新时期院前急救护理应注意的几点问题

近年来,随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,社会上各医疗机构对急救知识、急救技能的普及和培训,推动广大民众的急救意识普遍增强,对院前急救医疗服务的需求逐年上升。     

老年肱骨近端骨折锁定钢板联合抗骨质疏松治疗疗效分析

目的 探讨锁定钢板联合抗骨质疏松治疗对老年患者肱骨近端骨折的疗效.方法 2008年3月至2011年4月,对我院收治的36例60岁以上肱骨近端骨折患者随机分为两组,治疗1组采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板内固定治疗18例,其中Neer分类法二部分骨折3例,三部分骨折10例,四部分骨折5例;治疗2组采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板内固定联合抗骨质疏松治疗18例,Neer分类法二部分骨折2例,三部分骨折12例,四部分骨折4例.结果 治疗2组骨折平均愈合时间(平均6.0周)短于治疗1组(平均7.2周),P<0.05.治疗2组优良率(88.9%)高于治疗1组优良率77.8%),P<0.05.结论 锁定肱骨近端接骨板联合抗骨质疏松治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、骨折愈合时间短、愈合优良率高等优点,特别适用于治疗老年肱骨近端骨折患者.     

关于加强医学高校青年教师队伍建设的实施与思考

教师队伍建设是高校发展的永恒主题,随着高校招生规模的不断扩大,大批青年教师充实到了高校教学和科研工作的第一线,如何加强青年教师队伍建设成为目前提高教学质量的重要环节。该研究分析了医学高校青年教师培养的现状及存在的问题,探讨如何以有效的培养方法缩短青年教师的培养周期,以达到为学校培养出在教学、科研、思想品德以及综合素养方面均合格的优秀师资队伍的目的。     

中医院校病理学双语教学的实践体会

为培养具有较高水平英语交流能力的医学人才,辽宁中医药大学尝试在六年制中医学专业学生的病理学教学中开展双语教学。在双语教学实践过程中首先应明确中医药院校临床病理学双语教学的定位,转变教学观念,正确认识双语教学。另外,还需自主研发双语教学课件,编制适合校情的病理学双语教学教材,采用恰当的教学方式。     

飞行员疗养期间危险因素的评估及护理干预

目的探讨如何做好飞行员在院疗养期间危险因素的评估,采取相应的护理干预,积极防范和减少医疗事故,减少飞行员因疗养期间安全问题而影响到身体健康甚至体检结论的案例,不断提高护理服务质量。方法在明确危险因素概念和范围的基础上,收集资料,评估等级,制定出个性化、多元化的护理干预方案,并区分不同情况有针对性地操作实施。结果通过所了解的危险因素,赢得了护理工作的主动性;通过护理干预,加强了护理工作的针对性,提高了护理工作的有效性。结论飞行员疗养期间危险因素评估及护理干预,对加强飞行员疗养期间的安全管理有一定的帮助,对可能出现的会影响大体检结论鉴定的问题有一定程度的预防作用。     

某省放射治疗单位的防护现况分析

目的 了解某省放射治疗单位的防护现况,发现问题,提出建议。方法 以某省2010年度放射治疗单位的卫生监督执法卷宗为资料来源,采用SPSS 13.0统计软件进行描述性统计分析。结果 全省共23家放射治疗单位,《放射诊疗许可证》持证率为91.3%,《放射工作人员证》持证率为80.5%,职业健康检查率为95.9%,个人剂量监测率为98.5%,共配备医学物理人员36人,放射治疗设备检测率为86.8%,放疗剂量扫描装置和个人剂量报警仪的配置率分别为43.5%和73.9%。结论 某省仍存在放射治疗单位、人员及大型医用设备未取得许可证,医学物理人员和配套设备不足的情况。医疗机构及卫生行政部门需做好放射防护管理工作,加快许可进程,合理配置人员和设备,加强放射防护及有关法律知识的培训,完善放射防护管理制度。     

