双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛的护理及疗效初探

目的探讨双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛的护理及疗效。方法将住院71例老年患者分为两组：观察组以双柏蜜外敷15～20分钟；对照组以洛络油抹后轻揉20分钟，观察其止疼的疗效。结果观察组与对照组在止痛疗效上差异有显著性（P〈0．01）。结论双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛止痛效果好，皮肤舒适柔润，疗效持久。     

胰腺腺鳞癌18例临床分析

<正>胰腺腺鳞癌发生率较低,组织学上包括胰腺腺癌和鳞癌两种成分,占胰腺恶性肿瘤的1%～4%^[1]。胰腺腺鳞癌是一种非常罕见的恶性肿瘤,目前尚缺乏有效的早期诊断手段,金标准主要依靠病理检查,患者一般无特征性临床表现,治疗跟胰腺癌治疗相似,其预后并不理想。本研究回顾性分析在2013年1月至2021年12月期间浙江大学医学院附属金华医院18例胰腺腺鳞癌患者的临床资料,探讨其临床特点及相关诊治措施,现报道如下。     

Olympus PM-6显微照相机维修一例

故障现象：一台ＰＭ－６显微照相机使用中出现快门装置松动并有一些黑色海绵碎屑，不能正常使用。故障分析：经检查发现，ＰＭ－６显微照相机的快门装置和显微镜接口间的一环形海绵老化腐烂，其两面贴附的硬纸板也老化变脆，快门装置与接口分离，不能照相。恢复功能需要做一替代品，据其连接功能并兼有避光作用，选材时应予考虑。维修过程：（１）将显微照相机接口分解，用游标卡尺分别测量：快门装置外径２５５ｍｍ、接口内径４６２ｍｍ、固定螺丝螺杆长度５ｍｍ、固定螺丝螺杆直径２ｍｍ、螺头直径４ｍｍ、快门装置位置合适时其顶端与接口…     

医学院校英语教师素质与教师发展调查报告

教师是直接影响教学效果的重要因素之一。“医学院校英语教师情况凋查问卷”以了解医学院校英语教师素质和教师发展为主要目的,在广东省主要医学院校的英语教师中做了问卷调查。本文在对调查结果进行分析的基础L,针对英语教师队伍中存在的问题以及英语教师发展前景提出了相应的对策。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌肺部感染患者不同抗菌药物联合治疗方案的疗效与安全性分析

目的：探讨不同联合抗感染方案在治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌（CRKP）肺部感染中的疗效与安全性。方法：2017年1月~2019年12月在南京医科大学第二附属医院诊断为CRKP肺部感染的165例患者,根据不同药物治疗方案分为：①替加环素组（85例）：替加环素首剂200 mg,维持剂量100 mg q12h,静脉滴注;②多粘菌素B组（80例）：多粘菌素B首剂2.5 mg·kg-1,维持剂量1.25 mg·kg-1,静脉滴注;两组患者均根据临床需要联合亚胺培南西司他丁或美罗培南,治疗时间超过7天;分析两组患者的疗效和安全性。结果与结论：患者首次痰培养的CRKP均对替加环素和多黏菌素B敏感,对美罗培南耐药。两组患者一般情况无统计学差异。临床总有效率：替加环素组为89.4%,多粘菌素B为92.5%,差异无统计学意义（P＞0.05）。肝功能损害：替加环素组11例（12.9%）,多黏菌素B组8例（10%）,差异无统计学意义;肾功能损害：替加环素组3例（3.5%）,多黏菌素B组4例（5.0%）,差异无统计学意义（P＞0.05）;胃肠道反应：替加环素组4例（4.7%）,多黏菌素B组0例,差异有统计学意义（P＜0.05）。多粘菌素B组细菌清除率及临床疗效略高。替加环素大剂量使用需警惕肝功能损害及胃肠道不良反应。     

