肝癌患者集束电极射频治疗后T淋巴细胞亚群及sIL—2R的改变

目的：研究原发性肝癌患者集束电极（多弹头）射频治疗前后T细胞亚群及sIL-2R的变化及其临床意义。方法：采用免疫荧光染色法及ELISA双抗体夹心法,检测40例原发性肝癌患者治疗前后的,T细胞亚群及sIL-2R的改变,并与健康对照组比较,结果：肝癌组患者治疗前CD^ 3和CD^ 4降低,CD^ 8和sIL-2R增高,CD^ 4／CD^ 8比值明显下降,与对照组比较,均有显著性差异（P＜0．01）。肝癌组患者治疗后CD^ 3和CD^ 4升高,CD^ 8和sIL-2R降低,CD^ 4／CD^ 8比值增高,治疗前后比较,有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：集束电极（多弹头）射频治疗可增强原发性肝癌患者机体免疫功能,提高其抗肿瘤能力。     

冲击波胆道结石爆破仪的研制及初步应用

本文根据冲击波的原理设计了一种用于胆结石手术的仪器,利用该仪器对三种不同的人体结石进行了实验研究,取得了一些有价值的数据,确定了用于临床的阈值,并在此基础上进行了初步的临床应用,获得了理想的碎石效果。     

分流加断流联合手术治疗门静脉高压症

目的　探索分流加断流联合手术(联合术)治疗门静脉高压症的疗效。方法　通过对手术前后门静脉系血流动力学研究和前瞻性临床研究,对联合术治疗的150例门静脉高压症的临床资料进行分析。结果　联合术后近期无1例出血,远期再出血率为80%,术后肝性脑病发生率为48%,远期效果理想。血流动力学研究证明了本联合术的合理性。结论　脾肾分流加门奇断流联合术是治疗门静脉高压症的一种合理而可取的术式。     

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目的 研究射频技术肝癌原位灭活治疗的方法及疗效。方法 在Ｂ超引导下将中空金属钛多极穿刺针经皮直接穿刺置入瘤体,分点１次或多次对瘤体进行射频热毁损治疗。射频输出功率由２０Ｗ每隔一分钟增加２０Ｗ,直到９０Ｗ,治疗时间设定了１５分钟,术后观察病人的ＡＦＰ、Ｂ超（瘤体大小、回声、血流）、ＣＴ图像及病理变化。结果 １８０例病人中ＡＦＰ高于正常者（１５３例）射频治疗１周后复查１１９／１５３（７７．８％）下降为     

实验大鼠梗阻性黄疸形成中TNF-α和IL-6对肝脏的影响

目的：探讨梗阻性黄疸形成过程中,血清及肝组织ＴＮＦα和ＩＬ６ 的水平及其与肝损害的关系。方法：以结扎胆总管（ｌｉｇａｔｉｎｇ ｃｏ ｍ ｍ ｏｎ ｂｉｌｅ ｄｕｃｔ , ＬＣＤ） 的大鼠为模型, 采用放射免疫法, 测定ＬＣＤ 后不同时间血清和肝组织中ＴＮＦ－ α和ＩＬ－ ６ 的含量。结果：ＬＣＤ 组血清ＴＮＦα和ＩＬ６ 的水平［ 分别为（１２８５ ．００ ±７２ ．２３） μｇ／ Ｌ 和（３０１ ．２５ ±４４ ．８６） μｇ／ Ｌ］ 明显高于假手术对照组［ 分别为（７９１ ．００ ±１６４） μｇ／ Ｌ 和（２３５ ．００ ±４７） μｇ／ Ｌ］ ,（ Ｐ ＜ ０ ．０１ 和Ｐ ＜０ ．０５） ,肝组织中ＴＮＦα和ＩＬ６ 的含量［ 分别为（２３５３ ．７５ ±６９５ ．４５）μｇ／１００ｇ 和（９７２ ．７５ ±１５４ ．６２）μｇ／１００ｇ］ 也明显高于对照组（ 均为＜ ３００ μｇ／１００ｇ ,Ｐ ＜ ０ ．０１） ;于ＬＣＤ 后１ ｄ ～３ ｄ 变化最为明显,第７ 天～１４ 天维持在一较高水平。二者与谷丙转氨酶（ ＡＬＴ） 的变化均呈显著的正相关（ 相关系数ｒ 分别为０ ．６３１ 和０ ．７８２） 。结论：ＴＮＦα和ＩＬ６ 均参与了肝脏的损伤。     

