咽旁间隙病变55例的临床诊治分析

目的探讨咽旁间隙病变的临床特征、诊断方法及治疗。方法对我院1994年1月—2013年1月收治的55例咽旁间隙病变患者临床资料进行回顾性分析。结果本组病例咽旁间隙感染14例、原发性肿瘤32例(良性24例、恶性8例)、其他部位肿瘤累及咽旁间隙5例、异物4例;46例行手术治疗,7例行单纯放化疗,2例抗感染药物治疗。结论咽旁间隙病变以原发性良性肿瘤多见,其次为感染、恶性肿瘤,异物少见。     

眼眶非金属异物的CT和MRI影像表现

【摘要】目的：分析眶内非金属异物的影像学表现,提高对该病的诊断准确性。方法：回顾性分析2013年-2020年经手术证实的33例眶内非金属异物患者的CT和MRI资料。所有患者均行CT检查,其中19例行MRI检查。根据异物存留时间分为急性期（＜5天）、亚急性期（5～30天）和慢性期（＞30天）。结果：33例眼眶异物中,植物性异物30例,机油异物3例,继发感染28例。30例植物性异物中,急性期15例,异物CT值为-700~-300HU,其中3例异物在T1WI、T2WI均呈低信号;亚急性期5例,异物密度从内到外逐渐升高,其中3例异物在T1WI、T2WI呈混杂等低信号,异物周围炎性组织明显强化;慢性期10例,异物呈等-高密度,CT值为40~70HU,10例异物T1WI呈等-高信号,T2WI呈偏低信号,无强化,包裹异物的肉芽肿明显强化。3例机油性异物CT值为-130~-110HU,T1WI和T2WI均呈高信号,压脂呈低信号,无强化,异物肉芽肿明显强化。结论：CT是眼眶非金属异物急诊首选检查方法,灵活调整窗宽窗位可提高急性期异物检出率,不同存留时间段的植物性异物密度不同。MRI对急性期明确有无异物和评估继发感染更有优势。     

自制牵引器联合手术应用于乳头内陷治疗中的观察与护理

目的探讨自制牵引器联合乳头内陷矫正手术应用于乳头内陷治疗中的临床观察与护理。方法 2013年6月~2014年7月我科收治乳头内陷患者34例,乳头57枚。轻度采用单纯接受自制牵引器持续牵引内陷乳头;中重度经过乳头内陷矫正术后接受持续牵引治疗。围手术期密切观察,配合做好护理工作,术后随访了解治疗效果。结果术后6月~1年的随访观察,34例患者中57枚内陷乳头形态恢复良好,外观满意,乳头挺拔,感觉无减退,乳晕清晰,无乳头或乳晕坏死,切口无明显瘢痕。其中,10例患者进行正常哺乳。结论自制乳头牵引器联合乳头内陷矫正手术应用于乳头内陷治疗,具有操作简便,创面微小隐蔽,乳头乳晕感觉正常及血运无影响,哺乳功能得以保留,复发率低等优势,是治疗各型乳头内陷的一种有效辅助手段,同时做好围手术期的护理,可以更好地促进患者身心的恢复。     

基质金属蛋白酶-9与多发性硬化发病机制及治疗相关性研究

多发性硬化(MS)是一种进展的自身免疫性疾病,特征是中枢神经系统(CNS)的炎症、脱髓鞘和轴索变性.基质金属蛋白酶(MMPs)是蛋白水解酶,由23个肽链内切酶组成的家族,是MS中神经炎症及血脑屏障破坏的主要参与者,其在MS的发生和发展中具有重要意义.     

高强度聚焦超声阻滞腰交感神经节对周围动脉闭塞动物模型外周血5-羟色胺及前列腺素E2的影响

目的 使用高强度聚焦超声(HIFU)对犬周围动脉闭塞模型进行腰交感神经节阻滞,观察对外周血5-羟色胺(5-HT)及前列腺素E2(PGE₂)的影响,探讨其治疗缺血性疼痛的可能机制。 方法 26只杂种家犬随机分为3组: HIFU疗组(A组),非治疗组(B组),正常对照组(C组)。A组和B组在无菌条件下制作后肢缺血模型, A组术后2周用HIFU阻滞第2~6腰交感神经节,B组不予处理。A组和B组每次随机选2只犬在治疗0周(造模后2周)、治疗后1周、2周、1个月、2个月、4个月分别抽血检测血5-羟色胺及前列腺素E2。 结果 A组和B组在治疗0周外周血5-HT和PGE₂含量与C组相比,均明显升高且差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗1周后外周血5-HT及PGE₂浓度呈逐渐下降趋势,而B组则总体呈现增高趋势。两组治疗1周后各时间点外周血5-HT及PGE₂比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 慢性周围动脉闭塞缺血致痛可使犬外周血5-HT和PGE₂含量升高,HIFU阻滞腰交感神经节缓解疼痛的机制可能与降低外周血5-HT和PGE₂含量有关。     

