手术室的职业道德与安全护理体会

目的?探讨手术室的职业道德与安全护理体会.方法?在术前、术中、术后,手术室护理人员采取相应的护理方法,同时加强其职业道德建设.结果与结论?手术室护理人员需要树立“以人为本”的服务理念,严格执行各项规章制度,做好手术室的安全管理,提高手术室的护理质量.     

最佳护士长评定的做法与体会

对于开展优质护理服务,卫生部马晓伟副部长在2010年全国护理工作会议上进一步指出:"夯实基础护理,改善护理服务,提高患者满意度是2010年工作的重中之重"[1],优质护理服务是以个人为中心,以质量为核心[2],它能有效的解决护理人员技术的参差不     

弱视儿童治疗过程中心理护理的临床效果分析

目的对应用心理护理干预措施对患有弱视的儿童在治疗过程中进行护理的临床效果进行研究分析。方法抽取92例弱视患儿病例，将其分为常规组和干预组，平均每组46例。常规组患儿进行常规治疗和护理；干预组患者在常规组基础上进行心理护理。结果干预组患者的治疗弱视症状改善效果明显优于常规组；出现不良心理状态的人数明显少于常规组；相关指标的改善幅度明显大于常规组；并发症的发生率明显低于常规组。结论应用心理护理干预措施对患有弱视的儿童在治疗过程中进行护理的临床效果非常明显。     

胸部非心脏手术老年患者安全护理的探讨

目的：探讨胸部非心脏手术老年患者存在的安全隐患及防范措施。方法：对围手术期老年患者存在或潜在的不安全因素进行分析评估,进而采取有针对性的防范措施。结果：通过危险因素评估,及时采取防范措施,有效保证患者的安全。结论：做好安全护理的组织管理工作,重视各个环节的管理,加强沟通,及时健康宣教,提高安全隐患防范意识,是预防胸部非心脏手术老年患者安全隐患的有效方法。     

针刀疏筋解结治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效观察*

目的观察针刀疏筋解结治疗老年性腰椎管狭窄症（LSS）的临床疗效。方法 回顾性分析60岁以上的腰椎管狭窄患者（60例）的临床资料，随机分为观察组和对照组，每组各30例患者。对照组予中医定向透药疗法、莲花火龙刮痧罐治疗；观察组除采取中医定向透药疗法、莲花火龙刮痧罐治疗外，还进行了针刀疏筋解结疗法的治疗；两组疗程均为2周。分别于治疗前及治疗后1周、1月、3月、6月，比较两组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分。结果 治疗后1周及1月随访发现观察组的平均VAS评分明显低于对照组（P＜0.05），但治疗后3、6月随访两组VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 针刀疏筋解结疗法联合中医定向透药疗法及莲花火龙刮痧罐治疗老年性腰椎管狭窄疗效肯定，中医特色优势突出；配合针刀疏筋解结疗法改善LSS短期症状疗效显著，但远期疗效差异不大。     

感特灵胶囊质量控制研究

目的:建立感特灵胶囊的质量控制方法。方法:采用反相高效液相色谱法对感特灵胶囊中主要成分黄芩苷进行定量分析;同时对制剂中的主要药味黄芩、牛黄、川贝、乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏进行薄层鉴别。结果:用高效液相色谱法测定黄芩苷的含量,在0.051～0.510μg范围内,黄芩苷峰面积值与进样量有良好的线性关系,r为0.9995。平均加样回收率为97.4%,RSD=2.66%(n=6),薄层图谱斑点清晰,阴性无干扰。结论:方法简便,重现性好,可有效控制制剂的质量。     

化疗与热疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

比较化疗联合深部热疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌 （NSCLC）的效果及安全性。纳入晚期NSCLC患者98例,随机分为治疗组和对照组。治疗组：采用含铂两药联合化疗方案,并于d1化疗结束后2 h内及d4进行深部热疗,21 d为1周期,共4周期。对照组：化疗方案同治疗组,但不进行热疗。评价近期疗效、KPS评分和不良反应,并随访无进展生存时间及总生存时间。两组疾病控制率分别为74.0%和64.6%;主要的不良反应为骨髓抑制和消化道反应,两组比较无统计学差异（P＞0.05）;两组的无进展生存时间均为6个月,总生存时间分别为12个月与10个月,均无统计学差异（P＞0.05）;治疗后治疗组KPS评分显著高于对照组（P＜0.05）。深部热疗联合化疗与单纯化疗比较,疾病控制率无显著性差异,但能明显改善患者的KPS评分,且毒副作用可耐受,值得临床推广。     

仿真腹腔镜培训系统在普外科技能教学中的应用

目的　研究虚拟仿真腹腔镜培训系统对不同临床经验培训者腔镜手术基本技能的培训效果。方法　研究分为３组,进修医生组、住院医师规范化培训组及五年制临床本科实习医生组,每组8人,分别接受腹腔镜训练箱和虚拟仿真腹腔镜培训系统镜下各项操作,每天训练30 min,共4周。比较各组之间及训练前后各组得分,采用SPSS 19.0进行t检验。结果　培训前,临床本科实习医生镜下各项操作与住院医师规范化培训组及进修医生相比差异有统计学意义（P<0.05）,经过4周培训,各组参与者培训后在各培训项目上得分和时间均较培训前明显提高（P<0.05）。简单技能操作各组间差异无统计学意义（P>0.05）;复杂技能操作临床本科实习医生组得分优于住院规范化培训组、进修医生组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　虚拟仿真腹腔镜培训系统可以提高不同层次临床培训者的腹腔镜基本操作技能,值得在各级临床技能教学中应用推广。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的气道阻力与运动相关呼吸困难肺功能参数的关系

目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的各项气道阻力(Raw)参数与运动相关呼吸困难肺功能参数的相关关系。方法前瞻性纳入上海交通大学附属胸科医院和第一人民医院门诊稳定期COPD患者180例,根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD 2017版)制订的肺功能诊断标准分为Ⅰ-Ⅳ级4组,受试前8 h内均未应用支气管舒张剂。所有患者在吸入沙丁胺醇400μg后接受常规肺功能和气道阻力测试。同期选择42例成年健康体检者作为对照组。结果Ⅱ级以上COPD患者的第1秒用力呼气容积和呼出50%肺活量时流量均显著低于健康成年人和Ⅰ级COPD患者,总气道阻力、有效气道阻力、吸气阻力和呼气阻力则呈进行性增高。Ⅲ-Ⅳ级COPD患者的深吸气量占预计值百分比(IC%pred)<80%,同时改良英国医学研究委员会呼吸困难量表评分超过2分;7例Ⅲ级(13.2%)和14例Ⅳ级COPD患者(33.3%)的吸气分数(IC/TLC)≤25%,而仅有1例Ⅱ级COPD患者的IC/TLC≤25%(1.9%)。结论稳定期中重度COPD患者呼出气流受限趋于加重,Raw各项参数中呼气阻力增高尤为显著。Ⅲ-Ⅳ级COPD患者更易出现运动相关呼吸困难症状,且IC/TLC≤25%。