经皮肤穿刺集束电极射频治疗肝癌：附35例报告

总结集束电极射频治疗肝癌的近期疗效。方法对３５例肝癌４１次射频治疗,通过对手术前后肿瘤的大小,病人的自觉症状和ＡＦＰ值改变进行对比观察。结果３５例于治疗后１０天、５例于治疗后３０天进行彩色Ｂ超及ＣＴ复查结果;１０天后７１．４％病人肿瘤体积缩小在３０％以上,３０天后全部病人肿瘤体积缩小在４０％以上,与术前相比全部瘤体内血供消失。８０％病人自觉症状改善,其ＡＦＰ值下降占５０％,无手术死亡,术后并发症为     

腔内激光治疗下肢静脉曲张35例临床分析

我院于2003年7月至2004年8月采用英国戴美公司生产的DIOMED高功率激光治疗系统治疗下肢静脉曲张35例,疗效满意,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组35例,男23例,女12例;年龄17～68岁,平均42.5岁,37条肢体。所有患者均存在明显的下肢静脉曲张,28例有活动后下肢酸胀感觉,15例存在不同程度的下肢足靴部皮肤色素沉着、表皮角化,无下肢皮肤溃疡。术前下肢彩色多普勒示所有患者下肢深静脉血流通畅无阻塞,均有大隐静脉瓣膜功能不全,29例有部分交通支瓣膜功能不全,深静脉返流分级在0°～Ⅲ°,Perthes试验均为阴性,Trende lenburg试验示大隐静脉…     

应用组织芯片技术研究硒蛋白P在肝细胞癌中的表达及意义

目的:探讨硒蛋白P(selenoprotein-P,Se-P)在肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)中的表达及其临床病理意义.方法:分别选取HCC组织标本84例、正常肝组织标本60例制备组织芯片.应用免疫组织化学ABC法,用Se-P兔抗人多克隆抗体检测84例HCC组织和60例正常肝组织中Se-P的表达,同时结合临床病理进行分析.结果:Se-P在HCC组织和正常肝组织中阳性表达率分别为77.4%(65/84)和95.0%(57/60),二者有显著性差异(P<0.05).HCC中Se-P阳性率与患者肝功能Child分级有关,与肿瘤TNM分期、Edmondson病理分级无关.结论:Se-P可能与HCC的发生有关.HCC组织中Se-P表达水平对肝功能评估和预后判断具有一定的意义.     

断流分流联合手术前后血浆IL-6,IL-8和TNF-α水平的变化及其意义

目的　探讨门静脉高压症行贲门周围血管离断并脾 -肾静脉分流联合手术前后血浆白细胞介素 -6(IL 6) ,白细胞介素 -8(IL 8)和肿瘤坏死因子 -α(TNF α)水平变化的意义。方法　检测联合手术组患者术前 1d和术后 7d血浆IL 6,IL 8和TNF α含量 ,并与对照组比较。结果　联合手术组术前IL 6,IL 8和TNF α水平分别为 ( 2 3 0 .4± 10 .3 )ng/L ,( 2 0 1.5± 7.8)ng/L及 ( 2 61.5± 2 8.3 )ng/L ,明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;联合手术后 7d ,IL 6,IL 8和TNF α水平分别为 ( 13 5 .8± 11.4)ng/L ,( 10 8.2± 8.7)ng/L及 ( 2 11.8± 3 6.5 )ng/L ,与术前比均有明显降低 ,但仍高于对照组 ( P <0 .0 1)。结论　IL 6,IL 8和TNF α的活性在肝硬化门静脉高压症的形成过程中起着重要作用 ;联合手术降低门静脉压力 ,血浆IL 6,IL 8和TNF α水平显著下降 ,表明有利于肝功能的恢复     

医源性肝外胆管损伤的治疗

随着胆石症的发病率及检出率的增高,胆囊切除术目前已成为普通外科实施最多的手术,加之基层医院广泛开展这种手术,近年来医源性胆道损伤的病例亦有增加。本文将就12年来我院收治的40例医源性胆道损伤发生原因、损伤部位,类型及其治疗经验教训分析讨论如下: 临床资料我院自1980年至1992年共收治医源性胆道损伤40例,本院手术所致13例,由外院转入27例。40例中男11例,女29例,年龄最大70岁,最小31岁,