面瘫的病程和外科治疗时机与预后的关系(附38例分析)

有关面瘫病程和外科治疗时机与预后的关系的文献报道很少。我们对 1992年 8月至 2 0 0 1年 11月之间接受外科治疗的 38例面瘫病例资料进行回顾性研究 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 38例患者 ,男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 9～ 6 8岁。病变在左耳 15例 ,右耳 2 3例。分 4组 :急性中耳炎组 (A组 ,8例 ) ,慢性中耳炎组 (B组 ,9例 ) ,乳突手术致面瘫组 (C组 ,13例 ) ,颞骨骨折致面瘫组 (D组 ,8例 )。病程 :按发病当天开始计算 ,病程≤ 14 d2 6例 ,>14 d12例。1.2　方法　 (1)术前检查 :行纯音测听、味觉试验、镫骨肌反射试验等 ,以…     

经乳突内窥镜下处理岩斜坡区病变两种硬脑膜切口的应用解剖

目的 :为颞骨径路在内窥镜下行岩斜坡区病变手术时因不同的手术目的采取不同的硬脑膜切口提供解剖学依据。方法 :在 2 0例 40侧成人尸头标本上采取不同的硬脑膜切口模拟颞骨径路内窥镜手术 ,比较两种切口对手术的影响 ;并测量相关数据。结果 :岩上窦下缘至内淋巴囊上缘为 ( 9.5 3± 2 .64 )mm、岩下窦上缘之间距离为 ( 2 3 .48± 2 .48)mm ,乙状窦内侧至共脚、内淋巴管、内淋巴囊外侧之间距离分为 :( 13 .89± 2 .3 4)mm、( 10 .62± 2 .0 9)mm和 ( 3 .73± 1.66)mm。结论 :两种切口各有优缺点 ,T形切口适应证稍广 ,但易损伤周围重要结构。     

冠状CT扫描及三维重建在鼻科的应用

为了寻求对鼻、鼻窦病变，窦口鼻道复合体解剖结构有较好的显示方法，获得较为真实的影像，使鼻肉镜手术更安全，可靠、彻底，对１６８例鼻窦炎及１０７例鼻窦炎伴鼻息肉患者行鼻窦冠状ＣＴ扫描，并对ＯＭＣ进行三维重建，同时与内镜检查及正常组相对照。     

nm23-H1和CD44V6在喉癌中的表达与颈淋巴结转移的相关性

目的：探讨肿瘤转移抑制基因nm23-H1和转移相关基因CD44V6在喉鳞状细胞癌（LSCC）的表达与颈淋巴结转移的关系。方法：采用免疫组织化学S-P法，检测82例LSCC，14例喉黏膜不典型增生，14例声带息肉，10例喉正常黏膜组织中的nm23-H1和CD44V6的表达情况。结果：①nm23-H1在LSCC组中阳性表达率为51．2％，明显低于声带息肉组和喉正常黏膜组（P〈0．05），有颈部淋巴结转移组nm23-H1的阳性率（34．4％），明显低于无转移组（62．0％），（P〈0．05），其蛋白表达与颈淋巴结转移呈负相关。②CD44V6在LSCC组的表达阳性率75．6％，明显高于3个对照组（均P〈0．01），有颈淋巴结转移组CD44V6的阳性率（87．5）％，明显高于无转移组（68．0％），（P〈0．05），其蛋白表达与颈淋巴结转移呈正相关。③LSCC中nm23-H1和CD44V6表达呈显著负相关（P〈0．01）。结论：nm23-H1和CD44V6的表达与LSCC的颈淋巴结转移密切相关，nm23-H1和CD44V6的表达在颈淋巴结转移中起协同作用。两者的表达失衡可能与LSCC发生颈淋巴结转移密切相关。因此，检测nm23-H1和CD44V6可作为预测LSCC颈淋巴结转移潜能有价值的参考指标。     

Sorbalgon藻酸钙敷料在功能性鼻内镜手术中的应用

目的：选择有效的鼻腔堵塞止血材料。方法：比较功能性鼻内镜手术凡士林纱条和Sorbalgon藻酸钙敷料鼻腔堵塞止血效果及堵塞后鼻腔反应情况。结果：应用Sorbalgon藻酸钙敷料止血效果好，头痛及鼻腔疼痛较轻，抽除堵塞物时鼻腔很少出血，术后鼻粘膜反应轻。结论：Sorbalgon藻酸钙敷料是一种良好的鼻腔，鼻窦手术后堵塞止血材料。     

ATM-CHK2信号通路调控头颈鳞状细胞癌研究进展

DNA损伤修复受损与恶性肿瘤发生发展密切相关，其中ATM-CHK2信号通路在DNA损伤修复、细胞周期阻滞和细胞凋亡过程中发挥着关键的调控作用。头颈鳞状细胞癌细胞的DNA损伤修复过程中，ATM/Chk1/2/p53信号通路的调控失调与喉癌发生发展密切相关。其上游分子SMG-1、NF-κB、ERS以及下游分子Cyclin B1、Bcl-2、Bcl-xL、caspase3等通过参与ATMCHK2信号通路在头颈鳞状细胞癌的发生过程中发挥重要作用。本文就ATM-CHK2信号通路在头颈部鳞状细胞癌发生发展中的调控作用和机制做一综述。     

钩突的形态学分型探讨

近年来，鼻腔外侧壁及窦口鼻道复合体（ｏｓｔｉｏｍｅａｔａｌｃｏｍｐｌｅｘ，ＯＭＣ）的应用解剖已有了广泛研究。但是，钩突的形态学特点观察尚少。现通过尸头测量，提出分型标准，并对其临床意义进行探讨。一、材料与方法经甲醛固定的尸头３０具（男１９具，女１１具，均完整无缺损），正中矢状锯开。去除中鼻甲垂直部，仔细剥离鼻腔外侧壁粘膜。在显微镜下以游标卡尺观测以下内容：①骨性钩突的形态，并以其前后长轴走向和空间构型简单分型；②沿钩突前后长轴取前、后及其中点３点，作垂直于钩突长轴的径线，测量径线长度作为钩突的宽…     

复发性鼻翼结节性筋膜炎1例

1 病例报告 患者女,57岁,因左侧鼻翼无痛新生物入院.既往曾行左鼻翼肿物切除.术后不久复发,否认鼻与面部外伤及感染史.检查:病变处皮肤色泽正常,可触及皮下0.5 cm×0.5 cm大小结节,无按压痛,质地中等,活动度尚可.于局麻下肿物切除,术中探查病变位于皮下浅筋膜层,与皮肤粘连,无包膜,沿筋膜层分离并完整切除肿物.肿物大小0.9 cm×0.8 cm×0.8 cm,质硬、呈灰褐色结节状.术后病理报告:纤维组织增生,慢性炎细胞浸润,其间有黏液样基质,细胞核染色深,核仁明显,无病理性核分裂.免疫组化:波形蛋白、平滑肌肌动蛋白、肌肉特异性肌动蛋白均阳性,特异性烯醇化酶、S-100蛋白、胶质纤维酸性蛋白均阴性.诊断:复发性结节性筋膜炎.