气相色谱法测定厄贝沙坦中9种残留溶剂

目的:建立厄贝沙坦原料药中9种残留溶剂(甲醇,乙醇,丙酮,异丙醇,乙腈,二氯甲烷,甲基叔丁基醚,乙酸乙酯及甲苯)的检测方法。方法:色谱柱为Kromat KB-624(30 m×0.53 mm,3.0μm);程序升温;载气为氮气,流速为5.0 ml·min-1;进样口温度为200℃;检测器为氢火焰离子化检测器,检测器温度为250℃;顶空进样,顶空瓶平衡温度为80℃,平衡时间20min。以二甲基亚砜为溶剂,用外标法测定9种残留溶剂的量,进样量为1 ml。结果:在本色谱条件下,9种残留溶剂分离良好。在各自的浓度范围内线性关系良好(r≥0.999 1),平均回收率为99.08%~105.14%,RSD为1.1%~3.3%(n=9);定量限分别为15.68,25.45,1.09,10.61,4.54,5.73,1.04,10.58,1.89μg。结论:本方法简便,准确,重复性好,可用于厄贝沙坦原料药中多种残留溶剂的同时测定。     

根管预备对粪肠球菌感染根管形成细菌渗漏的影响

目的 建立粪肠球菌感染根管,以探讨离体条件下根管预备对细菌渗漏的影响.方法 将粪肠球菌接种于离体牙所制作的带模拟根尖周组织的根管内,建立320个体外模型(对照组70个,实验组250),分别进行上1/3,上2/3,全长及超长等不同长度的根管预备,于1、7、21、35、49、63 d进行PCR、SEM检测及细菌培养.结果 超长组1d检测到细菌,全长组7d检测到细菌,其余组所有检测时间点均未检测到细菌.结论 本离体实验显示,对于粪肠球菌感染根管,在根管及根管下段未受干扰的情况下,细菌不会轻易穿出根尖孔,当根管下段受到干扰后,细菌会穿出根尖孔造成细菌渗漏.     

马兜铃酸Ⅰ对大鼠体内PI3K/Akt/NF-кB通路的影响к

目的探讨马兜铃酸Ⅰ(Aristolochic acidⅠ,AAⅠ)诱导的马兜铃酸肾病可能病变机制,分析其对PI3K/Akt/NFкB通路的影响。方法 SD雄性大鼠按随机数字表法分为空白对照组以及AAⅠ高、低剂量(9.0、2.25mg/kg)组,连续腹腔注射给药14d后,取血清检测肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、碱性磷酸酶(AKP),并用HE法染色观察肾脏病理组织学变化;用蛋白免疫印迹(Western blot)法分析PI3K、Akt、NFкB蛋白的表达,此外用免疫组织化学方法分析AAⅠ对肾脏组织IL-6和TNF-的表达变化。结果给药AAⅠ组与对照组比较,Cr、BUN、AKP水平显著升高(P0.05);肾脏病理学检查显示肾脏病变和炎症改变,IL-6、TNF-表达显著增多(P0.01);PI3K、Akt、NFкB及其磷酸化蛋白表达水平增高。结论 AAⅠ能导致肾脏毒性,并且可能通过激活PI3K/Akt/NFкB通路,诱发炎症,从而加重肾脏组织病理学改变。     

分期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折疗效分析

目的:探讨分期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效. 方法:回顾性分析2008年1月~2014年1月收治55例Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折,均采用分期手术治疗. 结果:术后55例均获随访,随访时间6~30个月(平均27个月),随访期间所有骨折均获得愈合,其中2例(3.6%)骨折延迟愈合,1例(1.8%)畸形愈合;7例出现皮肤切口并发症(12. 8%);Mazur临床疗效评价,优20例(36.4%),良26例(47.3%),可6例(10.9%),差3例(5.5%),优良率为83.6%. 结论:分期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折疗效好,术后并发症较少,具有较高的临床应用价值.