补中益气汤含药血清对TGF-β1介导的A549细胞中拓扑异构酶Ⅱα表达的影响

目的:观察补中益气汤含药血清对转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)介导的人肺腺癌A549细胞上皮间质转化过程中耐药标志物TopoⅡα表达的影响。方法:制备最佳浓度补中益气汤含药血清作用于TGF-β1诱导的A549细胞,实验分组为空白血清组、最佳浓度补中益气汤含药血清+TGF-β1组、以及空白血清+TGF-β1组。采用免疫组化、western-blot和realtime PCR法分别检测TopoⅡα在蛋白和基因水平表达的变化。结果:最佳浓度的补中益气汤含药血清能使上皮间质化的A549细胞中TopoⅡα蛋白表达增加,mRNA表达水平升高。结论:补中益气汤含药血清能增加TGF-β1介导的A549细胞上皮间质化过程中TopoⅡα表达。     

不同氟尿嘧啶制剂联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床观察

目的:评价3种不同氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂(L-OHP)的化疗方案治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:回顾性分析2005-01-2010-12我院治疗进展期胃癌179例,分3组。A组(FOLFOX4)78例:L-OHP 85mg/m2,持续静脉滴入2h,d1;CF 200mg/m2,静脉滴入2h;5-FU 400mg/m2,静脉推注;5-FU 600mg/m2持续静脉滴入22h,d1～d2,14d为1个周期,4周期评价疗效。B组(XELOX)57例:L-OHP 130mg/m2,持续静脉滴入2h,d1,卡培他滨1 000mg/m2,口服,2次/d,d1～d14,21d为1个周期。C组(L-OHP+S-1)44例:L-OHP同方案B组,S-1 40mg/(m2.d),2次/d,口服,d1～d14,餐后服用;21d为1个周期,2个周期评价疗效及毒性。比较治疗前后血常规、肝肾功能、胸腹部CT扫描及胃镜等检查的变化,分析近期疗效及化疗不良反应;采用Kaplan-Meier法,Log-Rank检验比较两组患者的生存期及疾病进展时间。结果:179例均可评价疗效,A、B和C组的有效率(RR)分别为38.5%(30/78)、43.8%(25/54)和45.5%(20/44),差异无统计学意义,χ2=0.679,P=0.738;疾病控制率(DCR)分别为52.8%(44/78)、70.2%(40/54)和68.2%(30/44),差异有统计学意义,χ2=9.856,P=0.007;B和C组比较差异无统计学意义,χ2=0.231,P=0.976;中位疾病进展时间(mTTP)为5.4、6.3和6.5个月,差异有统计学意义(χ2=7.935,P=0.019),B和C组差异无统计学意义,χ2=0.001,P=0.971;中位生存时间(mOS)分别10.0、13.5和14.0个月,差异无统计学意义,χ2=5.895,P=0.052。三组患者的不良反应中,恶心、呕吐及骨髓抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05),C组的口腔黏膜炎高于A和B组,P<0.05。结论:3种不同氟尿嘧啶制剂联合L-OHP治疗进展期胃癌有效,且不良反应可耐受,其中口服制剂效果较好。     

经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠80例疗效分析

青岛市儿童医院2003～2007年应用经肛门改良Soave术治疗80例先天性巨结肠患儿,疗效满意,现从手术适用证、手术结果、术后并发症及排便控制等方面进行分析.     

RECK及MMP-14蛋白在神经母细胞瘤组织中的表达及与肿瘤转移关系的研究

目的 检测RECK蛋白及膜型基质金属蛋白酶MMP-14在神经母细胞瘤中的表达,探讨其在神经母细胞瘤的发生、发展、浸润和转移中的作用.方法 选择临床及病理资料齐全的存档神经母细胞瘤蜡块标本36例,另取节细胞神经瘤蜡块标本10例作对照.采用第二代通用型二步法监测系统(PV-6000)免疫组织化学方法 检测RECK及MMP-14蛋白的表达.结果 RECK蛋白在神经母细胞瘤组织中低表达(16.7%),并随肿瘤浸润深度的加深、远处转移的发生而降低(P=0.015<0.05).MMP-14在神经母细胞瘤组织中高表达(58.3%),并随肿瘤浸润深度的加深、远处转移的发生而增高(P=0.002<0.05).神经母细胞瘤组织中RECK与MMP-14蛋白的表达呈负相关(r=-0.418,P<0.05).结论 神经母细胞瘤组织中RECK低表达,而MMP-14高表达.RECK及MMP-14可能成为评估神经母细胞瘤发生浸润转移的重要指标.