中药结合牵引治疗胸腰椎压缩性骨折临床疗效

目的:探讨中药结合牵引对胸腰椎压缩性骨折的治疗效果。方法:选取胸腰椎压缩性骨折患者148例作为研究对象,并将其按入院时间的先后顺序分为对照组与研究组各74例。两组患者均给予患者牵引复位治疗,研究组加用中药治疗。观察两组患者的治疗效果以及治疗前后Oswestry与VSA的评分情况。结果:治疗后对照组与研究组总有效率分别为75.7%、91.9%。两组患者的Oswestry与VSA评分均显著降低。研究组较对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论:在腰椎压缩性骨折临床治疗中,中医综合治疗方法的使用具有较好的治疗效果,有助于促进患者痊愈,且安全性较高。     

川芎化瘤合剂治疗血瘀痰阻型卵巢囊肿的临床研究

目的:观察川芎化瘤合剂治疗血瘀痰阻型卵巢囊肿的临床疗效及对理化指标的影响。方法:将卵巢囊肿血瘀痰阻型的患者80例,随机分成两组,研究组40例,服用川芎化瘤合剂;对照组40例,服用桂枝茯苓胶囊,治疗3个月为一个疗程,对比观察两组的疗效。结果:在治疗3个月后,卵巢囊肿有不同程度的改善,研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后,性激素及血流变指标中E2明显降低(P<0.01),全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度均明显降低(P<0.01),但组间比较无差异。两组在治疗前后的中医症候疗效方面,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎化瘤合剂临床疗效良好,能够有效治疗卵巢囊肿,并且能够降低患者的雌激素水平,降低血粘度,改善血液流变。同时患者血瘀痰阻型的体质得到有效的改善。     

经典名方济川煎主治“肾虚便秘”辨惑

济川煎出自明代医家张景岳所著的《景岳全书》，由当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻及枳壳6味药物组成，是国家中医药管理局首批公布的百首经典名方之一。原书载“凡病涉虚损，而大便闭结不通，则硝、黄攻击等剂必不可用，若势有不得不通者，宜此主之。”笔者通过古今文献考证发现济川煎的功效主治存在古今演变，明清及近代医籍中其主治多是以原书记载的“虚性便秘”为根本展开，而现代则多围绕肾（阳）虚便秘、阴亏便秘展开，尤其是现代以来，中医院校规划教材中将济川煎的主治功效描述为肾虚便秘，笔者对此存在疑惑，并积极响应习总书记的号召，加强古典医籍精华的梳理和挖掘，以《景岳全书》为基础，通过原文探析、药物组成、溯源及后世发挥3个方面进行分析论证，得出济川煎是因“虚人便秘，津液亏虚，法当急下”而设，治疗虚人津亏便秘证，而非现代教材所描述的“肾虚便秘”证。济川煎的创立有渊源，后世医家从肝肾角度、土湿木郁来理解济川煎也蕴含一定道理，但还有待临床进一步挖掘和验证。通过对济川煎功效主治的梳理与讨论，可为今后经典名方济川煎的临床应用及现代开发提供理论依据与参考。     

改良枝川液治疗臀肌筋膜综合征

臀肌筋膜综合征在软组织疼痛外科门诊是常见病，在临床诊治中由于对本疾病认识不足，常有误诊误治现象。用改良枝川液治疗臀肌筋膜综合征120例，效果满意，治愈率70．8％(85／120)。     

天舒胶囊和西比灵治疗偏头痛120例疗效观察

现将我科2004-01～2005-01应用天舒胶囊和西比灵治疗偏头痛120例分析如下。     

川畸病胸部X线表现

本文分析十年内我院确诊而又摄胸片45例川畸病(MLCS)的胸部X线表现。分析X线表现与病理之间关系。认为川畸病在胸部改变有心脏增大,肺动脉段膨隆,双肺纹理增多,双肺斑点模糊影,肺炎、肺门增大与肺局限气肿。作者认为结合川畸病的特有病史,注意发病时间与表现,及时报告胸部改变,对提高临床诊断与治愈率有重要意义。     

