分级护理预防双源CT增强扫描造影剂外渗的效果

目的探讨分级护理预防双源CT增强扫描造影剂外渗的效果。方法研究类型为前瞻性对照研究。选取2021年1—8月第七十三集团军医院CT室接受双源CT增强扫描检查的受试者1 646例作为对照组, 其中男894例, 女752例, 年龄(48.30±8.65)岁;将2021年9月至2022年5月接受双源CT增强扫描检查的受试者1 682例作为研究组, 其中男912例, 女770例, 年龄(48.38±8.79)岁。对照组实施常规双源CT护理流程, 研究组根据受试者的年龄、近3个月化疗次数、高血压、近1周静脉血管穿刺次数、糖尿病状况确定造影剂外渗风险分级, 并执行分级护理。比较两组检查者的造影剂外渗发生率、造影剂外渗所致损伤分级、CT图像质量评价。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验、秩和检验。结果研究组造影剂外渗发生率显著低于对照组[0.59%(10/1 682)比1.40%(23/1 646)], 差异有统计学意义(χ2=5.461, P=0.019)。研究组造影剂外渗所致损伤分级:轻度9例, 中度1例;对照组造影剂外渗所致损伤分级:轻度12例, 中度11例, 重度1例;研究组造影剂外渗所致损...     

补肾调经方和逍遥丸对小鼠子宫HOXA10表达的比较研究

目的观察补肾法、疏肝法对小鼠子宫HOXA10蛋白及m RNA表达的影响。方法将90只雌性小鼠随机分为6组:补肾高、低剂量组,疏肝高、低剂量组,控制性超促排卵组(COH)和空白对照组,每组15只。各组每日腹腔注射生理盐水,连续8 d,第9天除空白对照组外各组注射PMSG,48 h后注射HCG,空白对照组均腹腔注射生理盐水。各组分别与雄鼠按1:1合笼,次晨观察妊娠情况后给药。补肾高、低剂量组分别给予补肾调经方口服液(5.4和2.7 g/ml),疏肝高、低剂量组分别给予逍遥丸混悬液(0.6和0.3 g/ml),COH组和空白对照组给予生理盐水,连续4 d。处死小鼠并取材,应用免疫组化和RT-PCR方法分别测定小鼠子宫同源框基因10(HOXA10)的表达情况,并比较各组雌、孕激素表达水平。结果各治疗组血清雌二醇和孕酮表达均显著高于空白对照组和COH组(P0.05),且高剂量组优于低剂量组(P0.05);高剂量组间比较无统计学意义(P0.05)。与空白对照组比较,HOXA10基因在COH组表达降低(P0.05);与COH组比较,补肾高剂量组和疏肝高剂量组表达增加(P0.05);补肾高剂量组与疏肝高剂量组间比较无统计学意义(P0.05)。结论补肾调经方、逍遥丸可上调超促排卵小鼠血清雌孕激素水平,提高子宫HOXA10的表达,从而改善小鼠子宫内膜容受性,促进胚胎着床。     

国产尿卵泡刺激素在体外受精-胚胎移植促排卵治疗中有效性的Meta分析

目的系统评价国产尿卵泡刺激素(uFSH)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)控制性促排卵治疗中的有效性。方法计算机检索VIP、CNKI和WanFang Data等数据库,查找比较uFSH与进口重组卵泡刺激素(rFSH)在IVF-ET促排卵治疗中半随机或随机对照试验(RCT)文献,并进行系统评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 5篇RCT 903例患者满足纳入标准。结果显示:uFSH在促性腺激素(Gn)刺激天数[MD=0.45,95%CI(-0.42,1.31),P=0.31]、Gn用量[MD=3.37,95%CI(-0.19,6.93),P=0.06]、平均获卵数[MD=0.17,95%CI(-0.31,0.65),P=0.49]、HCG日雌二醇(E2)值[MD=-862.40,95%CI(-1858.03,133.23),P=0.09]、临床妊娠率[OR=1.02,95%CI(0.77,1.35),P=0.90]、流产率[OR=1.10,95%CI(0.54,2.26),P=0.79]、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率[OR=1.03,95%CI(0.42,2.54),P=0.95]等方面与rFSH无明显差异,仅平均Gn费用[MD=-2.98,95%CI(-4.19,-1.77),P0.000 01]显著低于rFSH。结论 uFSH与rFSH相比,在Gn用量、平均获卵数、临床妊娠率等方面相当,但采用uFSH可减少促排卵治疗费用。     

ICU医护人员对以家庭为中心的查房认知与态度调查

目的了解ICU医护人员对以家庭为中心的查房的认知与态度,为丰富ICU查房形式提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对长沙市3所三级甲等医院的377名ICU医护人员进行调查。结果仅70人(18.6%)同意家属参与查房;为患者提供情感支持、为医护人员提供重要的病史和家庭信息是以家庭为中心的查房的主要益处,延长查房时间、减少治疗和护理患者的时间是以家庭为中心的查房的主要弊端。不同学历、科室以及所在ICU实施不同探视形式的医护人员对以家庭为中心的查房态度有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。结论 ICU医护人员对在ICU开展以家庭为中心的查房支持率不高,受其学历、ICU类型及ICU探视形式的影响。是否在国内ICU中开展以家庭为中心的查房,还需要更深入研究。     

