出生时体重与因缺血性心脏病而死亡

目前已知的缺血性心脏病病因不能解释为什么在英国的最贫困地区和收入最低阶层中此病的发生率最高。英格兰和威尔士缺血性心脏病死亡率的地域差异与70年前的婴儿死亡率不同相关。因而推测,产前和产后早期的生长发育受损可能是患缺血性心脏病的重要危险因素。为了检验这一假说,作者进行了统计学     

慢性肾功能衰竭进展与糖皮质类固醇产生有关

经动物实验和临床观察已知与慢性肾功能衰竭进展有关的因素是动脉压,更确切地说。是肾小球毛细血管压。而肾小球毛细血管压又得到血管紧张素转换酶抑制剂、血清钙磷乘积、尿钙排泄、蛋白质摄入本身、高尿酸血症、高甘油三脂血症、高胆固醇血症以及高草酸盐血症等因素的影响。这些因素怎样影响慢性肾功能衰竭进展却不甚明了。研究显示,营养疗法可延缓慢性肾功能衰竭进展,当以     

尿毒症时对血磷的控制

继发性甲状旁腺功能门进症(甲旁亢)几乎可发生于所有的慢性肾功能衰竭患者。磷酸盐潴留及高磷酸盐血症(高磷血症)在诱发和加重继发性甲旁亢以及引起骨骼外钙化方面起着举足轻重的作用。磷酸盐潴留引起甲旁亢的主要途径尚未彻底弄清。不过,已知高磷血症可借降低血钙而间接刺激甲状旁腺素释放。磷酸盐负荷还可减少肾脏合成的骨化三醇(12,25——二羟胆钙化醇),使甲状旁腺素释放增多。随着肾功能不全的进展而潴留磷酸盐但高磷血症在肾功能下降到正常的25％之前很少发生。肾衰     

血管紧张素转换酶抑制剂的降尿蛋白作用

ACEI能降低部分肾脏疾病,尿蛋白作用,探讨疗效机理及其影响因素,更合理地选用ACEI,无疑能有助于阻止或减缓肾脏疾病的病理演变过程。     

肺心病患者血清甲状腺激素变化的意义

测定了101例肺心病患者的血T_3、T_4水平。分析显示,T_3、T_4水平与心功能衰竭程度相关。将T_3降低的69例随机分为口服甲状腺片补充治疗组(33例)和一般处置对照组(36例)。试验开始一月内,治疗组死亡12例,对照组仅2例。差异极显著。认为肺心病中血清甲状腺激素的变化是疾病过程中被损伤的直接后果,而非代偿反应。补充甲状腺激素治疗是不适宜的。     

丙种球蛋白治疗川崎病:单次和4次疗效比较

川崎病(皮肤粘膜淋巴结综合征)是一种儿童的急病,特征为发热、皮疹、结膜炎、粘膜炎症、手足红肿及颈淋巴结病。初期的组织病理学表现为小动脉、小静脉和毛细血管的血管炎。随后可出现冠状动脉及其它中等口径肌性动脉壁灶性节段性破坏。在美     

苯巴比妥治疗发热惊厥:对智能和惊厥复发率的影响

苯巴比妥常用于治疗儿童发热惊厥及预防复发。但是,有可能对幼儿行为和认识能力的发育产生不良影响。为此,作者在1982年11月至1985年12月收治的年龄为8～36个月的发热惊厥幼儿中进行了研究。从约1000例发热惊厥幼儿中选出了217例进行研究。这些幼儿至少有过1次发热惊厥发作且复发的可能性很高。造出者与未选出者在发热惊厥的发作年龄和次数方面无异。将选出的217例按随机双盲法分为     

血浆渗透压急剧增高为肾功能衰竭患者高钾血症的原因

动物实验中发现,输入高张氯化钠或甘露醇溶液可引起高钾血症,其原因可能涉及到血液酸碱变、渗透玉及调节钾代谢的激素。作者进行本研究旨在探索慢性肾功能衰竭(CRF)时的情况。方法和结果对10例 CRF 患者按6mEq/kg 的剂量在120分钟内经静脉输入5%和2.5%氯化钠液后,血钾增高的平均值分别为0.6和0.3mmol/L(P<0.01)。输5%氯化钠液时的血钾和渗透压显著高于输2.5%氯化钠液时(P<0.01)。血钾和渗透压之间呈显著的直线相关。输5%氯化钠液时尿钾排泄增多的程度与输2.5%氯化钠液时相似。输氯化钠液后的高钾血症与静脉血酸碱度、血浆碳酸氢盐、阴离子隙、胰岛素水平以及尿去甲肾上腺素和肾上腺素排泄量无关;但与血浆醛固酮水平相关。另外对9例患者在输氯化钠之前先用醋酸去氧皮质酮(DOCA),该药可纠正醛固酮低下症的高钾血症,但未能防止本试验中9例患者在继后输入5%氯化钠液后的高钾血症,这9例患者血钾的增高依然与血浆渗透压相关(P<0.01)。     

甲低妇女妊娠时对甲状腺素的需要量增大

为了观察患有甲状腺功能低下症(甲低)的妇女在妊娠时是否要增加甲状腺素替代治疗剂量,作者对12例原发性甲低妇女妊娠前、妊娠中和分娩后的甲状腺功能进行观察。