根除幽门螺杆菌5种治疗方案的药物经济学评价

目的 探讨不同的方案根除幽门螺杆菌(Hp)所产生的经济效果。方法 151例幽门螺杆菌阳性感染的消化性渍疡和胃炎患者，随机分为5组，给予不同的短程三联治疗方案：A组(胶体次枸橼酸铋 阿莫西林 甲硝唑)、B组(胶体次枸橼酸铋 克拉霉素 甲硝唑)、C组(奥美拉唑 阿莫西林 克拉霉素)、D组(奥关拉唑 阿莫西林 甲硝唑)、E组(奥美拉唑 克拉霉素 甲硝唑)，运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果A、B、C、D、E5组治疗胃炎Hp根除率分别为63．2％、70．9％、89．1％、77．6％、86．8％，治疗消化性溃疡Hp根除率分别为65．1％、73．0％、96．2％、80．4％、93．2％，5组方案对胃炎／消化性溃疡的成本-效果比(C／E)分别为3．14／3.05、4．10／3．98、4．25／3．94、2．91／2.81、2．78／2．59，增长的成本-效果比(△C／△E)分别为-／-、12．00／11．70、6．96／5．80、1．93／1．81、1．83／1．53。结论 E方案为根除Hp的最佳方案。     

地塞米松、TNFα及TGFβ对CAR生物学作用的调节

CAR(CoxsackieBvirusAdenovirusreceptor)是柯萨奇B组病毒 (CoxsackieBvirus,CBV)和腺病毒 (Adenovirus,Ad)与靶细胞结合的共同受体 ,属于一种Ⅰ型跨膜糖蛋白 ,它分布广泛 ,在心脏和胰腺中表达最强 ,尤为重要的是它在部分肿瘤细胞(如膀胱癌细胞系、Hela细胞系、黑色素瘤和神经胶质瘤等 )中也高度表达。CAR最主要的功能即介导携带目的基因的病毒进入靶细胞 ,从而达到基因治疗肿瘤的目的。为了降低腺病毒对机体非特异性感染所产生的炎症和呕吐等副反应 ,Bruing等人体外研究了多种干预因素对CAR的生物学作用的调节并证实 :载有 β 半…     

先天性膈膨升3例护理体会

2000年12月～2002年7月，我院共收治3例膈膨升患儿，经精心治疗与护理均康复出院。现将护理体会报告如下。     

动态增强MRI在诊断5 mm以下垂体微腺瘤中的价值

目的探讨MRI动态增强扫描在诊断5 mm以下垂体微腺瘤中的价值.方法使用Philips 1.5 T超导磁共振仪,对36例可疑垂体微腺瘤患者在常规平扫后,不论有无发现病变均进行动态增强冠状位扫描.结果 36例均呈阳性结果,所有病例经手术病理及临床治疗证实.小于5 mm的垂体微腺瘤平扫有时难以发现病灶,而动态增强扫描均能发现病灶明确诊断.结论动态增强MRI对5 mm以下垂体微腺瘤的诊断极有价值,尤其是动态早期在33.5 s之前表现最为敏感,它是目前MR诊断垂体微腺瘤的最佳扫描方法.     

转化生长因子-β1在慢性同种移植肾病大鼠早期中的表达

慢性同种移植肾病(chronic allograft nephropathy,CAN)是肾移植一年后晚期移植物丢失的主要原因,但其精确的发病机制并不清楚.近年来有研究发现转化生长因子-β1(TG F-β1)直接参与CAN的发病过程[1～3].但关于TGF-β1在CAN发病早期的表达情况报道甚少.我们利用国际标准CAN大鼠模型观察TGF-β1在CAN发病早期中的表达情况.     

