新疆地区急性脑卒中患者临床特征的性别差异研究

目的探讨新疆地区不同性别急性脑卒中患者临床特点的差异性。方法前瞻性连续登记新疆生产建设兵团医院自2008年6月～2011年7月收治的急性脑卒中患者971例,其中男性598例,女性383例,收集相关临床资料,并对所有患者进行长期随访,比较男女脑卒中患者一般资料、卒中类型、牛津郡社区脑卒中分型(OC-SP分型)、相关并发症、及预后方面的不同。结果新疆地区急性脑卒中患者临床类型存在性别差异(P=0.017),急性脑梗死及脑出血男性比例高于女性,短暂性脑缺血发作(TIA)患者女性比例高于男性;男性患者在高血压构成比(P<0.001)、房颤(P=0.011)、吸烟(P<0.001)、酗酒(P<0.001)、凝血酶原时间(PT)(P=0.039)、血红蛋白含量(HGB)(P<0.001)、肌酐值(P=0.001)高于女性患者,而女性患者在心脏瓣膜病(P=0.002)、糖尿病(P=0.013)、高密度脂蛋白(HDL)(P<0.001)、低密度脂蛋白(LDL)(P<0.001)、总胆固醇(CHE)(P<0.001)高于男性;OCSP分型男女性患者无显著差异;急性脑卒中相关并发症方面,女性患者泌尿系感染(P<0.001)、电解质紊乱(P=0.005)高于男性;基线严重程度评分Glasgow昏迷量表(GCS评分)、斯堪的那亚卒中量表(SSS评分)、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS评分)与一个月及2年的Barthel指数(BI)和改良的Rankin量表(MRS评分)无明显差异。结论新疆地区不同性别间急性脑卒中临床类型、相关危险因素及卒中相关并发症存在差异,基线严重程度评分及临床预后无明显差异。     

黑血动态增强核磁共振成像技术对早期动脉粥样硬化炎性反应的观察研究

目的:探索新型黑血动态增强核磁共振成像技术(BB DCE-MRI)在定量测量早期动脉粥样硬化炎症反应的价值.方法:20头,五指山小型猪,3～4个月龄,雌雄不限,雄性已去势,体质量(29.29±1.25)kg]行高脂高TC饲养加球囊拉伤腹主动脉以制备动脉粥样硬化模型.对模型制备前后分别进行sfQIR黑血动态增强序列扫描(...     

基于细胞3D打印技术的肿瘤药物筛选细胞芯片研究

现有的药物筛选评价技术中,动物筛选模型存在种属差异和周期长等缺点,高通量筛选和细胞筛选模型则与体内环境差异大,药物筛选准确率低。细胞3D打印技术为在体外构建仿真的组织器官模型提供了可能,当其与细胞芯片技术结合则为体外构建高效准确的药物筛选模型提供了新的技术空间。本研究构建了含有多个叉指电极（IDEs）阵列的细胞芯片,用细胞3D打印技术在芯片上组装了卵巢癌细胞HO-8910和人肝间充质干细胞HMSC-H组织模型,并通过对组织模型内细胞阻抗变化的检测,反映细胞生长、贴附、增殖、凋亡的过程及药物对细胞活性的影响等,最终基于该模型检测了抗癌药物顺铂和环磷酰胺对肿瘤细胞的杀伤和肝毒性。结果显示：支架微丝直径和孔径约为200～300 μm,肿瘤细胞和肝细胞在三维结构里生长良好;DMEM作为电解液,芯片在10.4 Hz可准确检测到三维结构中细胞增殖引起的阻抗变化,20 h后阻抗升高69.6%;基于该筛选模型,能同步检测到药物的抗肿瘤作用和肝毒性,并筛选出需要肝的二次代谢产物才能产生抗肿瘤性的药物环磷酰胺。     

小切口阑尾切除术258例临床分析

目的探讨小切口阑尾切除术的临床效果。方法回顾性分析我们于2002年5月至2008年6月应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎258例的临床资料。结果本组病例均成功施行小切口阑尾切除术。手术切口长约1．5～2．5em,手术时间在10～25min,切口Ⅰ期愈合者占247例（96％）,其余患者为Ⅱ期愈合。无其他并发症发生。平均住院时间为5d。结论患者术后疼痛轻、恢复快、切口短小隐蔽,经济可行,值得推广。     

拉贝洛尔联合硝苯地平对妊娠期高血压患者母婴围生结局改善效果观察

观察拉贝洛尔联合硝苯地平对妊娠期高血压（GH）患者母婴围生结局的改善效果,以期为临床决策的制定提供参考。方法 选取河南省南阳市第二人民医院妇产科2020年3月—2022年3月收治的106例GH患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者给予盐酸拉贝洛尔治疗,观察组患者在对照组基础上联合硝苯地平治疗,连续用药至分娩前。比较2组患者临床疗效、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平、母婴围生结局和患者不良反应发生情况。结果 对照组患者的治疗总有效率为77.36%,低于观察组患者的94.34%(P<0.05)。治疗前,2组患者SBP和DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的SBP和DBP较治疗前均有所下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者早产、剖宫产等发生率均明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者胎儿的生长受限、新生儿窒息等发生率均明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者皮疹、乏力等不良反应的发生率为16.98%,高于观察组的15.09%,但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 拉贝洛尔联合硝苯地平治疗能有效控制GH患者的血压水平,提高临床疗效,改善母婴结局,且安全性较高,值得临床推广应用。     

