新疆地区维吾尔族、汉族单胺氧化酶B基因多态性与帕金森病的相关性研究

目的探讨中国新疆地区维吾尔族、汉族人群多巴胺代谢酶-单胺氧化酶B(MAO-B)基因内含子13 G/A多态性与帕金森病(PD)遗传易感性的关系,以及PD患者基因型与临床特点的关系。方法研究对象为中国新疆地区241例PD患者(PD组),其中维吾尔族95例(维吾尔族PD组)、汉族146例(汉族PD组);另选择247名健康对照者(对照组),其中维吾尔族104例、汉族143例。收集并分析PD患者临床资料;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RLFP)进行MAO-B基因多态性分析,研究基因型和等位基因频率分布情况。结果①PD组与对照组MAO-B基因G/A基因型及等位基因频率差异无统计学意义。②维吾尔族PD组和汉族PD组与对照组的基因型及等位基因频率差异无统计学意义。③男性PD组和女性PD组与相同性别对照组的基因型及等位基因频率分布差异无统计学意义。④发病年龄≤70岁PD患者与对照组基因型频率、等位基因频率差异无统计学意义;>70岁的PD患者与对照组基因型频率、等位基因频率差异有统计学意义。⑤新疆地区维吾尔族、汉族PD患者的3种基因型的临床特点差异无统计学意义。结论MAO-B基因的AA基因型与A等位基因频率增高是发病年龄>70岁新疆维吾尔族和汉族PD患者的危险因素。PD患者MAO-B基因3种基因型的临床特点无差别。     

产后返岗护士工作体验的质性研究

[目的]探讨产后返岗护士真实的工作体验,以指导护理管理者理解、关注产后返岗护士,给予更人性化和更科学的管理。[方法]采用质性研究中的Van Manen的诠释现象学研究法,深入访谈了12名产后返岗护士。[结果]运用类属分析法,经过反复地自省、比较、归纳,提炼出4大主题：返岗恐惧、身体状态下降、家庭与工作冲突、环境变化不适应。[结论]护理管理者应深入了解产后返岗护士的工作感受,给予人性化管理。     

酸性环境对先天性心脏病患儿体外循环术后鱼精蛋白中和作用的影响

目的探讨先天心性脏病术后患儿不同酸碱度对鱼精蛋白中和肝素的影响。方法回顾2011年3月至2011年4月间对108例先天性心脏病患儿行体外循环下行心脏直视手术的病例资料,分析其临床特点及不同血浆酸碱度时鱼精蛋白用量对术后引流的影响。结果在酸性环境下,鱼精蛋白中和肝素剂量及术后引流量[（136．8±22．8）m1]高于对照组[（112．6±22．7）m1],差异有统计学意义（P〈0．01）。在非酸性环境下,鱼精蛋白和肝素比平均值为1．23：1;在pH〈7．30或剩余碱（BE）〈-6时,鱼精蛋白的用量显著增加,鱼精蛋白和肝素比平均值为1．86：1。结论不同的酸碱度对鱼精蛋白中和肝素有影响,酸性环境下鱼精蛋白的用量增加,术后引流量也会增多。在体外循环结束时,测得pH〈7．30或BE〈-6时,建议纠正酸碱平衡后按剂量使用加鱼精蛋白中和肝素。     

410对不良孕产史夫妇染色体核型分析

目的 对410对不良孕产史夫妇染色体核型进行临床分析,探讨染色体畸变与不良孕产史的关系.方法 用常规方法制备外周血淋巴细胞染色体标本,对410对不良孕产史夫妇患者进行染色体G显带核型分析.结果 410对不良孕产史夫妇中检出异常染色体核型49例,占受检夫妇的5.98%;其中常染色体结构异常占22.45%;性染色体数目异常占6.12%;性染色体结构异常占6.12%;染色体异染色质区变异占65.31%.结论 染色体畸变是导致不孕不育、反复自发流产、生育死胎、畸胎的重要因素,对不良孕产史的患者应检查夫妻双方的染色体,以排除染色体畸变的可能.     