肾移植术后肺部感染的临床探讨

目的 探讨肾移植术后肺部感染特点。方法：分析50例54例次肾移植术后肺部感染资料。结果：提示肾移植术后肺部感染多发生于术后6个月内，细茵、巨细胞病毒、真菌、结核感染在肺部感染中所占比例分别为66．67％、44．44％、11．11％、5．56％，其中混合感染24．07％。治愈39例次。结论：肾移植术后肺部感染以细菌、巨细胞病毒感染多见，混合感染常见，发病与术后免疫抑制剂的应用有关，根据发病频度、发病时间、病原学及胸部X线检查可帮助病因诊断，以指导临床合理治疗。     

Overexpression of the promyelocytic leukemia gene suppresses growth of human bladder cancer cells by inducing Gl cell cycle arrest and apoptosis

Objectives To examine the anti-oncogenic effects of promyelocytic leukemia (PML) on bladder cancer and to explore its molecular mechanisms of growth suppression.Methods Wild-type PML was transfected into bladder cancer cells (5637 cell) and expressed in a replication-deficient adenovirus-mediated gene delivery system and introduced into human bladder cancer cells (5637 cell) in vitro and in vivo. The effect and mechanisms of the PML gene in cell growth, clonogenicity, and tumorigenicity of bladder cancer cells were studied using in vitro and in vivo growth assays, soft agar colony-forming assay, cell cycle analysis, apoptosis assay and in vivo tumorigenicity assay.Results Overexpression of PML in 5637 cells significantly reduced their growth rate and clonogenicity on soft agar. PML suppressed bladder cancer cell growth by inducing G1 cell cycle arrest and apoptosis. Adenovirus-mediated PML ( Ad-PML) significantly suppressed the tumorigenicity and growth of bladder cancer cells. Intratumoral injection of     

3H-脱氧葡萄糖掺入判断高能X线照射A549肺腺癌多细胞肿瘤球体的疗效

目的 用3H-脱氧葡萄糖(3H-DG)掺入判断6MV X线照射A549肺腺癌多细胞肿瘤球体(MTS)的疗效。方法 MTS分别作低剂量分割和单次照射,中等剂量单次照射。MTS消化成单个细胞后用流式细胞仪检测细胞周期和凋亡比率。96孔盘每孔1个MTS,加37 kBq 3H-DG后掺入60 min,吸出MTS抽滤后测量β计数。结果 2～8 Gy低剂量照射后未见明显细胞周期阻滞和凋亡,分割照射组MTS的摄取减低,4.84 Gy单次照射后的摄取明显高于其他各组(P<0.05);15～30 Gy照射后,细胞G2-M期阻滞百分率增加,各照射组3H-DG摄取均小于对照组(P<0.05),随照射剂量递增,MTS摄取3H-DG的能力降低;15 Gy照射后第10天有活细胞增殖,25或30 Gy照射后第40天有活细胞增殖。结论 用3H-DG可以监测高能X线照射A549肺腺癌MTS的疗效,不同剂量照射后球体细胞的再增殖时间对于设计放疗方案和安排18F-FDG显像时间有指导作用。     

胶原酶溶解治疗腰椎间盘突出疗效欠佳原因分析及对策

目的 :分析胶原酶溶解治疗腰椎间盘突出症疗效欠佳的原因 ,提出预防措施。方法 :按统一疗效评价标准对1998～ 2 0 0 3年度获得随访 2 80例中疗效欠佳的 33例进行回顾性分析。结果 :疗效欠佳原因主要为术前误诊、未发现合并症及适应症过宽 ,术中注射方法、穿刺径路选择欠佳 ,术后未注意卧床休息。结论 :要提高胶原酶溶解术疗效 ,术前应明确诊断及严格掌握适应症 ,术中操作严谨 ,选择方法得当 ,术后注意卧床休息、加强腰背肌功能锻炼     

硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症的体会

自1998年以来，我科室应用硬膜外腔少量激素及局麻药注射加牵引治疗病程在6个月以内的腰椎间盘突出症16例，取得了良好的效果，优良率83．4％。现报告如下。