参附柴抗生素合用对感染性休克病人氧自由基有关参数的影响

本研究观察了感染性休克病人氧自由基有关参数的变化和参附柴抗生素合用(SA)对此的抑制作用。结果表明:感染性休克时红细胞超氧化物歧化酶(SOD),全血谷胱甘肽过氧化物酶(DSH—PX)活性降低,血浆丙二醛(MDA)、血浆游离血红蛋白(pHb)含量和血浆β—葡萄糖醛酸酶(β—GC)活性升高;SA能抑制这些参数的变化,对阻止休克时SOD活性降低和β—GC、pHb水平升高SA有优于抗生素地塞米松合用的趋势。提示SA具有保护抗氧化酶活性、抑制脂质过氧化和稳定细胞膜作用,这可能是SA抗感染性休克的重要机理之一。     

妈咪爱治疗婴幼儿腹泻病50例

临床资料本文男５８例，女３２例，均系０～３岁患儿，其中病程１周以上３８例，１周以内５２例。发热者５５例，恶心呕吐４５例。轻度脱水６０例，中度脱水１６例，重度脱水４例。大便次数３～１５（平均６）次／日。随机分为二组，治疗组５０例，对照组４０例。两组有可...     

B超与AFP互补作用对原发性肝癌的诊断——附95例报告

B超和AFP对原发性肝癌的诊断都有较高的敏感性和特异性,但仍都有假阴性和假阳性。本文通过我科近年来B超和AFP联合检测作出诊断的95例,以探讨B超和AFP互补作用对原发性肝癌的诊断价值。 资料和方法 本组95例均系我科住院患者。年龄12～65岁,其中男84例、女11例。其中有26例在B超定位和引导下作了针吸活检,有细胞学证实,其余     

甲状旁腺囊肿1例

患者女性，34岁。半年前无意中发现颈前有一肿物。由拇指大小逐渐增大，并伴有声音嘶哑。检查：颈前区胸骨上凹偏左侧可触及4cm×3cm×3cm的肿物，质软，活动差，可随吞咽上下活动。临床诊断甲状腺腺瘤，手术切除送检。病理检查肿物为卵圆形，呈发白色半透明状，约4cm×3cm×3cm大小，表面光滑，包膜完整。切面为囊性，单房壁薄，约0．3cm，半透明。囊内为清亮液体。镜下：囊壁由纤维组织构成，其中可见甲状旁腺组织，呈条索状、团块状排列。细胞呈圆形、多边形，核呈圆形居中，胞浆染色淡，有的吴透明状，囊内村单层立方上皮。病理诊断：甲…     

氨苄青霉素致局限性大疱性表皮松解型药疹1例

患者，女，46岁。1996年3月19日因眼痛、畏光、流泪，在外院诊断为“急性结膜炎”，给予金霉素眼膏、氯霉素滴眼液，每日2次滴眼；氨住青霉素胶囊0．5克，每日3次口服。用药第1天，出现全身病痒，并有散在的红色丘疹，即自行停用金霉素眼膏及氯霉素滴眼液，继续口服氨李青霉素，第2天全身皮疹迅速增多，躯干、四肢呈猩红热样丘疹，融合成片。3月23日再次去该院就诊，停服氨等青霉素，并给予扑尔敏、维生素C口服，10％葡萄糖酸钙注射液静注。3月25日病情加重，双前臂肿胀，色泽由红色转为紫红色，触痛明显，26日出现大小不等水疮，相互融合…     

冷冻消融术和达芬奇机器人辅助手术对局限性前列腺癌患者术后凝血和纤溶功能的影响

目的比较冷冻消融术与达芬奇机器人辅助手术对局限性前列腺癌患者术后凝血功能和纤溶功能的影响,并探讨其可能的机制。方法收集2018年9月—2020年12月间上海交通大学医学院附属仁济医院收治的260例局限性前列腺癌患者的临床资料,根据手术方式将患者分为前列腺冷冻消融术组(冷冻组)和达芬奇机器人辅助前列腺癌根治术组(达芬奇组),每组130例。比较两组患者的一般情况(包括年龄、身高、体重)和手术情况(麻醉和手术时间、术中出血量),手术前后凝血指标[PT、APTT、凝血酶时间(TT)]、纤溶指标[D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(FDP)]和炎症因子(IL-2、IL-6、TNF-α)水平,以及出院前血栓所致恶性临床事件的发生情况。结果冷冻组患者的麻醉时间、手术时间均显著短于达芬奇组(P值均<0.01),术中出血量显著少于达芬奇组(P<0.01)。两组患者术后APTT、PT、TT均显著短于同组术前(P值分别<0.01、0.05),D-二聚体、FDP水平均显著高于同组术前(P值均<0.01);冷冻组术后APTT、PT、TT均显著短于达芬奇组术后(P值分别<0.01、0.0...     

血管内皮生长因子和临床特征对弥漫性大B细胞淋巴瘤的预后影响

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)及临床特征对弥漫大B细胞淋巴瘤的(DLBCL)预后影响。方法 收集203例经病理诊断为DLBCL初诊患者的一般资料、实验室及影像学检查、免疫组化染色结果;通过MaxStat统计量计算VEGF、白蛋白、β2-微球蛋白、红细胞计数、血红蛋白、乳酸脱氢酶和年龄的最佳截断值;采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析确定影响DLBCL患者生存结局的变量。结果 203例患者中男性104例(51.2%),女性99例(48.8%),中位年龄59岁,Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期97例(47.8%),中位随访时间为37.6个月,5年总生存(OS)为62%;VEGF、年龄、红细胞计数、血红蛋白、血小板、白蛋白、β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶和纤维蛋白原在存活组与死亡组之间的数值差异有统计学意义(P<0.05);VEGF的最佳截断值为266.8 pg/ml,单因素、多因素分析表明VEGF、红细胞计数、血红蛋白和白蛋白对DLBCL预后有影响。VEGF增高的患者伴有更高的Ann Arbor分期,ECOG评分,IPI积分,MYC阳性和BCL-2阳性表达。此外,IPI低危...     

盐酸纳美芬对后巩膜加固术全麻超前镇痛效果的观察

目的探讨盐酸纳美芬对后巩膜加固术全麻超前镇痛及苏醒期躁动预防效果。方法选择60例ASAⅠ、Ⅱ级在眼科住院的择期后巩膜加固术全麻患者,随机分为A、B、C三组,每组20例。A组:麻醉诱导时静注盐酸纳美芬0.2μg/kg。B组:术毕前10 min静注盐酸纳美芬0.2μg/kg。C组:麻醉诱导时静注氯化钠注射液2 ml。盐酸纳美芬0.1 mg用氯化钠注射液稀释至10 ml。于麻醉诱导前(T1)、术中加固材料与后巩膜加压缝合时(T2)、拔管时(T3)、拔管后10 min(T4),记录MAP、HR、SPO2、PETCO2、拔管时间、麻醉时间及手术时间、瑞芬太尼用量。拔管后10 min记录RSS、RS。结果 B﹑C组MAP、HR其余各时点与T1比较升高(P0.05),A组各时点平稳(P0.05)。B、C组TM2、T3、T4时与A组比较升高(P0.05);C组T2、T3、T4时与B组比较升高(P0.05)。B、C组RS、RSS与A组比较明显差异(P0.05),B组与C组比较有差异(P0.05)。B﹑C组瑞芬太尼用量高于A组(P0.05)。结论术前或术毕前静脉注射盐酸纳美芬0.2μg/kg对后巩膜加固术全麻患者可产生明显超前镇痛作用,可有效预防躁动的发生。术前静脉注射较术毕前静脉注射效果更好。