。女性感染性病可导致不孕不育，在妊娠和分娩时可发生母婴传播，危害妇女及儿童的健康。     

2005—2010年广东省育龄妇女人群中二期梅毒及隐性梅毒流行趋势分析

目的对广东省2005—2010年育龄妇女(15～49岁)人群中二期梅毒及隐性梅毒的流行趋势进行分析。方法对中国疾病监测信息报告管理系统中梅毒疫情报告数据进行统计分析。结果 (1)流行趋势:广东省育龄妇女人群隐性梅毒发病率自2005年的17.37/10万(病例数3 300例)增加至2010年的49.79/10万(病例数10 100例),平均年增长率为24.55%,χ2趋势检验结果显示呈快速递增状态(χ2=4.85,P=0.028);而二期梅毒呈轻度下降,年平均增长率为-2.42%(χ2=3.31,P=0.069)。(2)年龄分布:主要以25～35岁人群发病率较高,达85.45/10万～98.75/10万。(3)疫情上报医疗机构构成比:以综合医院为主,占60.86%;其次为妇幼保健院(14.26%)、皮肤病防治机构(10.32%);卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构仅占1.66%。结论广东省育龄妇女人群中二期梅毒呈轻度下降,而隐性梅毒则呈快速增长趋势,提示应加大在育龄妇女中的梅毒筛查力度,同时还应进一步加强基层医疗机构的梅毒筛查能力建设,以控制育龄妇女人群中梅毒疫情的上升及母婴梅毒的传播。     

南京市居民膳食结构与健康状况调查

目的了解南京市居民的膳食结构及健康状况,为能更好地指导居民合理膳食和提高健康水平提供依据。方法采用自制居民膳食结构调查表和自测生理健康评定量表设计调查问卷,对1 271名南京市居民进行膳食结构和健康状况调查。结果南京市居民膳食结构不尽合理,谷类食物摄入量比较丰富,蛋类、奶类及其制品摄入量较为理想,但油脂类及食盐摄入偏多,蔬菜类、水果类、大豆类及坚果摄入量偏少,畜禽肉类、鱼虾类摄入量相对低于宝塔的要求,水摄入量过低;居民自测生理健康状况较好,身体症状与器官功能维度偏低;居民消瘦、超体质量、肥胖患病率分别为6.7%、32.4%、10.0%。结论南京市居民膳食结构与健康状况有待进一步改善和提高。     

输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的临床疗效分析

目的：探讨输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的临床疗效。方法将我院2012年6月-2013年6月输尿管结石患者64例按不同治疗方法分为对照组(气压弹道碎石)和实验组(输尿管镜联合钬激光),比较两组疗效。结果实验组总有效率高于对照组(P<0.05);两组手术时间、结石排净率无统计学差异(P>0.05),对照组复发率明显高于实验组(P<0.05)。结论输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石效果显著,且复发率低,值得临床推广应用。     

300例女性吸毒人员性病、乙肝和丙肝感染状况分析

目的:了解广东省某妇教所吸毒人员性传播疾病及乙肝、丙肝的感染状况,为制定针对吸毒者的性病艾滋病防治措施提供依据。方法:对2004年6月以后新收入广东省某劳教所的女性吸毒人员进行淋球菌,衣原体,梅毒,HIV,乙肝及丙肝检测。结果:在采集到的249份宫颈阴道标本中,4.0%的标本检测到衣原体,2.4%培养到淋球菌。显微镜直接镜检结果,念珠菌、阴道毛滴虫及诊断细菌性阴道病的线索细胞的阳性率分别为3.2%,1.6%和12.9%。300份血标本中,30.7%梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验(TPPA)阳性,3.3%血清HIV抗体初筛试验阳性(快速法)。乙肝核心抗体的阳性率为60%,丙肝抗体的阳性率为30.7%。结论:梅毒、HIV及乙肝、丙肝在女性吸毒人员中的感染率很高,这是防治工作中必须重视的问题。