医用消耗品药剂化管理模式的探索

为了解决长期困扰医院医用国食药监械(准)字、(消)字医用耗材管理不规范的问题,我院采取了药剂化管理模式。     

238例染色体异常报告

目的了解本地区染色体异常疾病的分布，并对相关疾病进行遗传学分析。方法采用培养的外周血淋巴细胞，常规方法制备染色体并对其进行核型分析。结果从1405例遗传咨询患者中，共检出异常染色体核型238例，检出率为16．94％；其中，常染色体异常152例，性染色体异常85例，两者分别占异常核型的63．87％和35．71％；21-三体综合征最为多见，占常染色体异常核型的85．53％，其次为Klinefelter综合征，占性染色体异常核型的75．29％。结论本地区染色体异常检出率高于国内部分地区。为降低出生缺陷率，应重视产前筛查及产前诊断。     

含小鼠PPRE反应元件报告质粒的转化扩增

目的对含小鼠过氧化物酶体增殖物反应元件（PPRE）报告质粒p4×PPRE-luc进行体外转化和扩增，为基于PPAR为靶标的药物筛选分子平台的建立提供高纯度、高丰度的报告载体。方法取p4×PPRE-luc质粒转化DH5α感受态菌，再接种到含氨苄青霉素的LB琼脂培养板进行抗性筛选培养，挑取阳性克隆菌落进行培养后抽提质粒，紫外分光光度计测定提取质粒的纯度和浓度，并取样进行琼脂糖凝胶电泳验证。结果经转化后获得了抗氨苄青霉素的阳性克隆菌落，挑取阳性克隆并经培养后提取的p4×PPRE—luc质粒其A260/A280=1．84，浓度为750ng／μl。结论成功转化并扩增了p4×PPRE—luc质粒，为基于PPAR为靶标的药物筛选分子平台的建立提供了高纯度、高浓度的报告质粒。     

可吸收线与记忆合金髌骨爪结合治疗粉碎性髌骨骨折

目的：总结采用医用可吸收线捆扎后结合形态记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折的体会。方法：硬膜外麻或腰麻，髌前内侧弧形切口，碎骨块问打孔后可吸收线经孔捆扎复位固定。再用可吸收线在髌骨周围环形“荷包”缝合，冰水浸泡形态记忆合金髌骨爪，将其贴于髌骨前方，复温后使之记忆复原抓牢髌骨，修复股四头肌扩张部，缝合皮肤。结果：治疗粉碎性髌骨骨折45例，全部一期愈合，优良率97．78％。结论：医用可吸收线与形态记忆合金髌骨爪联合治疗髌骨粉碎性骨折，骨折复位率及膝关节功能优良率高，可早期功能锻炼，操作简便，并发症少。     

加强立体化宣传,树立中医院品牌

广东省医疗卫生改革从2001年12月全面开展,病人将自由选择医院,选择消费.医院在提高诊疗技术和服务水平的同时,如何吸引病人,这将是摆在各医院面前的难题.广州中医药大学第一附属医院在近年医疗市场竞争激烈的情况下,大力开展立体化宣传,对一些专科专病进行正面的报道,带动一些品牌专科的发展,吸引病人到我院就诊.     

27例慢性粒细胞性白血病染色体畸变分析

目的通过染色体核型分析,了解本地区慢性粒细胞性白血病细胞遗传学特点。方法采用培养的骨髓细胞,G显带技术进行染色体核型制备、分析。结果在全部29例慢粒患者中共检出27例Ph染色体阳性患者,检出率为93．1％,其中具有典型t（9;22）（q34;q11）易位即简单型25例,2例涉及其他染色体异常的复杂型分别为伴6号染色体臂间倒位和6号染色体短臂部分缺失各1例,简单型和复杂型所占比例分别为92．6％（25／27）和7．4％（2／27）。结论本地区Ph染色体阳性慢粒患者染色体核型仍以简单型为主,但复杂型与以往其他地区报道的核型不同。     

人羊膜间充质干细胞静脉移植后在心肌梗死大鼠体内的定植及分化

目的 观察大鼠心肌梗死(MI)后经静脉移植的人羊膜间充质干细胞(hAD-MSCs)在体内的定植、分化及对心功能的影响.方法 SD大鼠随机分为hAD-MSCs移植组,模型组和假手术组各12只.分离hAD-MSCs用流式细胞仪和免疫组化染色鉴定其表型特征.制模后1w经舌下静脉移植Brdu标记的hAD-MSCs,于移植后6 w将大鼠心脏取出并切片行组织病理学、免疫组织化学、双重免疫荧光染色等检测,以观察植入的细胞在MI区的定植、分化,在肝、脾中的分布情况.结果 分离的hAD-MSCs具有典型的间充质干细胞表型特征,高表达CD44和波形蛋白;静脉移植后6w,心脏MI区、肺脏和脾脏中均可见Brdu阳性细胞,但在肝脏中未见阳性细胞,移植的hAD-MSCs表达心肌特异蛋白连接蛋白43和α-辅肌动蛋白.移植后6 w,移植组大鼠心功能没有进一步恶化.结论 hAD-MSCs经静脉移植能够定植于大鼠MI区域,可分化为心肌细胞,并改善心功能.     

浅议几种教学方法在循环系统中的联合运用

人体解剖学是研究正常人体形态结构及其发生发展的科学,是医学各专业一门重要的基础课程,但又是一门形态性很强的学科,循环系统是其中重要的章节之一,内容繁多,结构复杂,合适的教学方法可以授学生以渔。     

人羊膜间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤神经功能恢复的影响

目的 观察人羊膜间充质干细胞( hAD - MSCs)移植对大鼠脊髓损伤神经功能恢复的影响.方法 建立大鼠脊髓全横断损伤模型,脊髓横断后立即以明胶海绵吸附10μl hAD- MSCs(约2×105个)或等量PBS液植入脊髓两断端之间.术后每周应用BBB评分评价大鼠后肢运动功能;采用免疫荧光染色观察hAD - MSCs在脊髓内的存活、分化情况;免疫组织化学染色观察受损脊髓远端组织NF - 200表达.结果 hAD - MSCs移植组神经功能明显恢复,BBB评分逐周增加,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).hAD - MSCs植入后2周在宿主脊髓中存在MAB1281染色阳性细胞,但不表达MAP -2和GFAP.hAD - MSCs移植后大鼠受损脊髓远端神经组织NF - 200表达明显强于对照组.结论 hAD - MSCs移植可促进大鼠脊髓损伤后的神经功能恢复,其机制可能与hAD - MSCs促进受损脊髓远端组织表达NF - 200有关.     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术临床观察

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析高州市人民医院收治的肺癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及手术费用均明显低于对照组,观察组术后疼痛评分和生活质量评分均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术创伤小、疼痛小、恢复快值得临床推广应用,特别是我们在实际应用中结合当地实际选择不使用一次性耗材,减轻患者负担。