中医外用法对高危儿进行早期干预效果的观察

高危儿指的是虽遭受了不利因素(即高危因素)的影响仍然存活,但却有可能在生长发育过程中罹患致残性疾病的小儿。这些致残性疾病主要表现为运动障碍、语言发育迟缓、构音障碍、智力障碍、视听觉障碍、行为异常及癫痫等[1]。降低由于脑损伤所导致的疾病,关键在于早期发现、早期治     

中医外用法对高危儿进行早期干预效果的观察

高危儿指的是虽遭受了不利因素(即高危因素)的影响仍然存活,但却有可能在生长发育过程中罹患致残性疾病的小儿.这些致残性疾病主要表现为运动障碍、语言发育迟缓、构音障碍、智力障碍、视听觉障碍、行为异常及癫痫等[1].     

纳洛酮对酒精戒断致震颤谵妄患者疗效及安全性对照研究

目的:探讨纳洛酮对酒精戒断所致震颤谵妄的疗效及安全性。方法:将68例震颤谵妄患者随机分为纳洛酮组和地西泮组,各34例;两组在常规对症支持治疗基础上分别静脉滴注纳洛酮和或地西泮,疗程1周。采用酒精戒断状态评定量表(CIWA-Ar)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:纳洛酮组意识恢复时间[(63.3±22.0)h]明显短于地西泮组[(99.8±24.8)h](P0.001);CIWA-Ar评分在治疗后1~4 d明显低于地西泮组(P0.05或P0.01);不良反应中嗜睡出现率明显少于地西泮组(P0.05)。结论:纳洛酮与地西泮治疗酒精戒断所致震颤谵疗效相当,但纳洛酮起效快、不良反应少。     

成人七氟醚吸入复合琥珀胆碱诱导气管插管的临床效果观察

近年来,笔者采用七氟醚加琥珀胆碱对全麻患者进行诱导插管,以期比较成人七氟醚诱导时不同剂量琥珀胆碱对气管插管条件和自主呼吸恢复时间的影响,探讨成人七氟醚吸入诱导插管的最佳琥珀胆碱剂量.现将结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2013年1～6月在我院拟于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切术的患者90例,年龄40～65岁,男40例、女50例,体重44～85 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级;根据麻醉方法不同将90例患者平均分为A、B、C三组各30例,三组患者的平均年龄、性别构成、平均体重、ASA分级等临床资料差异无统计学意义,且均排除困难气道者、有水和电解质及酸碱平衡紊乱尤其是高血钾或有显著高血钾风险者、有神经肌肉疾病或服用了影响神经肌肉功能药物者、假性胆碱酯酶缺乏者等,患者均签署知情同意书.     

中国城市地区0~5岁儿童养育实践相关因素分析

目的 了解我国城市地区0~5岁儿童养育实践情况及其影响因素,为促进我国儿童早期发展、开展父母积极养育指导和服务提供依据。方法 2017年8-12月在我国14省15个城市4 515名0~5岁的儿童家长中进行自填式问卷调查,采用父母养育与家庭适应量表（PAFAS）评价父母对儿童的养育实践情况,包括养育一致性、强迫性、鼓励性和亲子关系以及父母的情绪适应、家庭关系和相互协助等多个维度,通过单因素分析和多重线性回归探索儿童个体、父母和家庭因素对父母养育实践的影响。结果 我国城市地区0~5岁儿童的父母在PAFAS量表中的总得分为21.00（15.00~28.00）分,该得分的变化与儿童年龄、独生子女、分娩方式、父亲文化程度、家长育儿信心、家长情绪、家庭年收入、家庭结构以及寻求专业支持等因素有关,提示我国儿童养育实践情况存在较大差异并受多种因素影响。结论 我国城市地区0~5岁儿童养育实践整体情况良好,养育实践与儿童个体、父母和家庭环境等多种因素有关,关注多重因素的影响有利于提高父母养育技能的培训效果,更好地促进儿童早期发展。     

