口源性口臭的相关因素

目的 探讨与口源性口臭有关的因素。方法 选择有口臭主诉的病人120人，排除有系统性疾病者，采用口气测量仪Halimeter测定口气值，并进行口腔检查，填写调查表。应用多元回归的逐步后退法进行多因素分析。结果 舌背覆盖物、龈炎指数、菌斑指数、牙周袋深度进入回归方程。复合回归系数R=0．754，决定系数R^2=0．569。结论 龈炎指数、菌斑指数、舌背覆盖物、牙周袋深均与口气值正相关。     

口臭的研究现状

人的口腔是一个开放的器官 ,细菌的种类很多 ,目前可从口腔中分离出近 4 0 0种不同的细菌 ,数量甚多 ,加之口腔内常有食物残渣和水分 ,其温度、湿度更适合细菌生长繁殖 ,所以正常也稍有口臭。但严重的口臭常常给患者带来苦恼 ,ＷＨＯ已将口臭作为一种疾病来记载。本文就口臭的国内外研究概况综述如下。1 口腔气体成分口腔气味的来源主要是口腔细菌分解氨基酸的代谢产物[1] ,这些代谢产物包括多种化合物 ,如 :吲哚、粪臭素、二元胺类 (尸胺、腐胺 )以及挥发性硫化物 (ＶＳＣｓ)。目前研究较多的主要是ＶＳＣｓ,ＶＳＣｓ[2 ] 包括硫化氢、甲硫…     

承气类方衍义研究

张仲景关于承气汤的论述对后世各医家影响深远,对此试加整理,并通过对吴鞠通、俞根初和吴又可运用承气类方的变通化裁经验,探讨了承气汤类方不断发展扩大的应用范围.张仲景承气类方确立了攻下法,吴鞠通大大扩展了张仲景承气汤类方的治疗范围,确立了下法在温病治疗中的地位,后世医家进一步发展,确立了扶正攻下的原则,使之能符合临床实践,更有效地指导临床.     

血液制品病毒安全性药学审评考虑

血液制品由健康人血浆分离制备,适应证广泛,在一些重大疾病的预防与治疗方面疗效显著。但因其来源的特殊性,导致血液制品的病毒安全性一致被各国监管机构高度关注。本文将结合审评实践,从原料血浆、病毒去除/灭活工艺、相关法规要求及审评考量等方面,探讨血液制品审评中病毒安全性相关问题,以期为此类产品的研发生产提供参考。     

公立医院一院多区“同质-差异-协同”审方体系的构建

目的:探索公立医院一院多区“同质-差异-协同”审方体系的构建,打造多院区同质化审方与差异化监管相兼容的智能化审方平台。方法:结合某院现有信息化基础条件及各院区临床诊疗特点,提出一院多区“同质-差异-协同”审方体系的构建思路,并通过知识图谱库的构建、同质化审核规则的制定、差异化监管需求的兼容、闭环式审核功能的协同实施及智能决策模块的探索实践5个步骤,形成了基于“一院多区”架构下同步联动、个性兼容的审方体系。结果:系统正式运行半年后,各院区的合理用药水平均有不同程度改善;平均系统弹框率从最初的19.35%下降到11.68%,而拒绝修改并提交的问题处方比率则由9.14%减少到4.75%;与系统上线前相比,平均处方合理率明显提升(84.23%vs.95.25%)。结论:一院多区“同质-差异-协同”审方体系的构建,充分考虑了公立医院改革整编的架构特点,为后续“区域化审方中心”的建设奠定同质化技术基础,也为其他大型医疗机构同类型工作的开展提供借鉴。     

