肺岩宁方调控MALAT1抑制A549肺癌细胞侵袭的机制研究

目的探讨肺岩宁方调控肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)抑制A549肺癌细胞侵袭的机制。方法向A549细胞转染LV-vector、LV-over/MALAT1慢病毒载体,应用肺岩宁方(0～500μg/ml)干预细胞,应用实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测MALAT1表达情况;应用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测肺岩宁方对肿瘤细胞增殖的影响;细胞侵袭实验检测肿瘤侵袭能力;Western blot法检测Wnt/β-catenin/EMT信号通路相关蛋白的表达。结果细胞侵袭实验结果显示,过表达MALAT1可增强A549细胞的侵袭能力,与正常对照组和慢病毒载体组相比,差异有统计学意义(P0.01);与正常对照组相比,肺岩宁方可抑制A549细胞侵袭,差异有统计学意义(P0.01),但过表达MALAT1后可减弱肺岩宁抑制细胞侵袭的能力。MTT结果显示,肺岩宁方可抑制肺癌A549细胞增殖,且呈浓度依赖性。qRT-PCR结果显示,肺岩宁方可下调MALAT1表达。Western blot结果显示,MALAT1可下调E-cadherin蛋白,上调N-cadherin、Snail及细胞核中β-catenin的蛋白水平,肺岩宁方能上调E-cadherin蛋白,下调N-cadherin、Snail及细胞核中β-catenin的蛋白水平,但过表达MALAT1可削弱肺岩宁对这些蛋白的调控作用。结论 MALAT1过表达通过激活Wnt/β-catenin通路,加速EMT进程促进A549肺癌细胞侵袭;肺岩宁方能够通过下调MALAT1,抑制Wnt/β-catenin/EMT信号轴,从而阻止A549肺癌细胞侵袭。     

参一胶囊联合化疗对90例非小细胞肺癌术后生存的影响

目的了解口服血管生成抑制剂参一胶囊联合化疗对非小细胞肺癌术后生存的影响。方法采用前瞻性随机病例对照研究方法对90例非小细胞肺癌（Ⅱ～ⅢA期）根治术后患者随机分为口服参一胶囊联合化疗组（观察组）和单纯化疗组（对照组），比较两组生存期差异。结果观察组和对照组年生存率差异：1年生存率分别为82．6％、79．5％；2年生存率分别为71．7％、70．5％；3年生存率分别为54．3％、47．7％，但无统计学差异。结论非小细胞肺癌根治术后参一胶囊联合化疗可以提高患者生存，值得大样本量进一步观察研究。     

健择联合顺铂治疗初治进展期食管癌II期临床研究

目的:观察健择联合顺铂治疗初治进展期食管癌的临床疗效和不良反应。方法:14例初治进展期食管癌患者,采用健择1g/m2d1、8,顺铂40g/m2d8、9,3周为一周期,2周期后评价疗效。结果:14例初治食管癌患者有效率42.9%(6/14),稳定35.7%(5/14)、进展21.4%(3/14)。均能耐受化疗,主要不良反应为骨髓抑制。结论:与传统标准FLP方案相比,健择联合顺铂方案有一定作用,但无明显优势。     

紫杉醇加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价紫杉醇(PTX)加顺铂(DDP)联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法60例局部晚期NSCLC患者完全随机分为联合组(31例)和化疗组(29例)。化疗组单纯采用PC方案,其中PTX135mg/m2,d1;DDP75mg/m2,d1。联合组在PC方案化疗基础上,同时进行常规放疗。结果60例患者全部完成治疗计划,联合组总有效率(87.1%)明显高于化疗(55.2%),P<0.05。联合组的1、2年生存率分别为78.5%和50.6%,化疗组分别为51.2%和30.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应稍高于化疗组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期NSCLC有较好的近期疗效,可提高生存率,毒性反应可耐受。     

自制复方含漱液治疗放射性口腔黏膜炎172例观察

目的：观察复方含漱液治疗放射性口腔黏膜炎的效果。方法：随机选择头颈部肿瘤放疗并合并口腔黏膜炎患者172例，分为治疗组和对照组，治疗组给予自制复方含漱液含漱，对照组给予朵贝尔液含漱。结果：使用自制复方含漱液组发Ⅲ-Ⅳ 度口腔黏膜炎程度明显低于观察组；而对黏膜炎的治疗效果观察，有效率100％，Ⅰ-Ⅱ度症状改善显著。结论：自制复方含漱液止痛效果好，疗效明显，起效快，费用低，易配制，方法简便，无副作用，可以推广使用。     