Nobiletin对慢性低灌注损伤后小鼠脑海马神经血管单元的影响

目的观察川陈皮素(NOB)对小鼠慢性脑低灌注(CCH)模型海马区神经血管单元各主要组分的保护作用。方法昆明小鼠随机分为对照组、模型组和NOB高、低剂量处理组各10只,模型组和NOB处理组进行双侧颈总动脉结扎,对照组不结扎。术后2 w进行旷场实验及Y迷宫检测学习记忆功能,Western印迹法测定小鼠海马区神经元生长相关蛋白(GAP)-43、突触素(SYN)、水通道蛋白(AQP)4表达,检测海马神经细胞可塑性及血脑屏障功能。结果与模型组相比,NOB处理组自由活动无显著差异,其中高剂量组探索能力显著增强,逃避潜伏期显著减短(P<0.05);NOB处理组均显著增加海马区GAP-43、SYN、AQP4及Claudin-5表达(P<0.05)。结论NOB可通过对海马的神经血管单元各组分的保护作用,改善CCH所致小鼠学习记忆功能受损。     

根痛平胶囊和根痛平片中川续断皂苷Ⅵ的含量测定方法研究及续断的投料情况分析

目的 建立根痛平胶囊和根痛平片中川续断皂苷Ⅵ的含量测定方法,监测生产企业续断投料情况。方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,Agilent Zorbax SB-C₁₈色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-水（27:73）为流动相等度洗脱,流速1.0 mL·min-1,检测波长为212 nm。结果 川续断皂苷Ⅵ在30~280 μg·mL^-1的范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y = 2 029.357 0 X + 3.688 5 ,R² = 0.999 7,平均回收率为96.08%,RSD为1.01%。结论 该法简单准确,可用于测定根痛平胶囊和根痛平片中川续断皂苷Ⅵ的含量,为根痛平系列制剂的质量标准提高提供理论依据;制定了川续断皂苷Ⅵ含量参考限度值,考察企业续断的投料情况,提示个别企业未投料或投料用续断质量差。     

灰毡毛忍冬不同发育期花蕾中3种成分含量的变化研究

目的 比较灰毡毛忍冬不同发育期花蕾中绿原酸、灰毡毛忍冬皂苷乙和川续断皂苷乙的含量。方法 色谱柱：CAPCELL PAK C₁₈ MG（250 mm×4.60 mm,5 μm）;流动相：乙腈（A）-0.4%醋酸溶液（B）,梯度洗脱;流速：1.0 mL·min^-1;紫外检测波长：330 nm;蒸发光散射检测器条件：漂移管温度110℃,气体流速3.0 L·min^-1,撞击器关;柱温：30℃。收集不同发育期（幼蕾期、三青期、大白期、银花期、金花期、凋花期）花蕾样品,采用HPLC-UV-ELSD串联技术,以外标两点法计算绿原酸的含量,以外标两点法对数方程计算灰毡毛忍冬皂苷乙和川续断皂苷乙的含量。结果 灰毡毛忍冬中绿原酸和川续断皂苷乙含量以三青期最高,分别为6.934%,1.800%;灰毡毛忍冬皂苷乙以幼蕾期最高,为9.351%,较三青期高0.227%。结论 通过对灰毡毛忍冬花蕾不同发育期的含量比较可见,最佳采收期为三青期,此时绿原酸、灰毡毛忍冬皂苷乙和川续断皂苷乙含量高。     

川桑中桑皮素的提取工艺优化

目的：探讨川桑中桑皮素的最佳提取工艺。方法：以桑皮素含量为指标,利用4 因素3 水平L9（34）正交试验,分析乙醇浓度、提取时间、溶媒倍数、提取次数对桑皮素提取效率的影响。HPLC 法测定桑皮素含量：YMCPack ODS-A 色谱柱（5 μm,4.6 mm×250 mm）;流动相为甲醇- 水（80：20）;柱温25 ℃;流速1.0 mL·min-1;检测波长268 nm。结果：最佳提取工艺：提取前提取溶剂浸泡3 h,回流提取3 次,每次提取时间均为0.5 h,提取溶媒倍数均为20 倍。最优提取条件下测得川桑中桑皮素含量为1.510 mg·g-1。结论：乙醇浓度、溶媒倍数、提取次数对桑皮素提取效率均有显著影响,提取时间无显著影响。