基于计划行为理论的孕妇关于婴儿睡眠安全行为意向影响因素研究

目的 探究孕妇关于婴儿睡眠安全实践意向的影响因素。方法 本研究采用方便抽样选取青岛市某三甲医院四个院区来院孕检的孕妇，使用基于计划行为理论的自编问卷，调查其对于婴儿睡眠安全的行为态度、主观规范、知觉行为控制及行为意向，应用多元线性回归分析其行为意向的影响因素。结果 孕妇对于婴儿睡眠安全的行为态度、主观规范、知觉行为控制及行为意向得分分别为(22.26±5.27)、(16.65±4.17)、(13.35±4.23)、(20.77±5.62)分。是否为独生子女(t = - 3.555, P＜0.001)，年龄(F = 3.764, P = 0.011)、文化程度(F = 5.983, P＜0.001)、居住地(F = 5.865, P = 0.003)和家庭人均月收入(F = 8.485, P＜0.001)不同的孕妇关于婴儿睡眠安全的行为意向有统计学差异。多元线性回归分析结果示文化程度(β = 0.655, t = 3.659, P＜0.001)、是否为独生子女(β = 1.214, t = 3.131, P = 0.002)、行为态度(β = 0.373, t = 9.598, P＜0.001)、主观规范(β = 0.328, t = 6.426, P＜0.001)及知觉行为控制(β = 0.231, t = 5.371, P＜0.001)是行为意向的主要影响因素。结论 孕妇对于婴儿睡眠安全实践的认知及行为意向较积极，但其知觉行为控制力有待提高。孕期健康教育应增加婴儿睡眠安全内容，提高孕妇对其认知及自我效能感，展开公众教育以增强孕妇的社会支持，改善其与婴儿睡眠有关的养育行为。     

伊伐布雷定对窄QRS心动过速的疗效评价

目的:探讨伊伐布雷定对窄QRS心动过速患者的治疗效果.方法:选取2018年1月至2020年12月我院收治的103例窄QRS心动过速患者,随机分为两组,对照组51例患者在常规治疗基础上静脉注射普罗帕酮(1～1.5 mg.kg-1加入葡萄糖注射液40 mL),观察组52例患者口服伊伐布雷定5 mg,Bid)进行治疗.治疗4 m后,进行超声心动图和心电图检查,并采用酶联免疫吸附法检测血清炎性因子水平,以6分钟步行距离评价心功能,通过疗效评估评价治疗后的临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,各组患者6分钟步行距离、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、心脏指数(Cardiac index,CI)均明显升高,其中观察组更为显著(P<0.05);而心率、QT间期(QT interval,QTc)、QT离散度(QT dispersion,QTcd)以及C反应蛋白(C reactive protein,CRP)和氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平均明显降低,其中观察组更为显著(P<0.05).结论:伊伐布雷定治疗窄QRS心动过速疗效满意,可明显改善患者心功能和心电图表现,降低炎性因子水平.     

从CABG术后监护看异国监护风格之特点

1998年我科与世界医疗卫生组织Ｈｏｐｅ基金会联合成立了“世界冠状动脉旁路移植研究教育基地” ,受Ｈｏｐｅ基金会邀请 ,新西兰达尼丁医疗队 1999～ 2 0 0 1年先后三次来我院协助工作 ,共同顺利完成16例冠状旁路移植术 ,其中冠状动脉旁路移植术(ＣＡＢＧ) 14例 ;非体外循环冠状动脉旁路移植术(ＯＰＣＡＢ) 2例。在中外医护组通力合作的同时 ,我们不仅学到了优良的专业技术 ,同时也从中看到了许多值得我们借鉴的异国监护理念。在此略作介绍 ,期望这些优良的作风和完善的经验 ,同样能在我们的监护队伍中发扬光大。1　忘我的敬业精神Ｈｏｐｅ…     

