肺结核患者外周血CD4~+和CD8~+记忆性T细胞亚群、IL-17、IL-27表达的初步探讨

目的:探讨肺结核患者外周血CD4+和CD8+记忆性T细胞亚群及白细胞介素17(Interleukin-17,IL-17),IL-27的表达。方法:采用流式细胞术检测肺结核患者组外周血CD4+和CD8+记忆性T细胞,患者组按治疗史分为初治组,复治组;按痰涂片抗酸染色分为痰涂阳性组,痰涂阴性组。初治组8例为凡既往未用过抗结核药物治疗或用药时间少于一个月的新发病例;复治组22例为凡既往应用抗结核药物一个月以上的新发病例、复发病例、初治治疗失败病例等;痰涂阳组9例为痰涂片抗酸染色阳性;痰涂阴组21例为痰涂片抗酸染色阴性。ELISA法检测IL-17,IL-27。结果:①与健康对照组比较:患者组CD4+效应型记忆性T细胞均显著增高(P<0.05),初治组与涂阴组CD8+效应型记忆性T细胞均显著降低(P<0.05),复治组IL-17显著降低(P<0.05),而IL-27显著增高(P<0.05)。②与初治组比较:复治组CD4+中央型记忆性T细胞显著降低(P<0.05),而CD8+效应型记忆性T细胞显著增高(P<0.05),IL-17显著降低(P<0.05),IL-27显著增高(P<0.05)。③与涂阴组比较:涂阳组CD4+中央型记忆性T细胞显著降低(P<0.05),CD8+效应型记忆性T细胞显著增高(P<0.05),CD8+中央型记忆性T细胞显著降低(P<0.05)。④Spearman相关性分析显示:IL-17与IL-27呈正相关(P<0.05),记忆性T细胞亚群与IL-17,IL-27水平无显著相关性(P>0.05)。结论:肺结核患者外周血CD4+效应型记忆性T细胞的表达可望作为TB初步诊断的观察指标,CD4+中央型记忆性T细胞和CD8+效应型记忆性T细胞的表达均可望作为TB患者的临床分组依据,TB外周血IL-17、IL-27水平可望用于判断TB的炎症程度。     

杜仲叶通过Shp2激活Erk1/2促进BMSCs增殖的研究

目的 研究杜仲叶提取物对大鼠BMSCs的增殖作用及其分子机制.方法 使用密度梯度离心和贴壁培养法从SD大鼠股骨骨髓中获取BMSCs,通过流式细胞仪检测细胞表面抗原；分别用0,5,20,60,100 mg/ml的杜仲叶提取物和20mg/ml杜仲叶提取物+10 μmol/L Shp2抑制剂NSC87887处理BMSCs,2d后BrdU检测细胞增殖情况；用无血清无酚红培养基饥饿大鼠BMSCs 6 h后,一组分别加入0,5,20,60,100 mg/ml的杜仲叶提取物处理15 min,另一组用10 μmol/LShp2抑制剂处理预处理2h后加入20 mg/ml杜仲叶提取物处理15 min,Western blot检测p-Shp2(Tyr580)和Erk1/2磷酸化水平的变化.结果 流式细胞仪细胞表面抗原检测显示CD29、CD90呈阳性,CD34、CD45呈阴性；BrdU结果显示杜仲叶提取物促进BMSCs增殖,并具有浓度依赖性,NSC87887可以抑制其促进作用；杜仲叶提取物可以诱导BMSCs的p-Shp2 (Tyr580)和Erk1/2磷酸化水平升高,而对诱导Erk1/2磷酸化的促进作用是通过激活Shp2来完成的.结论 杜仲叶提取物通过Shp2/Erk途径促进大鼠BMSCs增殖.     

远程探视跟踪系统在新生儿科的运用

新生儿探视跟踪系统是利用医院现有无线网络及新生儿RFID管理系统,可让家长通过Internet网络,随时看到"留院新生儿",并能通过跟踪了解患儿在什么区域做什么护理工作;对于医生,如果出差在异地,也可以通过互联网络随时了解患儿的状况,提出一些治疗建议;作为医院的主管领导,也可以通过互联网络检查医院新生儿科的服务水平,不断改善医院的服务水平.     