双源CT低管电压降低冠状动脉CTA辐射剂量

目的 观察低管电压在体质指数(BMI)正常范围患者双源CT冠状动脉成像(CTA)中的应用,并评价其图像质量.方法 将65例BMI在正常范围并接受冠状动脉CTA检查的患者随机分为两组,A组管电压采用常规扫描120 kV,B组管电压采用100 kV,均采用回顾性心电门控螺旋扫描.对两组扫描的冠状动脉分别做图像处理,应用秩和检验比较两组患者冠状动脉段图像质量总体评分,两独立样本t检验比较两组患者的辐射剂量和对比剂用量. 结果 A组评价443段冠状动脉,B组评价451段冠状动脉.A组图像质量评价为优和良好的占97.74%,B组占97.56%.冠状动脉段图像质量评分两组之间比较差异无统计学意义(P=0.126).A组平均有效剂量为(15.04±2.42)mSv;B组平均有效剂量为(7.95±1.69)mSv,差异有统计学意义(P＜0.001).A组对比剂用量为(75.17±3.69)ml,B组对比剂用量为(62.27±3.42)ml,差异有统计学意义(P＜0.001). 结论 对于BMI在正常范围内的患者,冠状动脉CTA检查时管电压设为100 kV可在保证图像质量的同时显著降低辐射剂量和对比剂用量.     

急性缺血性脑卒中OCSP分型与磁共振成像分型的对应关系

目的探讨急性脑梗死牛津郡社区卒中项目（OCSP）分型与磁共振成像分型的对应关系。方法采用单盲法,回顾性比较新疆生产建设兵团医院神经内科脑卒中登记库2007年1月～2009年2月282例急性脑梗死患者早期OCSP分型情况及其磁共振成像分型特征。结果 OCSP分型结果显示,32例（11.3%）为完全性前循环梗死（TACI）,86例（30.5%）为部分性前循环梗死（PACI）,111例（39.4%）为腔隙性梗死（LACI）,53例（18.8%）为后循环梗死（POCI）。核磁共振结果显示,201例患者的临床分型与影像学分型一致,分型总准确率为71.3%。各亚型分型准确率分别为TACI77%（27/35）、PACI79%（42/53）、LACI69%（95/137）、POCI65%（37/57）。结论 OCSP分型能正确预测梗阻部位和大小,与磁共振检查结果有良好的对应关系。     

外周血NLR、NMR、LMR表达与帕金森病的相关性研究

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞之比(NLR)、中性粒细胞与单核细胞之比(NMR)、淋巴细胞与单核细胞之比(LMR)表达水平与帕金森病(PD)的相关性。方法 选取224例原发性PD患者为病历组,230例健康人为对照组,检测其外周血中NLR、NMR、LMR水平。(1)比较PD组和对照组间的NLR、NMR、LMR水平是否存在差异;(2)比较PD组按照不同因素分层后NLR、NMR、LMR水平是否存在差异;(3)分析PD组NLR、NMR、LMR的水平是否与临床特征之间存在相关性。结果(1)在总体样本中,PD组和对照组间NLR、NMR、LMR水平的比较差异均无统计学意义(^均P>0.05)。按照性别、年龄分层,各亚组PD患者与其相对应正常对照组间NLR、NMR、LMR水平差异均无统计学意义(^均P>0.05);(2)PD组按不同因素分层后:A.发病年龄>65岁PD组NLR水平(2.84±1.22)高于发病年龄≤65岁PD组(2.46±1.16),差异有统计学意义(P=0.018);B.女性PD组NMR水平(12.08±3.71)高于男...     

利多卡因对妇科腹腔镜手术气腹期间自主神经功能的影响

目的:研究静脉给予利多卡因对妇科腹腔镜手术气腹期间自主神经功能的影响。方法:选取70例全麻下腹腔镜全子宫切除术患者,利用随机数字表法分为两组,利多卡因组诱导时静脉给予利多卡因1.5 mg/kg,术中1.5 mg/(kg·h)维持,对照组给予等量生理盐水。于入手术室后（T0）,气管插管时（T1）,气腹形成后即刻（T2）,气腹形成后10 min（T3）、20 min（T4）、30 min（T5）,拔除气管导管时（T6）采集5 min动态心电图进行心率变异性分析,评价自主神经功能,记录术中血压和心率。结果:与对照组比较,利多卡因组T1~T6时交感神经相关指标低频与高频功率比值（LF/HF）和低频功率标准化值（LFnu）降低（P<0.05）,副交感相关指标高频功率标准化值（HFnu）升高（P<0.05）,T3~T5时总功率对数值（lnTP）、低频功率对数值（lnLF）、全部窦性RR间期标准差（SDNN）降低（P<0.05）；T1~T6时平均动脉压降低（P<0.05）。结论:妇科腹腔镜手术静脉输注利多卡因可降低气腹期间交感神经兴奋性,改善自主神经功能状态。     

豚草花粉在夏秋季花粉症中的致敏特点分析

目的　通过对夏秋季节花粉症的研究了解豚草花粉的致敏特点。方法　对2017年8～9月夏秋季节就诊的典型花粉症患者纳入研究，均进行艾蒿、豚草、藜草sIgE水平检测。同时，采用蛋白芯片法进行蒿属及豚草部分组分蛋白检测。结果　126例花粉症患者被纳入本研究。艾蒿sIgE浓度显著高于豚草和藜科（P <0.01）。仅有1.6%患者 为豚草花粉单一过敏，豚草花粉与艾蒿花粉共同致敏率为65.8%，与藜科花粉的共同致敏率为45.2%，44.4%的患者对3种花粉同时过敏。在豚草和艾蒿sIgE同时阳性的8例患者中，组分检测显示Amb a 1均为阴性，其他组分的阳性率依次为 Art an 2（87.5%），Art an 1（75%），Art an 3（62.5%）。结论　组分蛋白检测结果初步证实，豚草花粉致敏实际上可能为蒿属花粉引起的交叉过敏反应。