sCD14、Ang2、CRP与急诊创伤骨折伴多发伤患者病情转归关系探究

目的 探讨可溶性白细胞分化抗原14（soluble cluster of differentiation antigen 14,sCD14）、血管生成素2（angiopoietin 2,Ang2）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）与急诊创伤骨折伴多发伤患者病情转归的关系及意义。 方法 选取创伤骨折伴多发伤患者324例,根据患者出院时病情转归情况分为良好组（275例）、不良组（49例）,比较2组一般资料、sCD14、Ang2、CRP水平,应用Pearson分析sCD14、Ang2、CRP与损伤严重程度评分（injury severity score,ISS）关系,采用Cox回归分析急诊创伤骨折伴多发伤患者病情转归的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）分析sCD14、Ang2、CRP对病情转归预测价值。 结果 不良组ISS评分高于良好组（P＜0.05）;不良组sCD14、Ang2、CRP高于良好组（P＜0.05）;sCD14（r=0.785）、Ang2（r=0.778）、CRP（r=0.842）与ISS评分呈正相关（P＜0.05）;sCD14、Ang2、CRP均是预后相关独立危险因素（P＜0.05）;sCD14、Ang2、CRP预测病情转归的ROC下面积（area under the curve,AUC）依次为0.813、0.757、0.749;挑选出预测敏感度最高（sCD14）、特异度最高（Ang2）的两个指标进行sCD14+Ang2的联合ROC分析显示,两者联合预测病情转归的AUC为0.935,大于任一单一指标（P＜0.05）。 结论 sCD14、Ang2、CRP与急诊创伤骨折伴多发伤患者病情严重程度及病情转归有关,均可作为预测病情转归的标志物,但联合检测sCD14、Ang2能提高预测可靠性,为临床诊疗及护理提供更准确的参考信息。     

先天性巨结肠X线诊断(附20例分析)

现就我院近年收冶的20例先天性巨结肠的X线诊断报告如下。     

皮下包埋法治疗手指末节离断伤70例报告

目的介绍一种治疗手指末节离断伤的新方法。方法2001年8月~2005年2月,70例122指末节完全离断指,经拔甲、内固定、去表皮浅层后,分别埋入同侧手掌、胸部、腹部皮下。16~20 d将离断指从皮下取出。结果70例122指完全成活。再植指感觉及外观满意。结论皮下包埋治疗末节离断指的方法简单实用,是治疗末节离断伤的有效方法,特别适用于无法吻接血管的末节离断。     

MMP-26在子宫内膜瘤和子宫内膜癌中的表达的研究

基质金属蛋白酶家族在肿瘤细胞的浸润、发生和生长过程中起着非常重要的作用。本研究通过用免疫组化的方法对MMP-26在子宫内膜癌和子宫内膜肿瘤的整个月经周期中的分布与定位以及对MMP-26与子宫内膜瘤各亚型、分期和级别之间的关系进行了研究。研究发现，MMP-26在子宫内膜癌和子宫内膜瘤月经周期的不同阶段均有表达。而且，在绝经后，MMP-26在子宫内膜癌中的表达强于子宫内膜瘤中的表达，而不是在月经周期的分泌期。MMP一26在子宫内膜上皮细胞中的表达最强，其次是血管上皮细胞，子宫肌层的平滑肌细胞和子宫内膜基质细胞。并且随着肿瘤的浸润深度和根据FIGO划分的肿瘤级别的升高MMP-26的表达增强。所以，MMP-26在子宫内膜和子宫内膜癌中的分布与表达说明MMP-26在子宫内膜肿瘤的发生上起着非常重要的作用。     

浅谈早期狭窄性腱鞘炎的护理体会

目的:分析早期狭窄性腱鞘炎的护理成效。方法:分析对象是本院2017年5月至2018年5月医治的60例早期狭窄性腱鞘炎病人,所有病人均需选用体育疗法、热水浸泡法,采取针对性的护理手段,进行分析与总结。结果:通过相应的护理后,痊愈的病人有35例,好转的病人有20例,无效的病人有5例,治愈率是:91.67%。结语:对于早期狭窄性腱鞘炎病人,不仅需选用有效的医治手段,还需选用有效的护理手段,可得到理想的医治效果。     

结合案例分析家庭各因素对大学生心理健康的影响

加强对大学生人文关怀和心理疏导是新时期高校心理育人工作的重点方向,随着高等教育进入新的时期,对大学生心理健康教育关注与思考也日益深入,究竟哪些因素对大学生心理健康产生作用是高校学生工作中经常思考的问题。本研究结合笔者在从事辅导员工作中遇到的1例真实案例,发现家庭环境、家庭教育方式、家庭经济状况等因素与大学生心理健康息息相关,分析家庭各因素对大学生心理健康的影响以及探讨家校如何共同促进学生的心理健康发展。     

家用微波炉在胸腹水细胞免疫组化染色运用的探讨

目的：研究微波对胸腹水细胞免疫组化染色的应用。方法：运用方阵选择法选择微波处理胸腹水细胞免疫组化染色时最佳抗体的浓度、微波炉功率及微波作用时间，对8例淋巴瘤及10例非肿瘤患者胸腹水细胞使用微波技术进行CD45RO／CD45RA免疫组化染色．并与经典染色方法进行比较。结果：使用微波技术进行免疫组化染色．抗体及酶标记抗体作1：5稀释、微波炉功率200～250W、微波作用时间2～3分钟，染色效果最佳，染色时间从经典染色的5．5小时缩短为1．5小时；8例淋巴瘤病人3例CD45RO阳性，5例CD45RA阳性，10例非肿瘤病人均为阴性，与经典方法一致。结论：采用微波技术对胸腹水细胞进行免疫组化染色较经典方法节约时间，且染色效果一致，可以使免疫组化染色从特殊项目变成检验科常规项目。     

健侧C7神经移位时健侧C7神经吻合口至效应器长度的测量

目的 为健侧颈7移位提供解剖学依据.方法 在30侧成人上肢标本上测量经皮下和椎前两种健侧C7移位时,正中神经返支起点至健侧C7神经吻合口之间的距离,并对两者进行比较:分别测量尺神经深支以及正中神经返支起点以上365 mm点距肱骨外上髁的长度.结果 经椎体前通路时测得效应器与健侧C7神经吻合点之间长度为(80.6±2.9)cm,经颈前皮下通路时长度为(86.5±3.1)cm.两者相比有统计学意义(t=6.32,P<0.05).测量正中神经返支和尺神经深支起点上365 mm分别位于肱骨外上髁上(4.6±0.7)cm和(6.7±0.8)cm处,两点均位于肘上部.结论 健侧C7移位修复正中神经不能恢复内在肌功能;经椎前通路优于经皮下通路;高位正中神经和尺神经损伤均位于肘上.