个性化护理在白内障患者围手术期应用效果分析

目的：探讨个性化护理在白内障患者围手术期的应用效果。方法将2012年6月-2013年1月在本院眼科住院手术治疗的白内障患者100例根据入院先后顺序随机为观察组和对照组各50例,对照组患者给予围手术期常规护理,观察组患者在给予围手术期常规护理的基础上针对患者的不同情况进行个性化护理干预,于出院前对每位患者进行满意度调查。结果观察组患者的满意度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对白内障患者进行围手术期个性化护理干预,可以有效提高患者满意度,有利于促进患者围手术期安全,融洽护患关系,促使患者早日康复。     

糖尿病急性ST段抬高心肌梗死应用雷帕霉素药物洗脱支架1年随访分析

目的探讨雷帕霉素药物洗脱支架在糖尿病急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和有效性。方法选择2002年11月至2005年10月间首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心收治的糖尿病急性STEMI患者106例,于发病12h内行急诊PCI治疗,置入雷帕霉素药物洗脱支架。记录术后1个月和12个月随访终点时的心血管事件发生率、支架内血栓发生率及支架内再狭窄发生率。结果105例患者急诊PCI治疗获得成功。106支梗塞相关血管(IRA)的110处罪犯病变处置入雷帕霉素药物洗脱支架134枚,未发生与介入治疗有关的并发症。1个月随访终点时死亡4例(3.77%),发生急性心肌梗死1例,心血管事件总发生率为4.72%;发生支架内血栓1例;血运重建1例。12个月随访终点时除1个月时死亡的4例外未再发生死亡病例,共发生心血管事件11例(10.38%),发生支架内血栓2例(1.89%),52例接受冠状动脉造影复查患者中发生支架内再狭窄6例(11.54%)。结论雷帕霉素药物洗脱支架在STEMI急诊PCI中应用有较高的安全性和有效性,并可以明显降低再狭窄率。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病30例分析

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对30例年轻、要求保留子宫的子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术,术后观察患者痛经程度、月经量、子宫大小、并与术前进行对比。结果术后随访12个月,痛经完全及明显缓解20例,部分缓解6例,有效率96.9%。子宫体积平均缩小50.39%(P<0.05),患者月经量明显减少(P<0.05);痛经明显减轻(P<0.01)。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病是一种安全、有效的新方法。     

自制疼痛测量器联合数字法评估疼痛强度的临床研究

目的使用自制疼痛测量器把疼痛强度的评估量化及客观化,同时联合数字法对疼痛的强度进行评估,并以此来调整止痛药物剂量。方法对62例晚期癌症中重度疼痛患者进行药物止痛治疗,在使用速效吗啡快速滴定过程中联合自制疼痛测量器及数字法对疼痛强度进行评估,并调整速效吗啡的剂量。比较这两种方法对疼痛缓解率评估的吻合程度。结果自制疼痛测量器及数字法对疼痛强度缓解率的评估,在缓解0-20%、80%-100%范围内基本相同。而处于中间范围的30%-70%,两种方法出现明显的差别,不吻合的次数明显高于两侧范围。结论自制疼痛测量器能够量化及客观化疼痛强度的评估,使疼痛强度的评估能准确。联合自制疼痛测量器及数字法评估疼痛强度来指导患者药物剂量的调整,方便、客观、准确。     

喉内窥镜下低温数字等离子系统消融治疗舌扁桃体肥大

目的探讨喉内窥镜下低温数字等离子系统消融治疗舌扁桃体肥大的临床疗效。方法将71例舌扁桃体肥大患者随机分为治疗组(41例)和对照组(30例),对照组采用保守治疗,即局部药物治疗;治疗组采用手术治疗,即经喉内窥镜低温数字等离子系统消融切除部分肥大的舌扁桃体。结果治疗组症状改善总有效率为95.12%(39/41),对照组症状改善总有效率为66.67%(20/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组体征改善总有效率为97.56%(40/41),对照组体征改善总有效率为80.00%(24/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论喉内窥镜下低温数字等离子系统消融治疗舌扁桃体肥大临床疗效显著,患者满意度高。     

成都地区肥胖患者脂肪酸结合蛋白2基因Ala54Thr多态性研究

目的 研究脂肪酸结合蛋白2基因(fatty acid-binding protein 2,FABP2)Ala54Thr多态性是否与中国人肥胖有关联.为探讨肥胖的分子遗传基础提供依据.方法 应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)对成都地区272例非肥胖者及121例肥胖患者FABP2基因Ala54...     

低体重婴幼儿体外循环心脏术后毛细血管渗漏综合征的危险因素分析

目的探讨低体重婴幼儿先天性心脏病体外循环术后发生毛细血管渗漏综合征（CLS）的相关危险因素。方法回顾性分析沈阳军区总医院2008年10月～2010年2月的204例体重≤13kg的先天性心脏病体外循环术后患儿的临床资料,对可能导致CLS发生的因素进行单因素分析以及多元Logistic回归分析,确定与CLS发病相关的独立危险因素。结果本组资料体外循环术后出现CLS 26例,发生率为12.75%,单因素分析提示CLS组的年龄、体重、自体血容量/预充量（A/P）、术中最低温度明显低于非CLS组,体外循环时间、主动脉阻断时间、先天性心脏病手术危险分级明显高于非CLS组。经多元Logistic回归分析显示A/P值是CLS发生的最主要影响因素。结论 A/P值是CLS发生的主要独立危险因素,体重在CLS发生中具有一定意义。     

德莫林促进癌症术后切口愈合的应用体会

通过系统化的护理并在手术切口换药时运用德莫林粉剂,促进病人手术切口的愈合,保证患者术后放化疗的顺利进行,取得了较好效果.     

脓毒症脑病发病机制研究进展

脓毒症脑病是重症监护病房最常见的脑病之一,其发病机制不明,可能与脓毒症期间大脑信号传递,神经传导物质转换,线粒体功能障碍、氧化应激和细胞凋亡,内皮细胞活化和血-脑脊液屏障损伤等有关,本文就脓毒症脑病发病机制的研究进展做一简单综述.