联合应用吸入一氧化氮和肺表面活性物质治疗兔急性呼吸窘迫综合征

探讨联合应用吸入一氧化氮（ＩＮＯ）和肺表面活性物质（ＰＳ）对实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的治疗作用。方法油酸诱发新西兰兔ＡＲＤＳ模型后，分组（ｎ＝９）进行机械通气治疗６ｈ：（１）对照组；（２）ＮＯ组（２０×１０－６）；（３）ＰＳ组（１００ｍｇ／ｋｇ）；（４）ＰＳ＋ＩＮＯ组（ＰＳＮＯ组）。于基础状态、治疗前和治疗后测定动态胸肺总顺应性（Ｃｄｙｎ）、ＰａＯ２／ＦｉＯ２、肺内静动脉分流Ｑｓ／Ｑｔ）。实验结束时测定肺灌洗液总磷脂（ＴＰＬ）、最小表面张力（γｍｉｎ），肺湿干重比（Ｗ／Ｄ）和肺泡扩张度（Ｖｖ）。结果治疗后对照组肺功能呈下降趋势，ＮＯ组Ｃｄｙｎ无变化，ＰＳ组Ｃｄｙｎ显著增加，ＮＯ组和ＰＳ组ＰａＯ２／ＦｉＯ２和Ｑｓ／Ｑｔ均较对照组明显改善（Ｐ＜０．０５），ＰＳＮＯ组Ｃｄｙｎ变化与ＰＳ组相近，但ＰａＯ２／ＦｉＯ２较ＮＯ组和ＰＳ组进一步增加（Ｐ＜０．０５），Ｑｓ／Ｑｔ进一步降低（Ｐ＜０．０５）。与对照组和ＮＯ组比较，ＰＳＮＯ组和ＰＳ组ＴＰＬ和Ｖｖ明显增加（Ｐ＜０．０１），γｍｉｎ和Ｗ／Ｄ显著降低（Ｐ＜０．０５）。结论联合应用ＩＮＯ和ＰＳ对于实验性ＡＲＤＳ具有协同治疗效果。     

A549/CDDP多药耐药细胞系的建立

建立多药耐药细胞系是体外研究肿瘤多药耐药性的基础。顺铂 (cisplatin ,CDDP)是肺癌化疗的基础药物之一 ,然而 ,在临床应用中 ,多数患者经初始化疗缓解后 ,肺癌细胞对顺铂产生了耐药性 ,影响了治疗效果 ,为探讨肺癌细胞对顺铂产生耐药性的机制 ,本实验以顺铂为诱导药物 ,人肺腺癌细胞系A549为诱导对象 ,采用大剂量冲击与逐步增加剂量相结合的方法 ,诱导建立人肺腺癌多药耐药细胞系。材料和方法一　试剂　顺铂为昆明三戍贵金属药业有限公司产品 ,丝裂霉素 (mitomycin)为浙江海正药业有限股份公司产品、多柔比星 (doxorubicin)深圳万乐药业…     

阿米福汀在肺癌放射治疗时对机体细胞的影响

临床在肺癌放疗时常用阿米福汀保护机体正常组织细胞 ,这样是否对肺癌组织细胞也有保护作用而影响放疗效果 ,本实验从离体和在体两方面进行了初步的研究。一、材料和方法1 材料 :实验用Ｖ79细胞、Ｌｅｗｉｓ肺癌细胞、Ｃ57ＢＬ 6小鼠 ,小鼠 6～ 8周 ,体重 (2 0± 2 )ｇ,雄性。2 方法 :①将Ｖ79细胞接种于培养皿 ,分为用药组和单纯放射组 ,每组 8只。 2 4ｈ后用药组加入阿米福汀 ,使培养液内阿米福汀终浓度为 1 2ｍｍｏｌ Ｌ ,加药 30ｍｉｎ后与单纯放射组一起分别照射 2 ,4,6 ,8,1 0Ｇｙ ,照射后更换不含药物的培养液培养 8ｄ ,计数每个…     

小剂量脂质体前列腺素E1对急性肺损伤犬心肺功能的改善作用

目的研究脂质体前列腺素E1(lip-PGE1)对油酸诱发急性肺损伤(OA-ALI)犬血流动力学、氧动力学和呼吸力学的影响.方法 12只杂种犬经戊巴比妥钠静脉麻醉和经口气管插管,经右股静脉插入Swan-Ganz浮漂导管,经右股动脉插入动脉导管.经Swan-Ganz管CVP端注入油酸0.09 ml/kg建立ALI模型.将犬随机分成对照组(C组)机械通气+静脉注射0.9%盐水;lip-PGE1组机械通气+静脉注射0.025 蘥*kg-1*min-l lip-PGE1.测定致伤前(基础)、治疗开始(0 min)和治疗后60 min的血流动力学、氧动力学和呼吸力学数据.结果 lip-PGE1组平均动脉压和平均肺动脉压60 min较0 min明显降低(P＜0.05),心输出量显著升高(P＜0.05),动脉氧分压和氧合指数显著升高(P＜0.01).lip-PGE1组氧供60 min较0 min组和C组60 min显著升高(P＜0.01),氧耗60 min较0 min明显升高(P＜0.05).lip-PGE1治疗60 min后呼吸力学变化不显著.结论小剂量lip-PGE1能显著增加OA-ALI犬的心输出量,降低平均肺动脉压,改善氧合指数、增加氧供和氧耗.     

