CTU检查在小儿先天性上尿路畸形诊断中的应用

对117例先天性上尿路畸形患儿的术前CT尿路造影（CTU）检查结果进行分析。CTU诊断为先天性肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水76例，重肾、双输尿管25例（合并输尿管囊肿4例），输尿管末端狭窄致肾输尿管积水10例，先天性巨输尿管2例，肾发育不良3例，原位输尿管囊肿I例。均行手术治疗，仅1例术前CTU诊断为输尿管末端狭窄的病例术中发现为先天性巨输尿管，余116例术中诊断均与术前CTU诊断吻合。认为CTU检查对小儿先天性上尿路畸形的诊断准确率高，可指导术式选择。     

经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠80例疗效分析

青岛市儿童医院2003～2007年应用经肛门改良Soave术治疗80例先天性巨结肠患儿,疗效满意,现从手术适用证、手术结果、术后并发症及排便控制等方面进行分析.     

髋关节结核

髋关节结核曾经是儿童期常见病之一 ,近年来由于生活水平的提高、医疗卫生事业的发展 ,以及生后卡 -介苗的普遍接种 ,该病已较为少见。近 10年来 ,我院仅收治儿童期 (14岁以下 )骨关节结核 6例 ,其中髋关节结核 2例、脊柱结核 2例、膝关节结核与胫骨下端骨结核各 1例。正由于本病越来越少见 ,故其易于为临床所忽视而造成误诊。笔者认为有必要对该病予以重新强调。髋关节结核通常隐袭起病 ,患病者多为 2岁以上 ,男孩略多于女孩 ,单侧发病者多见。多有不同程度的全身结核中毒症状 ,如午后低热、盗汗、消瘦、食欲减退等。早期症状较轻 ,多有跛…     

睾丸附件扭转81例诊治体会

睾丸附件扭转是小儿阴囊急症之一，由于临床对本症认识较少，常被误诊为睾丸扭转或急性睾丸附睾炎。2002～2008年作者收治81例睾丸附件扭转患儿，均经手术及病理检查证实，疗效满意。现报告如下。     

RECK及MMP-2在骨肉瘤组织中的表达及意义

目的检测RECK蛋白及明胶类基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在骨肉瘤组织表达,探讨其在骨肉瘤的发生、发展、浸润和转移中的作用。方法选择临床及病理资料完整的存档骨肉瘤标本30例,另取骨软骨瘤标本10例作为对照。采用PV-6000免疫组化方法检测RECK及MMP-2蛋白的表达。结果 RECK在骨肉瘤组织中低表达（30.0%）,在骨软骨瘤组织中高表达（80.0%）,两者相比差异有显著性（χ2=5.76,P〈0.05）;MMP-2在骨肉瘤组织中高表达（76.7%）,在骨软骨瘤组织中低表达（10.0%）,两者相比差异有显著性（χ2=11.25,P〈0.05）;骨肉瘤组织中RECK与MMP-2的表达呈负相关（r=-0.84,P〈0.05）。结论骨肉瘤组织中RECK低表达,而MMP-2高表达。RECK及MMP-2可能作为预测骨肉瘤浸润转移的重要指标。     

隐睾患儿血清苗勒管抑制物质、性激素水平的检测及临床意义

目的探讨隐睾患儿血清中苗勒管抑制物质（MIS）、卵泡刺激素（FSH）及睾酮（T）的表达水平及其与睾丸发育的关系。方法选择30例隐睾患儿为测试组,30例非泌尿系统疾病患儿为对照组,分别检测两组儿童血清MIS、FSH及T水平,并将两组结果进行比较。结果测试组MIS及T水平均低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）;测试组FSH水平高于对照组,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。MIS、FSH、T三者表达水平与睾丸发育有明显相关性。结论MIS、T及FSH能够客观反映睾丸发育情况,检测三者血清水平有助于判断睾丸功能。     

CTU及三维重建对小儿重肾和双输尿管畸形诊断价值

目的探讨CT尿路造影(CTU)检查及三维重建对重肾及双输尿管畸形的临床诊断价值。方法回顾性分析28例重肾、双输尿管畸形病人CTU检查及三维重建资料。病儿均应用64层螺旋CT机对自肾上极至耻骨联合范围行CT平扫和增强扫描,分别采用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)等软件进行图像处理。并与B超和手术结果比较。结果CTU检查及三维重建图像能够清晰显示双肾盂、双输尿管扩张或梗阻的部位和程度,本组28例先天性重肾、双输尿管畸形CTU检查及三维重建诊断结果全部与手术结果相符。结论CTU检查及三维重建是重肾和双输尿管畸形一种重要的影像学诊断方法,能够准确作出诊断,并可指导术式选择。     

大龄儿童肠套叠28例临床分析

肠套叠是婴幼儿常见的疾病,好发于60~300d的婴儿,l岁以后的婴幼儿发病率逐渐降低。大龄儿童肠套叠发生较少,但与婴幼儿相比,其在临床表现、病理机制等方面具有明显特点。本文对我们收治的大龄儿童肠套叠28例总结如下。     

小儿恶性肿瘤四氮唑盐法药敏试验的建立

①目的筛选对个体恶性肿瘤病儿敏感的化疗药物,并探讨其最适条件。②方法用四氮唑盐(MTT)法药敏试验对5例恶性肿瘤病儿进行药物筛选。③结果每孔细胞数在5X10~4~5X10~5,培养48~72h,MTT浓度为2.0~2.5g/l时比较适宜。从不同化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用可以看出,不同药物对同一肿瘤细胞的杀伤作用有很大不同,同一药物对同一类型的不同个体肿瘤的杀伤作用也不相同。④结论MTT法药敏试验操作简单、快速,易于推广,可广泛应用于临床,以提高疗效,避免不必要的化疗副作用。