超滤法制备心脑脉舒口服液及临床疗效观察

我院自1991年初开始用超滤法研制心脑脉舒口服液,临床用于治疗冠心病心绞痛等,经84例患者治疗表明,对心绞痛疗效的总有效率为86.9％,静息心电图改善总有效率为77％。现就其制备、质量标准及临床观察报告如下:     

冠状动脉CT对冠心病的诊断价值(附45例冠状动脉造影对比分析)

对临床可疑冠心病、冠心病、心肌梗塞患者45例,作冠状动脉CT检查冠状动脉钙化,并描述CT显示的钙化程度和形态,诊断冠心病,同时与冠状动脉造影对比。结果显示,两者完全符合者36例(80％),基本符合者4例(8.89％)。为冠心病无创诊断提供有效的检查手段。     

紫杉醇预防支架内再狭窄的研究进展

冠心病介入治疗近年得到迅速的发展,但由于术中机械损伤和支架本身的致栓性和血管内膜增生,血管再狭窄成为影响疗效的最主要问题,如何预防再狭窄已成为新近出现的一种非常有前途的预防支架内再狭窄的方法。国内外近期的实验研究和观察提示,附载药物的涂层支架的出现,有望成为解决再狭窄的有效方案,这为再狭窄的治疗带来了希望。目前利用不同的药物已经制成多种药物涂层支架,而紫杉醇涂层支架是其中最有代表性的一种。     

抢救中期妊娠钳刮术并发羊水栓塞1例护理体会

羊水栓塞是一种严重的产科并发症，起病急骤，病情凶险，常以呼吸因难、憋气、休克为主要症状，死亡率可高达70％-80％．若观察不仔细，抢救不及时，可迅速危及患者生命。但在中期妊娠引产中较为少见，2002年3月我科发生了一例中期妊娠钳刮术并发羊水栓塞的病例，经积极抢救和精心护理，患者痊愈出院。现将该病例病情、抢救及护理过程报告如下。     

主动脉夹层动脉瘤并急性下壁心肌梗塞一例报告

患者男性,54岁。因发作性胸闷,心前区疼痛半小时入院。患者于入院半小时前,发作性胸闷,胸骨后疼痛,憋闷感,来我院。查心电图：窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF T波倒置,血压：65/30 mm Hg,急诊予升压治疗,治疗期间出现胸闷,呼吸困难加重,     

大剂量索他洛尔救治心室电风暴1例

患者,男性,55岁,因发作性胸闷、气短及心前区不适9年余,抽搐2d入院。于9年前因急性前壁心肌梗死择期冠脉造影提示前降支闭塞,行PCI治疗,术后病情稳定。入院前1d反复出现发作性抽搐,意识不清。入院后心电图提示：窦性心律,频发室性早搏（见图1）。心脏彩超示：左室收缩期末内径50mm,舒张期末内径58mm,左室射血分数（LVEF）38％。入院后多次发生室性心动过速,     

穴位贴敷治疗中晚期肺癌咳喘护理体会

目的:分析中药穴位敷贴治疗中晚期肺癌咳喘的疗效和护理体会。方法:选取2014年1月-2017年6月于我科住院确诊为肺癌咳喘的患者92例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗感染治疗,治疗组在对照组基础上给予穴位贴敷和护理。中药穴位敷贴治疗的同时给予焦虑、抑郁情志护理,饮食指导,拍背等护理措施。结果:(1)治疗组缓解率为76.1%;优于对照组的55.5%,两组治疗在缓解率比较,P0.05;(2)两组治疗后,治疗组SAS为(53.21±9.16),对照组为(60.41±9.55),两组对比,P0.05;治疗组治疗后SDS为(54.31±7.62),对照组为(59.56±10.13),两组对比,P0.05;(3)治疗组治疗后KPS为(79.39±9.97),对照组为(73.11±11.01),两组对比,P0.05。结论:中药穴位贴敷治疗中晚期肺癌咳喘可明显缓解咳嗽状态,提高患者生存质量,并且穴位敷贴具有简便、经济、疗效确切等优点临床症状,值得临床应用推广。     

