血清中CRP浓度测定的临床价值

1930年。Tillet和Frances用肺炎链球菌的各种提取物与急性肺炎患者血清反应，观察到该菌的夹膜C-多糖能与之发生沉淀反应，以后证实这是一种蛋白质，故称C-反应蛋白，C—reactive protein，简称CRP。     

小儿水痘的防治及家庭护理

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。由于病毒是因接触或飞沫传播，传染性极强，所以在门诊同时就诊者往往是同一个班或同班幼儿园的80％～90％的儿童。故当发现在集体单位内确诊为水痘的患儿应即采取严格的消毒隔离。持皮疹结痴变干后才能解除隔离。对本病主要应隔离护理、对症处置，有明显继发感染时加用抗生素。所以做好患儿的家庭护理，防止继发感染，预防水痘的流行，对患儿的早日康复至关重要。1患儿不必绝对卧床休息，但要比平时多一点睡眠，每日可多睡1～2小时。2水痘多呈向心分布，故睡觉时应注意给患儿翻身，使其呈倒卧…     

CK19与TPO在鉴别甲状腺乳头状癌与甲状腺乳头状增生中的作用

目的探讨CK19与甲状腺过氧化物酶（TPO）蛋白在甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿伴乳头状增生鉴别诊断中的作用。方法用免疫组化EnVision法测定32例甲状腺乳头状癌及32例结节性甲状腺肿伴乳头状增生的CK19和TPO表达情况。结果32例甲状腺乳头状癌全部CK19（＋）,30例TPO（-）,2例弱（＋）;32例结节性甲状腺肿伴乳头状增生全部TPO（＋）,10例CK19（＋）,22例（-）。CK19和TPO在甲状腺乳头状癌及良性乳头状增生鉴别诊断中的评价指标：敏感度（Sen）分别为100%、93.75%;特异度（Spe）分别为68.75%、100%;准确度（Acc）分别为84.38%、96.88%;阳性预测值（＋PV）76.19%、100%;阴性预测值（-PV）分别为100%、94.12%;序列试验显示,联合测定敏感度为93.75%,特异度为100%。结论CK19和TPO蛋白可作为鉴别甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生的重要参考标记物,联合测定效果更好。     

三维超声心动图的临床应用分析

80年代初,国外学者开始报道有关三维超声心动图(3DE)的研究,1987年国内报道了应用样条函数法对有限的二维超声(2DE)图像的离散点进行拟合,从而实现3DE图像再现及左室容积计算的方法。我院心功能科自1989年5月引进国内计算机软件系统及图像处理仪后,亦进行了一些研究工作,现报导如下: 材料和方法一、受检者来源:左室造影组10例,均来自我院心脏科住院病人,9例为风心病人,1例为心肌梗塞后心     

原发性高血压的健康教育

高血压病是以体循环压升高为特征，易引起心、脑、肾损害的全身性疾病，由于高血压是一个慢性疾病，且病程长，患者是否能坚持长期，按时服药，改变饮食及生活习惯是降低“三高”（即患者率高，致残率高、死亡率高），升高“三低”（即知晓率低，服药治疗率低，控制率低）的关键。2004年1月-2005年12月，我院对126例高血压患者从入院到出院进行全程计划健康教育，现将健康教育方法报告如下。     

三尖瓣下移畸形的超声心动图诊断

目的探讨超声心动图对三尖瓣下移畸形的诊断价值，并分析部分畸形漏诊的原因。方法回顾性分析13例经手术证实的三尖瓣下移畸形的超声心动图表现，并与手术结果进行对照。结果三尖瓣隔瓣下移4例，后瓣下移1例，隔瓣及后瓣下移6例（其中2例后瓣下移，1例部分隔瓣下移术前未发现），三个瓣均下移1例，隔瓣下移及后瓣缺如1例（后瓣缺如术前未发现）；合并畸形有继发孔型房间隔缺损、卵圆孔未闭、部分型房室间隔缺损、室间隔缺损及室间隔膜部瘤等。结论超声心动图能对三尖瓣下移畸形提供较详细的形态学及血流动力学资料，但诊断中要注意排除瓣叶是否合并有畸形。     

