低年资护士职业安全防护认知及行为情况调查

<正>由于护士特殊的工作环境和性质,会不可避免地接触患者的各种体液、血液、分泌物以及消毒清洁用品等。若不能采取有效的职业安全防护措施,可能会对护士的身心健康造成危害[1]。低年资护士作为知识、技能以及临床经验相对薄弱的群体,对职业风险及防护认知相对不足,在护理工作中受到职业安全威胁的可能性远高于中、高年资护士[2]。因此,本研究对低年资护士的职业安全防护认知及行为现状进行调查,旨在为进一步提高低年资护士职业安全防护水平提供对策和依据。1     

DRGs在区域综合医院住院服务绩效评价中的应用探索

目的探索运用DRGs管理工具评价住院服务绩效的医疗质量管理模式。方法收集某省29所三级甲等综合医院病案首页年报表,选取入组率排名在前6名的医院作为本文研究对象,进行基于DRGs区域综合医院住院服务绩效评价分析。结果对比分析相关指标,A医院住院服务绩效分值位居首位,E医院综合绩效总分最低。结论采用DRGs进行综合医院住院服务绩效评价,能够体现同类医院相对技术水平和差异,有利于加强医疗卫生机构绩效综合管理,改变传统绩效考核标准不清的现象,从而提高医疗服务质量。     

黄檀属植物东非黑黄檀的化学成分与药理作用研究进展

降香为我国Ⅱ级珍稀濒危保护植物降香黄檀的心材,资源稀缺,价格昂贵。东非黑黄檀与降香为同属植物,在非洲民间常用于治疗痢疾、腹泻、惊厥及支气管炎等疾病。目前,从该植物中分离得到化学成分15个,现代药理研究表明其具有抗癌、抗炎、抗菌、抗氧化、抗凝血活性、抗疟疾及抗HIV等多种生物活性。在收集整理大量国内外文献调研的基础上,对东非黑黄檀化学成分与药理活性进行综述,发现其有6个黄酮类成分与降香的化学成分相同,部分药理活性也相同,这些为其作为降香的潜在替代药材提供了一些理论依据,也为东非黑黄檀的深入研究提供重要参考。     

康复新对去卵巢大鼠学习记忆能力和基底前脑胆碱能神经元的影响

目的 探讨康复新对去卵巢大鼠的学习记忆能力的影响及其可能机制.方法 3月龄健康雌性SD大鼠36只,随机分成4组,即假手术组、去卵巢对照组、康复新低剂量组和康复新高剂量组,分别进行干预.8周后用Y迷宫检测大鼠的空间学习记忆能力,用免疫组化染色检测大鼠基底前脑不同区域胆碱能神经元的数目.结果 康复新高剂量组大鼠"学会"所需总训练次数、训练错误次数及记忆检测时错误反应次数与去卵巢对照组比较明显减少(P＜0.05),与假手术组相比差异无统计学意义(P＞0.05);康复新液高、低剂量组大鼠基底前脑内侧隔核(MS)、斜角带核垂直支(vDB)和水平支(hDB)的ChAT阳性神经元数量增多;高剂量组基底前脑各区的ChAT阳性神经元数明显高于去卵巢对照组(P＜0.05),与假手术组相比差异无统计学意义(P＞0.05);而且康复新高剂量组大鼠vDB和hDB的ChAT阳性神经元数明显高于康复新低剂量组(P＜0.05).结论 康复新液可显著改善去卵巢大鼠学习记忆能力,其作用可能是通过增加基底前脑胆碱能神经元的功能实现的;康复新液有望成为防治雌激素撤退引起的神经功能障碍的药物.     

失效模式与效应分析对泌尿外科留置导尿患者尿路感染的影响

目的探究失效模式与效应分析(Fail Mode and Effect Analysis,FMEA)对泌尿外科留置导尿患者尿路感染的影响。方法选取2013年3月-2016年4月于医院泌尿外科留置导尿管的374例患者作为研究对象,设2013年3月-2014年9月收治的180例患者为对照组,以2014年10月-2016年4月收治的194例患者为干预组。对照组行常规留置导尿管护理,干预组在对照组常规护理基础上行FMEA干预模式。比较两组患者尿路感染发生率及发生时间,对比两组患者导尿管留置天数、尿液细菌培养菌种检出率,比较护理人员手卫生依从性,计算并对比两组出现尿路感染的风险优先指数(Risk Priority Number,RPN)评分。结果干预组患者发生尿路感染17例,感染率为8.76%,低于对照组41例,感染率为22.78%(P0.05);对照组患者尿路感染发生时间为(12.64±3.91)天高于干预组(8.52±2.44)天(P0.05);对照组尿液细菌培养检出率为20.56%高于干预组9.28%(P0.05);干预组导尿管留置天数为6.8(5.5,9.0)天少于对照组的11.0(7.0,13.0)天(P0.05)。干预组RPN评分为375分低于对照组1216分(P0.05);干预组护理人员在进行导尿管护理前、后,接触患者前、后,尿液取样前、后手卫生执行率均高于对照组(P0.05)。结论失效模式与效应分析能有效降低留置导尿管患者尿路感染的发生率,推迟感染发生时间,为临床上与留置导尿管相关的尿路感染提供了切实有效的模式基础。     

网吧环境和槟榔致口腔颊黏膜细胞DNA损伤研究

目的 研究网吧环境和槟榔对口腔颊黏膜细胞DNA的损伤。方法 通过系统抽样抽取长沙市岳麓区5家网吧,在网吧内及网吧所在社区通过单纯随机抽样的方法选取无吸烟、饮酒等习惯的18~40岁健康男性,分别作为对照组(n=50)、网吧上网组(n=41)、咀嚼槟榔组(n=47)、网吧上网且咀嚼槟榔组(n=58)。收集受试者口腔颊黏膜细胞标本,采用单细胞凝胶电泳(single cell gel electrophoresis, SCGE)及颊细胞微核试验(buccal micronucleus cytome, BMCyt)检测DNA损伤情况。结果 网吧上网组和咀嚼槟榔组较对照组SCGE尾部DNA百分含量(%Tail DNA)及BMCyt微核频率(‰MN)显著增高(P＜0.05)。网吧上网且咀嚼槟榔组较网吧上网组和咀嚼槟榔组%Tail DNA及‰MN均显著增高(P＜0.05)。DNA损伤程度与网吧上网累积时间和槟榔咀嚼量呈剂量效应关系。结论 网吧环境和槟榔可分别导致口腔颊黏膜细胞DNA损伤,两者同时暴露会进一步增加DNA损伤程度。     

测试条件对土壤中33种元素同时测定的影响

目的采用了电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)测定土壤中33种元素的方法。方法本文通过优化电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)的工作条件,测定土壤的多种元素的质量,最后实验得出土壤中元素分析的最佳优化参数。结果 33种元素的浓度为0.00μg/L～500.00μg/L时,线性关系良好,相关系数(r)均0.999,仪器的检查限为0.000 40μg/L～0.081μg/L。33种元素的加标回收率为90.00%～101.00%,相对标准偏差(RSD)0.13%～7.2%。测定国家标准物质GBW07426(GSS-12),测定值均在参考值不确定度范围内。结论该方法处理土壤样品简单、快速,检测准确、灵敏度高,适用于土壤中多种元素的测定。