宣传工作如何在发展中医药事业中发挥作用

中共中央政治局委员、广东省委书记张德江同志去年至今先后5次批示:要将广东建设成为中医中药强省。并要求广东省中医药局、广州中医药大学等单位领导采取务实措施推进中医药强省的建设。作为一名宣传工作者,就如何在宣传中医药的工作上发挥作用,笔者就此问题进行了一些探讨。1     

地特胰岛素联合沙格列汀治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效及安全性观察

目的观察地特胰岛素联合沙格列汀治疗Ⅱ型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法纳入60例Ⅱ型糖尿病患者,随机划入观察组和对照组,观察组接受地特胰岛素联合沙格列汀治疗,对照组接受二甲双胍联合格列美脲治疗,治疗20周后比较两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、C肽、体重指数等指标以及低血糖反应。结果观察组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显优于对照组患者(P0.05);两组之间C肽及体重指数无统计学差异(P0.05)。结论地特胰岛素联合沙格列汀治疗口服药控制不佳的Ⅱ型糖尿病患者疗效显著,低血糖发生率低,值得在临床应用和推广。     

46，XX，del（5）（p14）核型猫叫综合征一例报道

病例:患儿,女性,2个月.因生后哭声小,抵抗力差,难喂养于2007年11月来我院儿科门诊就诊.患儿系足月顺产,出生时体重仅为1.5 kg.医生建议做染色体核型分析,并于门诊抽取外周血样送我室检查.由于缺乏门诊诊疗详细记录,也无法与患儿家属取得联系(家属为本地区农村人口,未按要求随诊,也未来取实验报告),故未能收集到患儿的相关体征及父母遗传学信息资料.     

左旋布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于老年阴式全子宫切除术的观察

目的探讨小剂量左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合麻醉在老年阴式全子宫切除术中的临床效果及安全性。方法选择行老年阴式全子宫切除术患者40例,年龄60-78岁,随机分为两组:A组,左旋布比卡因5mg 芬太尼25ug与10%葡萄糖水配成2.5ml溶液20例;B组,布比卡因10mg 10%葡萄糖水配成2.5ml溶液20例。实施腰-硬膜外联合麻醉。观察并记录:两组最高阻滞平面及到达时间,改良Bromage评分法判断运动神经阻滞程度,运动神经阻滞持续时间,平面消退时间,平均动脉压和心率变化及寒战等副作用。结果所有患者麻醉镇痛完善。两组最高阻滞平面及到达时间,麻醉持续时间,肌松效果差异均无显著意义。B组低血压和寒战发生率显著高于A组(P<0.05),B组运动神经阻滞评分与阻滞持续时间显著高于A组(P<0.01)。结论左旋布比卡因复合芬太尼腰一硬联合麻醉能满足老年患者阴式全子宫切除术的麻醉要求,且副作用明显减少。     

金黄色葡萄球菌肠毒素B对小鼠树突状细胞表面I-Eκ分子表达的影响

目的　探讨金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)对小鼠树突状细胞 (DC)表面I-Eκ 分子表达的影响。方法　密度梯度离心获得小鼠脾单个核细胞 ,Panning法纯化非贴壁细胞得到DC ;免疫组化SABC法检测DC纯度 ;流式细胞术检测SEB刺激后DC表面I -Eκ 分子的表达。结果　DC纯度为 70 %～ 80 %。I -Eκ 的表达在 10 0ng/mlSEB刺激 8h后达到高峰。结论　SEB可显著提高DC表面I -Eκ 分子的表达 ,该刺激作用有一最佳量效和时效关系。     

我院加强设备管理的做法及体会

在医院硬件建设中,医疗设备的合理使用与宏观管理对医院的影响举足轻重.医疗设备作为医院相互竞争、提高自身价值的手段,已普遍得到重视.现就我院设备管理谈几点体会.     

水溶性润滑剂——月桂醇硫酸镁在片剂中的应用研究

润滑剂是制片过程中必不可少的辅料,其用量甚少,却可确保顺利压片,但也有不良影响。目前常用于降低冲模壁磨擦力的润滑剂都有较强的疏水性,例如硬脂酸镁是效果较好的润滑剂,但其接触角为12l°,对片剂的硬度、崩解度以及药物的溶出都有不良影响。为了避免以上现象以及满足制备水溶性片剂的需要,人们力求寻找既有良好的润滑作用,又具有亲水性甚至