应用固尔苏治疗婴幼儿体外循环术后顽固性低氧血症的护理

体外循环术后顽固性低氧血症是1岁以内婴幼儿经历体外循环手术打击后极易发生的一种严重的肺部并发症。据统计其发生率为8.8%,临床表现为脱离呼吸机困难,呼吸机依赖,停机后出现难以纠治的低氧血症,导致呼吸功能衰竭死亡。文献报道固尔苏(又名猪肺磷脂注射液)可气管内用药能降低     

改善ICU环境对先天性心脏病术后患儿康复的作用

为改善ICU环境,促进先天性心脏病患儿术后身心康复,自2003年3月以来,根据患儿心理、生理特点对ICU病房空间环境和人文环境进行改善,营造童趣化、多样化、人性化的环境.改善后的ICU环境可对患儿产生安抚效应,带来良好的社会和经济效益.     

心脏移植患者文化休克及正性心理调节

我院从2000年至今已成功的为22例终末期心脏病患者实施了同种异体原位心脏移植术，其中2例患者术后早期出现严重文化休克症状，经过医务人员的共同努力，为之实施了周密的正性心理调节措施，其精神恢复正常。     

社区冠心病患者健康教育干预的调查分析

探讨健康教育干预对冠心病患者疾病转归的作用与效果。对社区服务站的148例冠心病患者随机分成两组,观察组80例;对照组68例。通过6个月对两组冠心病患者的追踪随访,观察组症状缓解率,遵医行为,对疾病控制的满意率都优于对照组。健康教育干预对冠心病康复至关重要。     

幼年型粒单核细胞白血病的研究进展

幼年型粒单核细胞白血病(JMML)是一种特发于婴幼儿时期罕见的造血系统恶性疾病,以骨髓祖代细胞对粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)高度敏感和RAS/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的病理性活化为特征.近年来,关于JMML的发病机制、诊断及治疗方面的研究均取得较大的进展.笔者拟就JMML的基因诊断学、表观遗传学、治疗及预后的研究进展进行综述.     

中西医结合治疗冠心病不稳定性心绞痛临床观察

目的:观察中西医结合疗法在冠心病不稳定性心绞痛中的应用价值。方法:选择2016年4月至2017年8月开封市中心医院接诊的冠心病不稳定性心绞痛患者90例,按照奇偶数字分组法将之分成观察组和对照组,各45例。观察组采用中西医结合疗法,对照组采用常规西医疗法。综合分析两组不良反应的发生情况,比较临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为97.78%,明显比对照组的66.67%高,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率为6.67%,明显比对照组的26.67%低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取中西医结合疗法对冠心病不稳定性心绞痛患者进行施治,可有效减少不良反应发生风险,提高疾病控制效果。     

N端脑钠肽前体及半乳糖凝集素-3在慢性心力衰竭诊断和治疗中的应用价值

目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及半乳糖凝集素-3(Galectin-3)在慢性心力衰竭(CHF)疾病诊断和治疗中的应用价值。方法确诊CHF患者107例,采用电化学发光法测定血浆NT-proBNP,酶联免疫吸附法测定血浆Galectin-3浓度,心脏超声诊断仪测量左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)。结果心功能Ⅲ级组和Ⅳ级组血浆NT-proBNP、Galectin-3浓度高于Ⅱ级组(P0.05),Ⅳ级组高于Ⅲ级组(P0.05)。LVEF≤40%组血浆NT-proBNP浓度高于LVEF40%组(P0.05);50mm≤LVEDD≤70mm组血浆NT-proBNP、Galectin-3水平高于LVEDD50mm组(P0.05);LVEDD70mm组血浆Galectin-3水平高于LVEDD50mm组及50mm≤LVEDD≤70mm组(P0.05)。Galectin-3浓度与NYHA分级、LVEDD呈显著正相关(P0.05);NT-proBNP浓度与NYHA分级、LVEDD、Galectin-3均无相关性(P0.05)。标准抗心力衰竭治疗后有效组NT-proBNP、Galectin-3浓度明显下降(P0.05)、无效组NT-proBNP、Galectin-3浓度明显增高(P0.05)。结论 NT-proBNP、Galectin-3可作为CHF患者心功能的初步诊断指标,抗心力衰竭治疗可影响NT-proBNP、Galectin-3的血浆浓度。