儿童及青少年甲状腺癌的流行病学及病因特点

甲状腺癌在儿童及青少年中较为少见,其病理学类型以甲状腺乳头状癌（PTC）为主。不同年龄阶段儿童及青少年甲状腺癌的流行病学特点、病理学类型、临床表现及预后存在差异。儿童时期电离辐射暴露是甲状腺癌唯一确定的危险因素,并存在线性的剂量-效应关系。5%～10%的儿童及青少年甲状腺癌病人有甲状腺肿瘤相关疾病的家族史,具有家族性非髓样甲状腺癌家族史的儿童及青少年患癌风险更高。与成人不同,儿童甲状腺癌中RET/PTC基因重排更为常见,可能是电离辐射相关的致癌因素。家族性非髓样甲状腺癌表现出类似低外显率的常染色体疾病或多基因疾病模式,并具有较高的遗传异质性,其中关键的遗传分子改变目前仍不清楚。儿童及青少年中自身免疫性甲状腺疾病与甲状腺癌的共患率呈逐年上升趋势,我国儿童合并桥本甲状腺炎时发生PTC的风险更高。超重和肥胖可能与儿童及青少年期甲状腺癌的发生有关,并且会增加成年后甲状腺癌的患病风险。儿童时期碘缺乏可导致甲状腺功能减退、甲状腺肿、发育异常等诸多问题;当暴露于电离辐射后,碘缺乏地区的儿童成年后具有更高的甲状腺癌发病率。此外,儿童甲状腺癌还受重金属、食品添加剂、环境致癌物等其他环境与营养因素的影响。儿童及青少年时期相关危险因素的暴露甚至会影响成年后的甲状腺癌的发生与疾病预后,但其具体机制仍有待进一步研究和探索。     

间充质干细胞治疗骨质疏松的研究进展和未来展望

目的 过去20年间（2001年至2020年）,间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）已成为许多疾病的潜在治疗方法。然而,目前还没有关于间充质干细胞在骨质疏松症治疗中的研究进展和未来展望的文献计量分析。本文旨在运用文献计量学分析方法,分析过去20年间充质干细胞在骨质疏松症治疗中的研究进展和热点,并预测未来可能的研究趋势。方法 从Web of Science 核心合集（Web of Science Core Collection,WOSCC）中搜索了2001年至2020年所有关于间充质干细胞和骨质疏松症的文献,使用Excel、VOSviewer和CiteSpace软件进行数据分析。分析内容包括：出版物发表趋势、区域分布、作者和机构、关键词分析和热点研究趋势。结果 在过去的20年里,关于MSCs治疗骨质疏松症的文献发表了2 451篇。美国（607篇）和中国（1 154篇）是发表文献和被引用次数最多的国家。大多数发表文献的研究机构都来自中国。排名前五的研究领域集中在组织工程、成骨细胞、衰老、间充质干细胞和核纤层蛋白 A。研究的热点从一开始的体外实验、祖细胞、药物治疗转换到目前的小鼠模型、微小RNA（miRNAs）、支架、骨髓来源的间充质干细胞（BMSCss)、长非编码RNA、细胞外囊泡、外泌体。结论 未来关于MSCs治疗骨质疏松症的研究将继续高速增长,预测未来可能的研究热点是小鼠模型、miRNAs、支架、BMSCs、长非编码RNA、细胞外囊泡和外泌体。     

Th17/Treg细胞在健脾方防治克罗恩大鼠中的作用机制

目的:观察Th17/Treg细胞平衡在健脾方防治TNBS诱导的克罗恩大鼠中的作用机制;方法:24只清洁级雄性SD大鼠随机分为:1)正常对照组NG(n=8):从造模第2周起双蒸水灌胃,1次/d,灌胃量按1 mL/100 g,共3周;2)TNBS模型组MG(n=8):从第1周开始TNBS灌肠,灌肠剂量(m L)=体重(g)×0.003 m L/g,1次/周,造模持续共4周;3)模型+健脾方防治组JP(n=8):从造模第2周开始,在TNBS灌肠后的第2天新增中药健脾方灌胃治疗,灌胃量按1 m L/100 g,1次/d,灌胃持续3周;采用ELISA、免疫组织化学、real-time PCR等技术观察各组大鼠血液、结肠黏膜中与Th17、Treg分化和功能密切相关的IFN-γ、IL-17、RORγt、FoxP3蛋白与基因的表达差异;结果:健脾方能通过下调Th1细胞释放的IFN-γ,进而来调节Th1/Th2的平衡,同时也能通过下调Th17细胞分泌IL-17、RORγt炎性反应因子的分泌和促进Treg细胞分泌的抗炎因子FoxP3来调节Th17/Treg的平衡,进而达到防治TNBS诱导的大鼠克罗恩病的作用。结论:健脾方能够通过调节Th17/Treg细胞平衡中多个关键细胞因子和转录因子的方式,达到预防和治疗TNBS诱导的大鼠克罗恩病炎性反应程度之目的。