护理实践教学改革

在教学中对护理本科生采用常用护理操作技术强化教学，生产实习前对常用护理操作技术强化训练，加强实习管理，毕业实践考核在医院进行等一系列措施，使护理实践教学取得了良好的效果，提高了教学质量。     

盐酸砒硫醇引起静脉炎3例的观察与护理

盐酸砒硫醇（商品名为信特）是脑代谢改善药，系维生素B6的衍生物，能促进脑内葡萄糖及氨基酸代谢，改善全身同化作用，增加脑血流量，增强脑功能，改善脑缺氧，促进脑细胞的营养代谢，对边缘系统和网状结构亦有刺激作用。该药不良反应：偶可引起皮疹、恶心等，停药后即可恢复。我科2005-05应用该药至今发现发生静脉炎3例，观察护理体会如下。     

慢性脑缺血损伤后大鼠脑组织中的氧化应激反应

氧化应激是急性脑缺血损伤的重要机制，氧化应激反应增强导致反应性氧自由基过多并导致相应区域神经元保护功能减弱。大鼠双侧颈总动脉结扎术后2．5h脑血流量减少25％～50％，并可持续数月之久，是研究慢性脑缺血及人类痴呆病理生理及评价药物疗效的有效模型。我们于2002年8月至2003年4月观察了双侧颈总动脉结扎术     

抗病毒治疗对HBVDNA阳性原发性肝癌术后临床转归的影响

目的探讨抗病毒治疗对HBVDNA阳性原发性肝癌（PHC）术后临床转归的影响。方法将56例HBVDNA阳性PHC术后患者随机分成两组：治疗组26例,在肝癌切除术后应用拉米夫定（100mg/d）治疗;对照组采用单纯手术切除;观察并比较两组患者肝功能、HBVDNA定量、AFP、Child-Pugh评分、无瘤生存率等。结果在术后3个月时,治疗组血清HBVDNA水平明显下降（P〈0.05）;在术后6个月时,治疗组血清HBVDNA水平显著下降（P〈0.01）,血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）显著下降,ALB显著升高,Child-Pugh评分显著降低（P〈0.01）;而对照组术前术后HBVDNA水平无明显变化（P〉0.05）,ALT、AST、TBIL、ALB及Child-Pugh评分等指标虽有改善,但与术前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。随访3年,对照组与治疗组的无瘤生存率1～,2～,3～年分别为76.82%、53.49%、36.11%和89.05%、70.04%、64.66%,两组之间差异有统计学意义。结论肝癌根治术后抗HBV治疗能降低肿瘤复发率,延长无瘤生存期,改善患者预后,因此对术前HBV-DNA阳性（HBVDAN≥1.0×103copies/mL）肝癌患者,宜尽早联合抗病毒治疗。     

葡萄糖对不同氧浓度下心肌细胞表达低氧诱导因子-1α相关影响研究

目的探讨在1%氧浓度(低氧)与21%氧浓度(常氧)下葡萄糖对心肌细胞表达低氧诱导因子1α(HIF-1α)与TNF-α的炎症反应。方法选取我院自身培养的刚出生月1-4天大鼠的心肌细胞作为研究对象,常规培养2-3d后分别加入5mmol/L、10mmol/L、33mmol/L浓度不同的葡萄糖,分成A、B、C三组。三组分别在1%氧浓度(低氧组)与21%氧浓度(常氧组)条件下培养。分别检测三组在不同氧浓度下心肌细胞表达HIF-1α与TNF-α的炎症反应。结果在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达HIF-1αmRNA相对含量分别为1.31±0.36、1.40±0.27、0.82±0.33,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的HIF-1αmRNA表达(1.14±0.22、1.19±0.19、0.58±0.21);在相同葡萄糖浓度下,A、B、C三组内皮祖细胞对1%氧浓度与21%氧浓度HIF-1α蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达TNF-αmRNA分别为0.36±0.03、0.39±0.05、0.62±0.04,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的心肌细胞表达TNF-αmRNA表达(0.25±0.02、0.28±0.04、0.51±0.03),差异具有统计学意义(P<0.05),且TNF-αmRNA表达随葡萄糖浓度增加而上升。结论在低氧条件下,高糖会对心肌细胞产生一定的毒性作用,进而减弱心肌细胞的HIF-1α以及导致心肌细胞TNF-αmRNA表达升高,从而引起炎症反应的出现。早期强化血糖控制可减少糖尿病周围血管病变的发生几率。     

会计集中核算后的银行对账问题

沛县卫生局会计核算中心成立于2004年,目前已将全县卫生系统38家行政事业单位逐批纳入会计核算中心,按照"单一账户、集中支付、分户核算"的原则,根据各统管单位名称、资金性质分别建立94个分账套进行分户核算.针对会计集中核算后银行手工对账任务繁重且容易出错的情况,就银行对账信息化问题作一探讨.     

乳腺叶状肿瘤间质细胞来源的免疫组化研究

目的观察乳腺叶状肿瘤病理特点,探讨其恶性间质成分可能来源。方法收集叶状肿瘤患者标本30例,复查临床资料,采用免疫组化染色方法观察细胞标记物波形蛋白、细胞角蛋白、结蛋白和肌动蛋白的表达,并观察其中2例叶状肿瘤的超微结构。结果30例叶状肿瘤间质细胞均未见角蛋白和结蛋白表达,而波形蛋白表达均为阳性,肌动蛋白表达6例强阳性,5例阳性,10例弱阳性,9例阴性。超微结构观察发现肿瘤细胞呈长梭形,细胞外有大量胶原原纤维,细胞核大,核外形不规则,胞浆少,细胞器少见。结论叶状肿瘤间质细胞来自导管周围成纤维细胞,具有平滑肌和肌纤维母细胞分化能力。     

双侧输卵管同时妊娠一例

<正>1病历摘要患者魏永丽,女,36岁,已婚,住院号204807,因"停经55天,不规则阴道流血10天伴腹痛2次"于2009年4月19日急诊入院。末次月经2009年2月25日,既往月经正     

还原型谷胱甘肽治疗恙虫病合并中毒性肝炎的临床观察

目的观察在抗感染的同时采用还原型谷胱甘肽治疗恙虫病合并中毒性肝炎的临床疗效。方法将32例恙虫病合并中毒性肝炎患者随机分为2组,治疗组17例在抗感染及给予甘草酸二铵护肝降酶基础治疗上加用还原型谷胱甘肽,对照组15例仅予抗感染及甘草酸二铵护肝降酶。2组均治疗2周。结果治疗组加用还原型谷胱甘肽可使患者临床症状消失或明显改善,总有效率为88.2%,对照组为66.7%。肝功能各指标恢复正常或下降优于对照组。结论还原型谷胱甘肽治疗恙虫病合并中毒性肝炎疗效良好,安全性高。     

国内外儿童饮食行为问题的研究进展

目的：综述儿童饮食行为问题的流行病现状,分析该问题的影响因素,总结了近年国内外关于儿童饮食行为干预的先进措施及手段。对我国尚待解决的问题提出建议,为减少儿童不良的饮食习惯,促进正常的生长发育提供科学的理论依据。