大剂量甲基强的松龙冲击治疗原发性骨髓纤维化疗效观察

原发性骨髓纤维化(IMF)是一种少见的骨髓增殖性疾病,目前尚无特殊治疗,主要是改善骨痛、贫血和脾肿大引起的症状和并发症.1994年以来,我院采用大剂量甲基强的松龙(HDMP)冲击治疗IMF 8例,取得了一定的短期疗效,未见明显的毒副作用,现报告如下.     

佛山市禅城区291名2～6岁儿童血铅水平及其影响因素分析

【目的】　探讨佛山市禅城区 2～ 6岁儿童血铅水平及其影响因素。　【方法】　随机抽取佛山市禅城区2 91名 2～ 6岁儿童为调查对象 ,采指端末梢血 2 0 μl,原子吸收石墨炉法测定血铅 ,同时对个人及家庭情况进行调查。　【结果】　血铅均值 0 .5 3 5 μmol/L ,几何均值 0 .490 μmol/L ;铅中毒检出率 5 8.9% ,轻度铅中毒居多 (5 1.8% )。血铅水平及铅中毒检出率无年龄、性别差异 ,但 2岁～组中度铅中毒检出率较多 (16.1% ) ,血铅对数值与年龄 (2～ 6岁 )负相关 (r = 0 .12 6,P <0 .0 5 ) ;吸吮、咬手指 ,住所邻近马路 ,罐装和膨化食品是影响 2～ 6岁儿童血铅的主要危险因子 ,喝牛奶习惯和早期母乳喂养则是重要的保护因子。　【结论】　 2岁～组对铅污染较敏感 ;卫生习惯、居住环境及食品是影响其血铅水平主要因素。     

过敏性紫癜患者血清中IL-4水平明显升高

白细胞介素4(IL-4)是一种主要由辅助性T细胞中的Th2亚群细胞产生的细胞因子.IL-4促进活化B细胞的增殖,并可促进B细胞产生IgG1、IgE和sIgM,调节B细胞和单核细胞表达IgE Fc受体FcεR Ⅱ(CD23),而参与变态反应性疾病的发病过程[1].过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)又称Henoch Sch o¨nlein紫癜(HSP)是一种非血小板减少性紫癜,其发病机制还不十分清楚,但已有研究表明,该病属于一种变态反应性疾病.本文检测了过敏性紫癜患者血清中IL-4水平的变化,藉以了解在发病机制中的作用.     

急性白血病化疗后粒细胞集落刺激因子致骨髓坏死1例附文献复习

目的提高对生物药品导致骨髓坏死的认识,并探讨骨髓坏死的原发病、发病机理、临床特点、诊断以及治疗。方法回顾性分析临床病例,对病例特点进行分析,讨论骨髓坏死与原发疾病、应用粒细胞集落刺激因子的关系。结果骨髓坏死可发生于急性白血病的不同阶段,在化疗后骨髓抑制期应用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）可出现骨髓坏死,常与粒细胞缺乏期G-CSF半衰期较正常情况下延长,刺激骨髓内细胞增生,加重微循环障碍,致骨髓缺血缺氧有关。结论急性白血病缓解状态下,由药物导致的骨髓坏死如诊断及时准确则预后良好。     

下肢动脉硬化闭塞症患者焦虑、抑郁程度评估及相关因素分析

近年来,下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的发病率逐年上升,成为世界上病死率、致残率最高的疾病之一。据我国调查,60岁以上人群中的发病率高达79.9%,70岁以上为100%。ASO患者多为老年患者,往往患病多年,同时合并糖尿病、高血压、卒中、阿尔茨海默病、和抑郁症等慢性心理、生理疾病,其生理创伤和心理压力更加具有复杂性、特殊性。     

下肢静脉性溃疡的研究进展

下肢静脉性溃疡是外科常见病、多发病,是下肢静脉倒流性疾病及回流障碍性疾病严重和难治的并发症之一,中医称＂臁疮＂、＂老烂腿＂,其发病率为0.5%-3.0%[1]。国外统计的下肢静脉曲张、静脉性溃疡和溃疡的复发率分别为20.0%,     

翻转课堂在助产技术实训中的应用与研究

目的探讨翻转课堂在助产技术实训中的应用与效果。方法选取本校2015级助产1～4班学生作为研究对象,把助产1、2班列为观察组,共120名,用翻转课堂法进行助产技术实训教学;把助产3、4班列为对照组,共124名,用传统教育方法进行助产技术实训教学。在分娩机制、妇科检查、正常分娩、计划生育等实训课前先把教学视频和课前作业发给学生预习。课堂上老师引导学生按小组派代表上台操作,最后教师点评及小测。结果观察组分娩机制、妇科检查、正常分娩、计划生育等实训的课后成绩明显比对照组成绩要好;且观察组对本组实训教学法满意度比对照组高,差异有统计学意义(P0.01)。结论翻转课堂应用在助产技术实训的效果显著,值得进一步推广。     

48例临床血液常规检验标本分析

目的：探讨临床血液常规检验标本不合格现象。方法随机选择我院门诊48例血液检验标本不合格患者作为研究对象,对患者血液不合格检验资料进行详细分析和总结。结果48例研究对象资料血液检验资料显示,出现不合格标本原因总结起来有（按照所占比例排列）：采集量不足、血液采集时间不对、溶血方式不恰当以及血液中含有血块等。结论血液检验标本非常容易受到多种因素的干扰影响其检验结果,在采集过程中应该严格按照规范要求进行操作,最大限度提高检验水平。     

100例家庭脑卒中患者中草药薰洗加马氏温灸的护理研究

目的：探讨中草药薰冼加写氏温灸对家庭康复期卒中患者肌力、关节疼痛程度及生活自理能力的影响。方法：100例出院后的卒中病人分为两组,分别采用单纯中草药薰洗和中草药薰洗加马氏温灸法治疗,出院治疗前用徒手肌力检查法肌力评级标准、疼痛程度评价标准、Barthel指数评价项目及评分标准进行评定和中草药熏洗、康复训练知识的培训,治疗组出院前采用对主要照顾者培训和出院后入户指导、电话指导等方法使患者家属掌握中草药熏洗和马氏温灸法的方法和注意事项并能正确运用。结果：治疗后1个月两组上、下肢肌力级别差值,疼痛级别差值均无统计学意义（P〉．05）,治疗后3．6个月两组上、下肢肌力级别差值,疼痛级别差值均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后1、3个月两组生活自理能力级别差值无统计学意义（P〉0．05）,治疗后6个月两组生活自理能力级别差值有统计学意义（P〈0．05）。结论：中草药薰洗加马氏温灸法对提高肌力、减轻疼痛、提高生活自理能力有显著疗效。     

抗感染临床药师参与“特殊使用”类抗菌药物会诊的实践与策略

目的介绍抗感染临床药师参与"特殊使用"类抗菌药物会诊的实践与策略。方法从药学知识和临床知识准备、会诊步骤、会诊技巧等方面加以介绍,对临床药师查房会诊中遇到的部分典型病例进行叙述和分析。结果按照该方法会诊,药师提出的会诊方案基本被医生采纳,患者的感染得到有效控制。结论结论临床药师参与抗感染治疗方案的制订,不但提高了临床抗茵药物的疗效,降低药源性疾病和药物不良反应的危害,同时也为患者减轻了经济负担。