磁外科理念能使疝与腹壁外科技术再优化

磁外科是一门新型的外科技术体系,按照临床应用及原理的不同可以将磁外科技术分为以下5类:磁压榨技术、磁导航技术、磁锚定技术、磁悬浮技术以及磁示踪技术。不同的磁外科技术以其独特的优势创新了多种新型外科诊断和治疗方法,同时也优化了众多传统的外科诊疗手段。目前,磁外科技术已经在管腔重建、组织牵引暴露以及病变追踪等领域应用并展现出了良好的应用前景。在疝和腹壁外科手术中,磁外科技术具备优化某些手术操作的潜质,如在腔镜疝修补手术中利用磁力导航可以使得疝补片术中移动和固定更灵活,磁力锚定可以使得腔镜手术更微创,磁力牵引可以使腹壁组织游离更便捷,而磁力吻合可以使得腹腔感染控制和减容更安全。     

伊曲康唑注射液制备研究

介绍了伊曲康唑注射液的制备和质量控制,对制得的伊曲康唑注射液的含量和稳定性等作了研究,结果证明制备方法良好,样品质量可控。     

2014年诺贝尔生理学或医学奖获得者的科学方法研究

在医学领域,科学研究经过了经验医学、观察医学和实验医学几个阶段,科学研究的主要方向是探索人类未知的世界,因此在进行科学研究时就要求我们要掌握科学的研究方法,针对特定的目的,特定的需要,策划出可行的方案,并且在此基础上进行一定的创新。这些对于医学领域的研究有着十分重要的意义,并因此涌现了多位做出卓越贡献的科学家。2014年诺贝尔生理学或医学奖由一位美国科学家和两位挪威科学家共同分享,他们各自的科学研究方法都独具特色。论文中主要分为三个部分,第一部分对三位获奖者做了一些介绍,包括他们的个人经历以及所获成就。第二部分注重就他们的研究历程和方法做出科学研究方法的分析。第三部分是对于全文的总结,是我从对获奖者分析中所获得的启发和个人的看法。     

小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的效果观察

目的观察在常规治疗的基础上联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。方法选取婴幼儿重症肺炎200例,随机分为实验组和对照组各100例,对照组给予镇静、止咳、平喘、抗感染的基础治疗,实验组在对照组治疗基础上给予小剂量的多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗。观察2组总体治疗有效率,心力衰竭发生率,住院时间,呼吸改善、心率改善、三凹征消失、肺部啰音消失所需时间,以及不良反应发生情况。结果实验组总体治疗有效率(93%)显著高于对照组(71%),心力衰竭发生率(6%)显著低于对照组(25%),治愈时间,呼吸改善、心率改善、三凹征消失、肺部啰音消失所需时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗过程中2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果显著,不良发生率低。     

冠心病患者血清IL-1β和IL--6含量与冠脉病变的关系

目的：探讨血清自细胞介素（IL）-1β、IL--6水平对冠心病发病和严重度的预测作用。方法：70例冠心病患者，按临床诊断分为2组：急性冠脉综合症组32例和稳定型心绞痛组38例，另有对照组患者30例。ELISA检测各组患者血清中IL--1β、IL--6水平，并比较各组间的差异。冠脉造影术对冠脉病变进行Gensini评分，并了解其与血清中IL-1β、IL--6水平的相关性。结果：冠心病患者血清中的IL-1β、IL-6水平显著高于正常对照组（P〈O．05）；在冠心病组内，急性冠脉综合症组的血清IL-6水平显著高于稳定型心绞痛患者（P〈0.05）。冠脉病变Gensini评分与血清中IL-6水平呈正相关（r=0．358，P〈0．05）。结论：IL-1β、IL-6可能参与了冠状动脉粥样硬化的发生和发展过程，其血清水平可能是冠状动脉粥样硬化的-个炎性标志。     

不同“变色”程度枸杞子外观颜色表征与内在色素类成分变化相关性

目的: 研究不同"变色"程度枸杞子粉末、提取液颜色与内在色素类代表成分类胡萝卜素、芦丁含量的相关性。方法: 采用电子感官分析方法(分光测色仪)测量不同"变色"程度枸杞子粉末及脂溶性、水溶性色素提取液颜色;采用紫外-可见分光光度法测定枸杞子脂溶性色素类胡萝卜素含量;采用HPLC测定枸杞子中水溶性色素芦丁含量。结果: 随感官评定枸杞子外观颜色加深,分光测色仪测定粉末明亮度、偏红、偏黄程度均呈降低趋势;枸杞子药材粉末颜色与水溶性色素提取液颜色呈强相关,且与内在色素代表成分类胡萝卜素、芦丁含量均呈强相关。结论: 采用分光测色仪客观量化枸杞子外观颜色的方法具有可行性;枸杞子粉末颜色与相关色素类代表成分含量具有相关性,表明用外观颜色评价其内在品质具有一定科学性,为进一步建立枸杞子快速品质评价方法奠定基础。