国产化学氧化法(综合氧化剂)测胆红素试剂盒的质量评估

目的 评价化学氧化法（综合氧化剂）测定血清中总胆红素和直接胆红素。方法 通过测定精密性、准确性、各种干扰和与钒酸试剂法的相关试验。结果 总、直胆精密度分别为批内CV1．01％与3．24％，日间CV为1．58％与2．31％；平均回收率总胆为100．8％，直胆为104．5％，与日本钒酸氧化法共测40例相关性为：总胆Y（综）＝1．05X（钒）－2．53，r=0.9992;直胆Y（综）＝1．19X（钒）－4．56，r=0.9985。Hb浓度＜300mg/dl，脂血在Intralipos指数5以下不受干扰。结论 该法简单、快速、稳定、完全适应临床使用。     

风险管理联合流程优化护理在静脉肾盂造影患者中的应用

目的:探讨风险管理联合流程优化护理在静脉肾盂造影患者中的应用方法及效果。方法:将300例行静脉肾盂造影患者随机分为观察组和对照组各150例,对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以风险管理联合流程优化护理,比较两组护理效果。结果:两组护理后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前(P0.05),观察组护理后VAS、SAS、SDS评分低于对照组(P0.05);两组检查完成率、检查成功率及满意度评分均高于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:风险管理联合流程优化护理可有效缓解静脉肾盂造影患者的不良情绪,减轻疼痛,提高检查完成率、检查成功率及满意度,降低不良反应发生率。     

组织多普勒评价室壁肥厚与左室局部及整体舒张功能的关系

目的　应用脉冲组织多普勒( TDI)技术分析左室肥厚( L VH)患者局部室壁厚度、室壁不对称性与左室局部及整体舒张功能间的相关关系。方法　左室肥厚患者4 2例,包括肥厚型心肌病( HCM) 1 6例和高血压性心脏病( HHD)左室肥厚2 6例;正常对照( NC) 2 0例。二维超声测量并计算左室8个节段室壁厚度( r WT)、总厚度( t WT)及室壁不对称指数( CVw) ;TDI测量8个心肌节段的舒张期运动速度比( r E/ A)和等容舒张时间( r IVRT) ;另外分别应用TDI和脉冲波多普勒测量二尖瓣环和二尖瓣口的舒张期参数m E/ A、m IVRT和PVE/ PVE,IVRT作为整体舒张功能指标。结果　( 1 ) L VH者室壁总厚度及其不对称指数、局部等容舒张时间及其舒张不同步性均高于NC组;( 2 )室壁肥厚的程度及其不对称性与左室整体舒张功能相关( r值的绝对值0 .1 8～0 .4 1 ,P<0 .0 5 ) ;( 3 )局部r WT与r E/ A、r IVRT相关( r值- 0 .4 6 ,0 .4 1 ,P<0 .0 5 )。结论　肥厚型心肌病和高血压性心肌肥厚患者的局部室壁肥厚程度与左室局部舒张功能减低及等容舒张期延长有关;左室壁不对称性肥厚通过影响左室局部心肌早期舒张的速度和同步性间接导致左室整体早期充盈异常;TDI技术用于非创伤性评价左室局部及整体舒张功能有一定价值     

三维超声心动图左室容积值测定及其与左室造影参数的相关性

本文应用国产三维超声心动图(3DE)计算机软件系统测定20例正常人及40例心血管病患者的左室容积值,观察各组心血管病左室长轴、短轴内壁周长及周长缩短率的变化,并就10例病人进行3DE与左室造影心功能参数的相关性分析。结果表明:正常组与心血管病左室容积值差异显著;差异的内在规律集中在