胸腔液体转运的实验方法研究

目的和方法：小鼠麻醉后，胸膜腔内注入高渗或等渗液体,在不同的时点收集胸腔积液，测量体积、渗透压和记数。分析反映胸腔液体转运的指标。结果：标记的白蛋白在胸腔内被吸收；高渗液体注入胸膜腔后，体积先增加，随后减少，渗透压逐渐减少；等渗液体注入胸膜腔后，渗透压变化不明显,体积逐渐减少。结论：渗透压的变化可反映高渗液体在小鼠胸腔内转运，体积的变化可反映等渗液体在小鼠胸腔内转运。     

驱动时间常数用于呼吸肌耐力的评价

测定２０例次慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）缓解期患者（Ⅰ组）和１５例ＣＯＰＤ急性期患者（Ⅱ组）的口腔闭合压（Ｐ０．１）、最大口腔吸气压（ＰＩｍａｘ）、跨膈压（ｐｄｉ）和最大跨膈压（Ｐｄｉｍａｘ）。Ｐ０．１、ＰＩｍａｘ、Ｐ０．１／ＰＩｍａｘ分别与Ｐｄｉ、Ｐｄｉｍａｘ、Ｐｄｉ／Ｐｄｉｍａｘ呈显著正相关。将Ｐ０．１／ＰＩｍａｘ和吸气时间与呼吸周期之比（Ｔｉ／Ｔｔｏｔ）的乘积作为驱动时间常数（ＤＴＣ），与张力时间常数（ＴＴｄｉ）进行相关分析，Ⅰ组和Ⅱ组ＤＴＣ均与ＴＴｄｉ明显相关。Ⅰ组和Ⅱ组ＴＴｄｉ分别为０．１２±０．０３和０．１７±０．０６（Ｐ＜０．０５），ＤＴＣ分别为０．０３±０．０１和０．０４±０．０１（Ｐ＜０．０５），而两组间Ｐ０．１、ＰＩｍａｘ、Ｐｄｉｍａｘ均无明显差别。提示ＤＴＣ如同ＴＴｄｉ可反映呼吸肌耐力变化，且具有测定简便、无创伤性等特点，可在临床应用。     

吸入NO治疗急性缺氧性肺动脉高压的实验研究

了解NO吸入治疗急性缺氧性肺动脉高压的效果以及不同模式吸入NO对血流动力学的影响。给10条杂种犬吸入12％氧和88％氮混合气建立缺氧性肺动脉高压的动物模型，采用自身对照法，观察吸入（25—30）×10－6NO前后血流动力学的变化以及换用不同通气模式对以上各指标的影响。吸入12％氧和88％氮混合气30min后平均肺动脉压上升至基础值的206.13％，吸入NO1～2min内平均肺动脉压开始下降，5min后处于稳定状态，从（2.02±0.99）kPa降至（1．23±0．35）kPa（P＜0．02），基本恢复至缺氧前的基础值。在此过程中心输出量从（1．35±0．62）L／min至（1．34±0．62）L／min（P＞0.05）、体循环阻力从（1075.02±565．08）（kPa·S）/L至（1072.85±525．30）（kPa·s）／L（P＞005）均无明显改变。此外，在不同通气模式中（间歇正压通气-IPPV、双水平气道正压通气-BiPAP、压力释放通气-APRV、反比通气-IRV）配合吸入NO均可观察到以上现象，各模式之间相互比较对血流动力学的影响基本无差别。吸入NO可以选择性降低急性缺氧性肺动脉高压而不影响心输出量、系统循环阻力，不同通气模式并不影响NO的上述作用。     

慢性阻塞性肺疾病在中国的诊治现状

目的 慢性阻塞性肺疾病(COPD)在中国已成为越来越严重的公共卫生问题.但是国内关于其疾病负担的研究尚缺乏科学有力的证据.这篇综述的目的在于客观地评估COPD在中国的疾病负担以有效地促进疾病的规范化诊断和治疗.方法 本文通过在数据库进行文献检索,在Pubmed、Proquest、Web of knowledge及国内核...