养阴润肺汤防治慢性支气管炎稳定期患者的临床研究

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性反应,常发生于40岁以上的中老年人。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。根据病程临床分为3期：急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。急性发作期及慢性迁延期的治疗多以控制感染和祛痰、镇咳为主,许多患者在炎症得到治疗后,因调护不当等多种原因,     

绝经期妇女经阴道超声631名体检结果分析

<正>妇科疾病的普查是筛查妇女常见病、多发病的有效措施,它能够及早发现和及时治疗妇女的常见病和多发病,并且可以及时控制某些疾病的进一步进展,降低病死率。超声检查具有简单方便、无创、及时等特点,现已被广泛的应用于临床,尤其是体检。1资料与方法1.1一般资料:来源于2015年3月至8月上海市古美地区55~71岁绝经期妇女体检,共计631名,年龄55~71岁,平均(63.3±2.4)岁。     

髋关节置换后生活活动能力与效果评价:社区回访

背景:髋关节置换是一种重建髋关节功能且疗效十分显著的骨科手术,但如果置换后卧床时间过长,未及早地进行康复治疗,患者可出现不同程度的肌力减退及关节挛缩,影响关节功能的恢复及手术的疗效.目的:探讨髋关节置换后回访社区继续康复治疗的生活活动能力与效果评价.方法:选择髋关节置换患者28例,年龄78 1(68-81)岁;男16例,女12例.将患者随机分为治疗组与对照组.治疗组患者于髋关节置换后15 d出院转入本社区卫生服务中心进行继续跟踪康复锻炼,根据假体的稳定性、患者的年龄、体质、置换后时间的长短等制定康复训练计划,训练1个月.对照组只定期随访,未进行相关的康复训练.两组患者在社区卫生服务中心进行入院第1天、1个月、6个月跟踪随访,通过Harris评定和Barthel评定肌力变化.结果与结论:治疗组患者均按时回访,对照组患者中1例因摔倒骨折入中心医院,1例心脏病发作死亡,2例因外出未回无法取得联系,脱落复诊4例.两组患者置换后到社区卫生中心第1天、1个月、6个月的日常生活活动能力指数、Harris评定与Barthel指数评分均明显提高,且1,6个月治疗组上述指标高于对照组(P<0.01).结果说明髋关节置换后患者通过转入社区卫生服务中心继续进行功能训练有助于日常生活活动能力与功能疗效的提高.     

人性化护理在原发性高血压治疗中的观察效果

原发性高血压患者根据护理方法不同随机分为分为干预组和对照组,比较两组治疗前后的血压变化情况及护理满意度,对患者进行人性化护理干预,能提高患者的治疗依从性,提高血压控制率,效果满意,值得临床推广.     

社区高血压患者药物治疗依从性及影响因素调查

高血压病是一种十分常见的慢性病,我国患病人数估计超过1亿,但在高血压人群中血压的控制效果并不理想[1],其中一个重要原因是患者药物治疗的依从性差.高血压患者药物治疗依从性(Compliance in patients with antihypertensive therapy, CPAT)指患者严格按医嘱坚持服药的程度,国内外研究结果均显示,CPAT作为一种行为方式,其影响因素非常复杂.     

自助式健康管理模式对社区糖尿病患者治疗依从性的影响

目的 探讨自助式健康管理模式对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 2012年3-9月采用自行设计的问卷,调查了解100例社区糖尿病患者参加自助式健康检测前后治疗依从性的变化.结果 社区糖尿病患者治疗依从性有显著变化(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 居民自助式健康管理模式能提高社区糖尿病患者的治疗依从性,提高居民规范治疗意识,增进健康水平.     

基于物联网的古美社区慢性阻塞性肺疾病患者管理模式的建立

 目的  在物联网技术的基础上,初步建立古美社区慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者管理模式,为社区COPD患者综合管理提供科学经验。方法  利用物联网技术的特性,制订COPD患者管理方案,以此作为技术路线;经复旦大学附属中山医院呼吸科专家培训,建立同质化COPD医师团队。结果    绘制COPD患者管理模式图,初步形成一支合格的、同质化的管理COPD的全科医师团队。结论  通过物联网技术管理,初步形成一套数据自动传输过程中人工质控模式,初步建立基于物联网的社区COPD患者综合管理模式。     

全科团队建设中团队长的作用以及对团队成员的激励作用

目的：探讨团队长在全科团队中的作用。方法：分析以往文献中报道的关于全科团队长的作用的相关文献。结果：全科团队是社区卫生服务工作的深化和推进,社区全科团队是社区卫生服务网络的核心和灵魂。全科团队实施队长负责制,团队长在团队中具有关键性作用。结论：优秀的团队长具备良好的组织、沟通和协调能力,有正确的理念,对团队成员具有带动和激励作用。     

门诊患者阿奇霉素与克拉霉素临床用药的药学服务

目的:分析社区医院门诊患者阿奇霉素与克拉霉素用药指导的药学服务,为保证患者合理用药提供参考。方法:按照《处方管理办法》要求,参照其药品说明书,药师开展药学服务指导门诊患者对阿奇霉素和克拉霉素的正确使用。结果:药师通过所学药品基础知识,系统规范了处方的审核、调配、核对、发放药品以及向患者交代用法用量和注意事项的方法,保证了患者安全、合理用药。结论:新型的开放式窗口药学服务模式,发挥了药学人员的专业知识和技能水平,因此门诊药学服务是新形势下社区医院建设的重要内容。     

社区老年房颤患者抗凝治疗现状单中心横断面调查分析

目的:了解社区65岁及以上老年房颤患者抗凝治疗和社区随访情况,为进一步规范抗凝治疗提供理论基础和建议。方法:采用回顾性分析方法,入选2017—2018年本社区65岁及以上老年人心电图或动态心电图诊断房颤的166例患者,通过查阅居民电子健康档案、门诊随访和电话随访方式,记录性别、年龄、主要疾病诊断、CHA2DS2-VASc评分、抗凝治疗情况以及社区随访情况。结果:166例房颤患者中男性98例,女性68例,合并基础疾病比例由高到低分别为原发性高血压、冠心病、2型糖尿病、脑梗塞和瓣膜病。华法林或NOAC治疗率为27.7%,且随着年龄增大,抗凝治疗率降低(χ^2=144.02,P<0.001)。159例非瓣膜性房颤患者中,CHA2DS2-VASc评分≥2分的男性75例,使用华法林或NOAC药物22例;评分≥3分的女性44例,使用华法林或NOAC药物15例。166例老年房颤患者主要选择社区定期随访86例。在98例社区随访患者中,被宣教房颤知识及危害的48例,被建议抗凝的32例,被告知应用华法林或NOAC的有效性和安全性23例,被建议调整治疗方案15例,被转诊上级医院专科进一步规范治疗8例,行动不便代配药13例。结论:社区老年房颤患者合并多种慢性疾病,且随着年龄增大,规范抗凝治疗率越低。后续需要建立社区老年房颤患者规范随访路径,以推动社区老年房颤患者规范化抗凝治疗及管理。