神经外科气管切开患者实施PDCA循环护理干预后的护理效果分析

目的探讨神经外科气管切开患者实施PDCA循环护理干预后的护理效果。方法选取本院2014年1月至2015年1月收治的神经外科气管切开患者56例,随机分为研究组和对照组,对照组采用常规护理干预,研究组采用PDCA循环护理干预。结果研究组和对照组患者入院前Pa CO2、p H、Pa O2比较差异无统计学意义(P0.05);研究组和对照组患者入院后Pa CO2、p H、Pa O2均较入院前有所改善(P0.05);研究组入院后1、3、7天的Pa CO2明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,研究组住院时间明显缩短、住院费用明显减少(均P0.05)。研究组肺部感染发生率明显低于对照组(P0.05);与对照组相比,研究组发生口臭、口腔炎及口腔溃疡的机率均明显降低(P0.05)。研究组患者护理满意度与对照组相比明显提高且差异显著(P0.05)。结论在神经外科气管切开患者的护理干预过程中,给予PDCA循环护理模式,有助于改善气道指标,缩短住院时间,降低住院费用,减少发生肺部感染及其他并发症的风险,提高护理满意度,具有临床应用价值。     

人神经干细胞治疗小儿脑瘫的临床安全性研究1

目的:探讨人神经干细胞临床治疗小儿脑瘫的安全性。方法:对28例脑瘫患儿采用立体定向移植的方法,将培养好的、符合需要的人神经干细胞移植入患儿额叶、内囊前肢或脑室旁等脑实质处。比较手术治疗前后患儿的血常规常用指标、肝肾功能、出凝血时间以及体温、血压、精神状态等一般情况有无差异。结果:脑瘫患儿治疗前后红、白细胞总数、血红蛋白、血小板、总蛋白、尿素氮、肌酐以及出凝血时间、体温、血压等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:神经干细胞治疗小儿脑瘫的临床应用是安全可行的。     

近10年补阳还五汤实验研究概况

补阳还五汤出自《医林改错》,为清代名医王清任所创,由黄芪、当归、芍药、川芎、桃仁、红花、地龙组成,功能补气活血通络,主治中风偏瘫,口眼歪斜,舌强言蹇等症。本方的临床应用颇广,实验研究也随之不断深入。现就近10年来有关本方的实验研究状况概述如下。1 抗血栓作用 血栓的形成与血管内皮状况、血小板功能、血液凝固性、纤溶活性、血液粘滞性、血液流变性等多种因素有关。 李氏等用人脐静脉灌流方法研究了补阳还五汤对血管壁抗血栓特性的影响。结果表明,补阳还五汤具有抑制凝血酶,刺激血管壁释放vW(抗血管性假血友病)因子的作用,该因子参与血小板粘附于内皮下组织,在止血和抗血栓形成中     

白血病合并感染患者细菌分布、耐药情况及死亡危险因素分析

目的 了解白血病合并感染患者细菌分布特征、细菌耐药情况及死亡危险因素。方法 选取2015年1月-2019年12月于徐州医科大学附属医院住院治疗的白血病合并感染患者168例,收集其临床资料,使用WHONET 5.6和SPSS 19.0软件对细菌种类、耐药情况等资料进行统计分析。应用Logistic回归分析确定死亡危险因素。结果 白血病合并感染患者168例共分离出细菌472株,革兰阴性菌占比73.1%,革兰阳性菌占比26.9%。排名居前3位的细菌依次为大肠埃希菌(28.1%)、肺炎克雷伯菌(19.1%)和铜绿假单胞菌(18.8%)。铜绿假单胞菌对头孢曲松的耐药率高达100.0%,金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为50.0%,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺未产生耐药。血清白蛋白水平(OR=0.879,95%CI 0.776-0.996,P=0.044)、嗜麦芽窄食单胞菌感染(OR=2.726,95%CI 1.241-3.095,P=0.005)与白血病患者病死率相关。结论 感染是白血病患者最常见的并发症和死亡危险因素。了解致病菌株及耐药性,加强对白血病合并细菌感染患者的护理,对白血病感染患者进行合理的经验性治疗。