男性护生实习期间真实体验质性研究

目的了解和探讨男性护生在临床实习期间内心深处真实的体验,以指导教育管理者对男性护生给予理解、关注,为其提供全身心的、针对性的教育管理措施。方法采用质性研究中的Van Manen的诠释现象学研究法,深入访谈了13名男性实习护生。结果运用类属分析法,经过反复地自省、比较、归纳,提炼出4大主题:职业认可度低、工作无成就感、自我概念与护士角色冲突、对前途喜忧参半。结论护理教育管理者及临床带教教师应深入了解和理解男性实习护生的实习感受,帮助他们克服各种身心障碍,指导他们树立正确的职业观、价值观。     

腺苷负荷心肌灌注磁共振成像患者的护理

报道了32例行腺苷负荷心脏磁共振成像检查患者的护理经验.检查前严格按照检查的适应证及禁忌证筛检患者;检查前停用B受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂以及钙离子拮抗剂至少48 h,停用茶碱类药物至少12h,空腹4h后进行检查;给予恰当的心理护理,预防患者出现幽闭恐惧症;检查中密切观察患者生命体征及情绪变化,及早进行个体化护理干预和治疗.32例患者全部检查成功,所有不良反应均较轻微,无需特殊处理.     

320排容积CT在冠状动脉搭桥术后桥血管成像中的应用

目的：评价320排容积CT对冠状动脉搭桥术后桥血管成像的应用价值。方法：55例搭桥术后患者（男36例）,共计126条桥血管,其中52条动脉桥,61条静脉桥,13条序贯桥血管。所有患者在术后3~9个月进行320排容积CT桥血管成像检查,对所有病例图像进行后处理重建,包括多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）以及容积再现（VR）等。由2位有经验的放射科医生对重建图像进行观察,对桥血管成像质量进行评估（优、良、差）,并对桥血管的通畅性（通畅、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄）进行初步评价。结果：55例患者均顺利完成冠状动脉桥血管320排容积CT成像检查,在待评价的126条桥血管中,116条桥血管显影,其中图像质量优97条（83.6％）、良19条（16.4％）,差0条（0％）,10条桥血管未见显影考虑闭塞。此外,发现8条动脉桥血管管壁存在钙化,5条动脉桥血管、5条静脉桥以及2条序贯桥血管可见近端或远端吻合口不同程度狭窄。结论：320排容积CT能够清晰显示冠状动脉桥血管,并且能够对桥血管及吻合口狭窄情况进行评估,是一种良好的无创性冠状动脉桥血管成像方法。     

320层容积CT冠状动脉血管造影的护理

目的:探讨320层容积CT冠状动脉造影检查中相关的护理因素。方法:对620例(男380例,女240例,平均年龄58.4±9.2岁)临床怀疑冠心病行320层CT冠状动脉造影检查的患者在检查前、检查过程中及检查后采用有效的护理流程进行严格的护理,并对相关图像资料进行回顾性分析。结果:620例患者中605例(97.5%)的图像能满足影像学评价。在2480支冠状动脉分支中1级血管分支共1709支(68.9%),满足诊断要求的血管分支共2390支(96.4%)。结论:严格和有效的护理流程是320层容积CT冠脉造影检查成功和提高图像质量的重要保证。     

SP-C基因exonⅡ结构基因突变与新生儿呼吸窘迫综合征的关系

目的探讨表面活性物质蛋白C(SP-C)基因exonⅡ结构基因突变与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的关系。方法选取2014年2月至2017年12月在我院治疗的NRDS患儿110例(NRDS组),同时选取新生儿病房非NRDS患儿110例作为对照组,采用PCR及基因分析技术检测SP-C基因exonⅡ突变。结果 SP-C基因exonⅡ基因测序发现第115位基因位点杂合突变c.115GT,为错义突变;NRDS组G/T基因型比例为8.18%,明显高于对照组0.00%,差异比较有统计学意义(P0.05);G/T患儿胸片Ⅲ~Ⅳ级比例和病死率分别为100.00%和66.67%,明显高于GG型患儿51.49%和6.93%(P0.05);G/T和GG型患儿性别、胎龄、出生体重、使用机械通气比例和PS使用3~4剂比例差异比较无统计学意义(P0.05)。结论 SP-C基因exonⅡc.115GT基因突变可能与NRDS严重程度有一定关系,值得进一步研究。     

傅金英教授中医药治疗宫内组织残留经验介绍

目的分析、总结傅金英教授运用中医药治疗宫内组织残留的经验。方法通过跟师学习,聆听教诲,分析医案,总结经验。结果傅金英教授认为宫内组织残留中医病机以"气虚血瘀"为主,治疗上以"益气养血,活血化瘀"为原则,并灵活随症加减。结论傅金英教授运用中医药治疗宫内组织残留经验丰富,临床效果良好,值得推广。