基于泰勒模式的心脏康复护士培训体系的构建

目的 构建科学、实用的心脏康复护士培训体系,为心脏康复护理人才的培养提供借鉴。 方法 以泰勒模式为基础,基于文献回顾、焦点小组讨论,初步拟订心脏康复护士培训体系,采用德尔菲专家函询法对20名专家进行2轮专家函询。 结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100%,第2轮函询专家的权威系数为0.925。最终确立的心脏康复护士培训体系包括培训目标、培训内容、培训管理、考核评价4个部分。其中,培训目标含一级指标3项,二级指标22项;培训内容含一级指标15项,二级指标73项;培训管理含一级指标6项,二级指标11项;考核评价含一级指标3项,二级指标10项。 结论 心脏康复护士培训体系构建过程科学合理,可为心脏康复护士开展培训提供借鉴。     

大肠癌并发肠梗阻外科治疗89例临床分析

目的:通过89例临床病例观察分析,探讨大肠癌并发肠梗阻的外科治疗方法.方法:回顾性分析2008年6月至2011年7月我院收治手术的89例大肠癌致肠梗阻病例资料.结果:89例患者中左半结肠一期切除吻合术52例,其中行Ⅰ期肿瘤切除吻合术33例,肿瘤切除、结肠造口28例,先行双筒结肠造口、Ⅱ期再肿瘤切除再吻合术5例.右半结肠一期切除吻合23例,均行Ⅰ期肿瘤切除吻合术.直肠癌Melis手术9例,其中4例不能保肛而行肿瘤切除加结肠造口术,5例行Ⅰ期肿瘤切除吻合术.结论:根据大肠癌并发肠梗阻的病情需要,合理选择合适的外科治疗方法,做好围手术期的处理是提高疗效的关键.     

降钙素原在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎中的检测意义

目的 探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者检测血清降钙素原(PCT)水平及其意义.方法 采用电化学发光法测定65例肝硬化患者与30例正常健康者血清PCT水平.65例肝硬化患者又分为伴SBP组40例和不伴SBP组25例.结果 肝硬化伴SBP组PCT水平最高,明显高于不伴SBP组与对照组(P<0.01);且肝硬化不伴SBP组PCT水平高于对照组,差异均具有显著性(P<0.01).经综合治疗后,肝硬化伴SBP组好转35例,恶化死亡5例.与治疗前比较,好转组治疗后PCT水平有所降低(P<0.05),而死亡组治疗后PCT水平比治疗前更高(P<0.05).结论 血清PCT水平对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者具有诊断价值,PCT水平变化与SBP临床不同结局密切相关.     

精神科急诊患者攻击行为发生预测模型的构建

目的:对精神科急诊患者攻击行为发生风险的相关因素进行调查及分析,构建预测模型并对模型进行评价.方法:筛选精神科急诊患者12 345例纳入分析,使用攻击风险评估表评分将患者分为低风险组(≤Ⅰ级)与高风险组(＞Ⅰ级),对两组患者进行人口学及疾病学资料的调查,使用Logistic回归分析确定攻击行为发生的危险因素,并进行模型...     

旋股内侧动脉植入修复儿童创伤后股骨头坏死的护理

目的：探讨儿童髋部创伤后股骨头坏死的围术期护理及效果。方法：对12例因髋部创伤后发生股骨头坏死的儿童采用旋股内侧动脉深支植入术修复坏死的股骨头。术前对这些患儿做好心理护理,术后监测其生命体征、做好石膏固定的护理及康复锻炼,出院后指导家属正确使用支具及功能锻炼的方法帮助患儿康复。结果：患儿术后伤口愈合良好,均顺利出院。术后随访6~24个月,平均21.6个月。12例中10例患儿疼痛消失,关节活动正常;1例患儿疼痛基本消失、关节屈伸〉90°,无跛行;1例患儿轻中度疼痛、关节屈伸〈90°。结论：充分做好术前、术中及术后护理是提高术后关节活动度、恢复患儿正常生活的关键。