腮腺导管移位术治疗面瘫性眼干

以腮腺导管移位术治疗眼干症由Filatov等(1950)首先报道。泪液与腮腺唾液的成分相似(附表),因而唾液是理想的泪液替代物。在某些病例,腮腺导管较短,不能达到下结合膜囊内。为解决这一问题,一些学者利用颊粘膜延长腮腺导管的长度。作者采用静脉移植物延长腮腺导管,解决了导管在结合膜缝合部位因张力较大而狭窄或裂开的问题,采用此种方法,成功地解决了2例患者的眼干症状。 附表 泪液与唾液的成分比较     

从注射器内取出压缩移植骨颗粒的改进技术

颗粒型松质骨及骨髓移植巳被成功用于肿瘤切除术后或外伤后颌骨缺损的重建。应用此种技术的关键,是植入高浓度具成骨能力的细胞。Marx和Sanders报道的制备颗粒骨的方法,是将移植骨体积压缩1/2,以增加细胞含量。操作时,将取自髂骨的骨块放入消毒塑料注射器内,然后用针栓压缩,取出时在注射器颈部切开针筒,用针栓将移植骨推出。作者报道一种不切断针筒而取骨的技术,在移植骨放入注射器(3.5 ml)前,把一直径20 mm、厚0.7 mm的消毒不锈钢圆盘放入针     

耳前部的动脉血供研究

了解耳前面的血液供应,对于耳成形和耳廓组织瓣移植术十分重要。作者解剖20具尸体耳廓。通过注射乳汁溶液,以明确耳前面的血供情况,发现耳前面存在两组动脉网,三角窝-舟状窝网和耳甲网(图1),两者最终在对耳轮上沟通。三角窝-舟状窝网起自颞浅动脉(STA)耳上支的一个分支和耳后动脉的分支,后者穿过耳垂、三角窝,并越过耳轮缘达耳前面。耳甲网由2～     

口腔颌面部牙源性感染的细菌学研究及治疗现状

<正> 口腔颌面部牙源性感染在临床上十分常见,现代研究表明,厌氧菌在其发病中起着主要作用,最常见的细菌有类杆菌,梭形杆菌,胨球菌,胨链球菌和变异链球菌;治疗时青霉素仍为首选药物,其次为灭滴灵,需要时宜及早建立引流,以免感染扩散,病情加重。牙源性感染是临床上最为多见的炎性疾患,多数牙源性感染发生于因龋病或创伤引起牙髓坏死的病人,牙周炎、冠周炎、外伤以及手术是其次的感染来源。许多牙源性感染最终     

双Z菱形瓣的应用

双Z菱形瓣已被证明是一种美容效果佳,又不使解剖标志移位,且并发症率低的整形技术。作者应用泡沫橡胶模型,比较了不同方法关闭菱形创面所产生的畸形情况,并对双Z成形术的适应证和手术方法作了描述。     

头颈部鳞癌治疗进展

近年来，头颈部鳞癌（ＨＮＳＣＣ）的治疗已经取得了重要进展，综合治疗，尤其是同期经一放疗，不仅保存了器官功能，提高了患者的生存质量，而且也使晚期或复发性头颈部鳞癌患生存期得以延长。一些用于头颈部鳞癌治疗的新药，例如Ｔｏｐｏｔｅｃａｎ，紫杉酚和Ｔａｘｏｔｅｒｅ等，显示出令人鼓舞的效果。正处试验中的基因治疗、分化治疗和免疫治疗，将为头颈部鳞癌的根治带来希望。     

头颈部表皮样癌的皮肤转移

头颈部表皮样癌的皮肤转移十分少见,虽然一般认为发生皮肤转移者预后不良,但有关此类患者生存率和治疗方法的研究尚无报道。作者回顾分析1983～1989年间Stanford大学医学中心收治的12例发生皮肤转移的头颈鳞癌患者,旨在明确以下问题:①发生皮肤转移者的预后,②与皮肤转移有关的原发灶,③对这类患者的治疗方法,④原发灶确诊到发生皮肤转移的时同,⑤从治疗原发灶到发生皮肤转移的时间,⑥皮肤转移与其它部位转移的关系,⑦发生皮肤转移的可能机制。患者年龄37～79岁,男性9例,女性3例,原发癌部位包括鼻前庭、牙槽嵴、舌活动部、舌根、口咽、声门上区,2例原发灶不明,但双侧颈部淋巴结肿大。就诊时,     

游离肩胛骨瓣修复下颌骨缺损

选用旋肩胛血管为蒂的游离肩胛骨瓣修复部分下颌骨缺损８例，骨瓣全部成活。用肩胛骨瓣修复下颌骨缺损，可视受区需要设计为单纯骨瓣或骨肌皮瓣；骨瓣的长、宽、厚与下颌骨相似，外形恢复良好；骨瓣血管位置恒定，易于寻找，且血管管径与受区血管接近，吻合后通畅率高，易成活。     

头颈癌患者颈内动脉的超声评价

对头颈部肿瘤累及颈动脉的认识,具有十分重要的临床意义。如怀疑颈动脉受累,则需进行详细的检查,包括气球阻断试验,EEG和氙清除试验,以决定颈动脉的取舍。对颈部淋巴结广泛转移的患者,触诊时如怀疑与颈动脉粘连,阻断试验一般能确定肿瘤可否予