中晚期食管癌血清GST-π水平与化疗反应的关系研究

目的:探讨中晚期食管癌血清中GSTπ表达与化疗反应的相关性。方法:利用酶联免疫吸附法检测160例中晚期食管鳞癌患者血清GSTπ表达,同时检测血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞相关抗原(SCC)、甲胎蛋白(AFP)表达。对四组接受不同化疗方案的患者评价了这些肿瘤标志物血清水平与化疗反应的相关性。结果:160例中晚期食管鳞癌中66例(41.3%)血清GSTπ水平高于正常,GSTπ的阳性表达率高于CEA(37.5%)、SCC(15.6%)、AFP(14.4%)。对化疗有反应者,治疗前GSTπ血清水平明显低于无反应者[(9.66±3.3)μg/Lvs(18±2.64)μg/L,P<0.003)],而CEA、SCC和AFP均未发现这种相关性。结论:血清GSTπ水平可能是预测中晚期食管鳞癌化疗反应的有用参数。     

36例流行性出血热胸部X线分析

本文报道36例流行性出血热胸部X线表现,19例有异常改变者主要表现为肺充血、肺水肿、胸膜增厚和心脏增大等。上述病例在X线上有6例误诊,误诊疾病有支气管炎、肺结核、肺炎、结核性胸膜炎和高血压性心脏病等。分析了本组病例的误诊原因主要是:(1)对本病的认识不足。(2)X线上缺乏特异性表现。并提出了避免误诊的几点意见。     

导管持续引流并注射博来霉素治疗恶性胸腔积液

目的：观察经导管持续闭式引流联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法：65例恶性胸腔积液患者,先使用一次性中心静脉导管进行胸膜腔穿刺置管和闭式引流胸水,待胸水流尽后再经导管胸腔内注药,每次博莱霉素45～60mg,每周1次,连续2-3周,1个月后观察疗效和不良反应。结果：CR27例,PR32例,NC3例,PD3例,总有效率90．7％（59／65）。结论：经导管持续闭式引流联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液方法简单易行,疗效显著。     

46例结直肠癌患者糖代谢紊乱的调查分析

目的：了解结直肠癌患者糖代谢异常发生情况,为临床干预提供依据。方法：检测46例结直肠癌患者空腹及服糖后60、120、180min时的血糖、血清胰岛素和C肽水平,并选择30例健康体检者作为对照。结果：结直肠癌患者空腹及服糖后60、120、180min时的血糖、胰岛素与C肽水平均高于对照组（P〈0.05）,且以120min最为显著（P〈0.01）。结论：结直肠癌患者存在糖代谢紊乱,主要表现为血糖升高、糖耐量异常。     

康莱特注射液联合持续静滴AI方案治疗晚期或转移软组织肉瘤临床研究

目的:评价康莱特注射液联合持续72h滴注大剂量异环磷酰胺和阿霉索治疗晚期或转移软组织肉瘤疗效及不良反应。方法:2007年3月～2009年10月收治进展期或转移软组织肉瘤患者23例,随机分为治疗组(11例)和对照组(12例),治疗组应用康莱特注射液100mL,静滴,连用21d,同时给予持续72h滴注大剂量异环磷酰胺并联合阿霉索治疗,异环磷酰胺总量10g/m2,阿霉素60mg/m2第1天静滴。21d为l周期。对照组除康莱特不应用外,化疗方案和周期数与治疗组相同,两组各完成2～6周期,中位周期数为4。结果:两组有效率分别为27.3%(3/11)和16.7%(2/12),(P>0.05);疾病控制率100.0%(11/11)和83.3%(10/12),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后KPS评分改善稳定明显高于单纯化疗组,(P<0.05)。结论:康莱特注射液联合持续72h滴注大剂量异环磷酰胺和阿霉素能够有效控制疾病进展,提高疗效,提高或稳定KPS,毒副反应可以耐受,值得进一步深入研究。