体外静水压环境下细胞因子诱导骨髓间充质干细胞向髓核样细胞分化

BACKGROUND: Differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells is induced by integrated factors. In vitro interaction of cytokine complex and certain cell mechanical stimulation is carried out to further improve the efficiency of bone marrow mesenchymal stem cells differentiating into nucleus pulposus-like cells.OBJECTIVE: To investigate the differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells into nucleus pulposus-like cells induced by transforming growth factor-β1 and insulin-like growth factor-1 under hydrostatic pressure.METHODS:Bone marrow mesenchymal stem cells from adult rats were separated, cultured and purified in vitro. Passage 3 cells were induced in vitro with transforming growth factor-β1 and insulin-like growth factor-1 under hydrostatic pressure (hydrostatic pressure group), with transforming growth factor-β1 and insulin-like growth factor-1 under normal pressure (drug group), or with normal culture medium under normal pressure (blank control group).RESULTS AND CONCLUSION: At day 14 after culture, polygonal nucleus pulposus-like cells were observed in the hydrostatic pressure group, but irregular cells in the drug group. There was no obvious change in the blank control group. Levels of collagen type II and DNA were higher in the hydrostatic pressure group than the other two groups. These findings indicate that the combination of transforming growth factor-β1 and insulin-like growth factor-1 can successfully induce the differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells into nucleus pulposus-like cells under hydrostatic pressure, and the differentiation efficiency is higher under hydrostatic pressure than under normal pressure.  中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

静水压对人椎间盘髓核细胞形态及基质表达的影响

背景：加载在椎间盘上的重力引起的静态压力刺激是椎间盘细胞代谢的重要调节因素。目的：观察静水压对体外单层培养人椎间盘髓核细胞形态学及基质代谢的影响。方法：在静水压加载系统中对体外单层培养的传4代人髓核细胞施以0.3,0.7,3MPa的静压,分别加压30,60,90,120min,以常压0.1MPa为对照。结果与结论：①髓核细胞形态：在静水压干预下细胞体积均变小。0.3,0.7MPa静水压下轻微缩小,细胞形态相对完整;3MPa静水压下缩小最明显,且细胞形态不完整。②髓核细胞存活率：在持续静水压刺激下开始的30min,不论压力大小存活率都偏低,在0.3,0.7MPa时随作用时间延长而增加或维持稳定,细胞增殖逐渐增强,在3MPa时随时间趋于下降,最终细胞总体数量减少。③髓核细胞蛋白多糖：各组表达量随时间增加逐渐增加,当持续加压120min时,在0.3,0.7MPa静水压下合成量呈高表达状态,在0.1,3MPa静压表达相对较少。表明静水压会对髓核细胞形态学、存活率及基质表达产生影响。     

蓝萼香茶菜总二萜预处理对兔心肌缺血/再灌注时 心肌细胞凋亡的影响

目的: 探讨蓝萼香茶菜总二萜预处理对兔心肌缺血/再灌注损伤的保护作用。方法: 健康日本大耳白兔24只,分4组,A:假手术组;B:缺血/再灌注(I/R)组;C:复方丹参滴丸(DS)对照组;D:蓝萼香茶菜总二萜(TD)组。术前7 d A,B组灌胃蒸馏水5 mL·kg^-1·d^-1,C组灌胃DS 37.8 mg·kg^-1·d^-1,D组灌胃TD 4.76 mg·kg^-1·d^-1。末次给药1 h后,结扎左冠状动脉前降支(LAD)制作兔在体心肌I/R模型。光镜和电镜观察各组心肌细胞结构变化。原位末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡,免疫组化法测定心肌组织凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl-2相关x蛋白(Bax)的表达。结果: C组和D组心肌细胞凋亡指数(AI)分别为10.93%和9.87%,与B组(18.40%)相比,AI均明显下降(P<0.05),但C组和D组无明显差异。免疫组化分析Bcl-2的吸光度(A),C组为41.03,D组为52.09,均明显高于B组(29.47),有显著性差异(P<0.05)。而与B组相比,C组和D组Bax的A明显下降(P<0.05),且C组和D组Bcl-2和Bax无明显差异。与假手术组相比,B组光镜和电镜下结构损伤程度明显高于C组和D组。结论: TD能减轻兔心肌缺血/再灌注损伤时心肌细胞凋亡,提示该药对心肌有保护作用。