急性冠脉综合征患者淋巴细胞亚群分析及其临床意义

目的检测急性冠脉综合征（ACS）患者外周血淋巴细胞亚群及T淋巴细胞活性并探讨其临床意义。方法 290例ACS患者,其中不稳定型心绞痛（USAP）111例,非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）88例,ST段抬高心肌梗死（STEMI）91例。取外周静脉血2mL,采用流式细胞仪分析淋巴细胞亚群变化及T淋巴细胞活化情况,并与100例稳定型心绞痛（SAP）患者对照。结果与SAP组比较,USAP、NSTEMI及STEMI组Th细胞百分比及Th/Ts细胞比值均升高（P〈0.05）,Ts细胞百分比降低（P〈0.05）,Th细胞激活百分比显著升高（P〈0.001）。结论 ACS患者免疫调节功能异常,T淋巴细胞激活,这可能是导致冠脉粥样硬化斑块不稳定的原因之一。     

冠状静脉窦逆行灌注血管内皮生长因子基因的实验研究

目的观察经冠状静脉窦逆行灌注血管内皮生长因子基因（pAdtrackCMVVEGF，65）对其表达分布的影响。方法20只新西兰大白兔随机分为实验组（VEGF基因治疗组）和对照组，2组动物常规全麻，气管插管，胸骨正中切开，暴露心脏，结扎左室支建立心肌梗死模型，冠状静脉窦插管，实验组逆行灌注pAdtrackCMV-VEGF165，对照组以生理盐水对照。全程记录心电，1周后取梗死区（左室心尖部）及非梗死区（高侧壁）心肌，采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测基因表达情况。结果对照组1只动物死亡，实验组所有动物全部存活；结扎左室支即刻所有动物出现ST段抬高并与T波融合；RT-PCR显示实验组梗死区检测到转染基因表达，而非梗死区及对照组则未检测到转染基因表达。结论冠状静脉窦逆行灌注技术能很好地将VEGF基因靶向转移至梗死区。     

从中缝背核向内耳的多巴胺能投射

目的 探讨中缝背核至内耳的传出神经通路。方法 选择耳廓反射灵敏，体重2～3kg没有中耳疾病的健康猫11只，分为实验组（8只）和对照组（3只）。经内耳注射逆行示踪剂霍乱毒素亚型B，7d后处死，脑干连续切片，免疫荧光染色，获得中缝背核区内逆行荧光标记后，将组织分成4组，分别用兔抗-酪氨酸羟化酶、兔抗-5-羟色胺、兔抗-γ-氨基丁酸和兔抗-多巴胺-β-羟化酶对中缝背核区内神经细胞进行免疫荧光标记研究。结果 ①沿着脑桥的尾端（耳蜗核水平）向中脑的嘴侧观察连续切片，可见霍乱毒素亚型B红色荧光标记细胞主要分布在脑干中线周围的背侧区域即中缝背核区域；②将上述组织切片用抗酪氨酸羟化酶、5-羟色胺、1-氨基丁酸和多巴胺-β-羟化酶4种荧光抗体进行第2次标记后，发现在中缝背核区域内均分布有上述4种神经元，其中酪氨酸羟化酶标记神经元和经内耳至中缝背核区的逆行标记全部为双标记荧光细胞，5-羟色胺、γ-氨基丁酸和多巴胺-β-羟化酶均为单标记。由此提示，中缝背核向内耳传出投射与酪氨酸羟化酶标记神经元有关。结论 中缝背核和内耳之间存在传出神经联系；这一投射可能主要是多巴胺能投射。     

三仁汤对温病湿热证大鼠模型白介素及免疫球蛋白的影响

[目的]探讨三仁汤对温病湿热证大鼠模型免疫因子的影响.[方法]将SD大鼠分为6组：空白对照组,模型组,三仁汤高、中、低剂量组,阳性对照组（血脂康组）.除空白对照组外,其余各组每日给予高脂饲料及人工气候箱高温环境喂养,并给予大肠埃希杆菌2次灌胃引起感染制作高脂温病湿热证大鼠模型,给予三仁汤药液进行干预.[结果]与模型组比较,白介素：IL-1β、IL-8、IL-10、IL-6、肿瘤坏死因子等均显著降低;免疫球蛋白：IgA、IgM、IgG,差异无统计学意义.[结论]通过本实验证实三仁汤水煎剂能使温病湿热证大鼠模型血清中白介素及肿瘤坏死因子降至正常,从而调节免疫功能,有效改善湿热证症状,缩短温病湿热证的治疗时间.     

有症状无体征性脑出血28例分析

脑出血患者的临床症状、体征比较典型，少数脑出血患者有症状无体征时，最易漏诊或误诊。     

分离胶储血管保存其制备血清标本生化指标稳定性的观察

用分离胶储血管分离血清具有快速促凝,快速分离血清的能力,使全自动生化分析仪的高效性得到实现。分离胶储血管已得到我实验室的采用,用其分离的血液样本分为三层,从下至上依次为血细胞层,分离胶层和血清层,血清层清沏,无混杂物,分离出的血清样本不需吸出至样本管,可直接     

病人新鲜血清作为校准液用于7170A全自动生化分析仪的溯源性分析

调查表明约15％的实验室因标准品的误差导致检测准确度不合格。一个校准品只能用于其配套的检测系统,而许多实验室有多台生化仪,为使多台仪器结果一致,我们用奥林巴斯系统检测一新鲜血清标本,用其值作为校准品校准日立7170A,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)批准的《用患者样本进行方法学对比及偏奇评估EP9-A指南     

鼻内窥镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术疗效分析

鼻内翻性乳头状瘤(NIP)属于上皮源性良性肿瘤,该肿瘤细胞早期易向上皮下基质侵犯扩散,易复发,具有早期恶变趋势[1]。第一次手术肿瘤切除干净与否与其复发和癌变密切相关,因此,首次手术是该病治疗的关键。传统方法采取鼻侧切开术等鼻外进路术式彻底切除肿瘤,但存在创伤大、术后易遗留面部瘢痕等问题,部分患者难以接受该术式。近几年来,随着鼻内窥镜技术的发展,鼻内窥镜技术已被尝试应用于切除NIP。我院2000年1月至2004年12月用鼻内窥镜手术切除NIP36例,其中32例随访资料完整,报告如下。1资料与方法1.1临床资料32例患者中,男26例、女6例;…     

下咽颈段食管重建方法的选择

目的:探讨下咽颈段食管癌切除后下咽颈段食管重建的方法和疗效.方法:采用不同方法重建下咽及颈段食管25例,其中下咽癌14例,下咽颈段食管癌11例,按1997年The International Union Against Cancer分期标准T2N0 5例,T2N1 2例,T3N0 4例,T3N1 3例,T4N1 7例,T4N2 4例.治疗方式:单纯手术治疗5例,放疗后再手术2例,手术加术后放疗18例,保留喉功能手术8例,行颈淋巴清扫术21例.重建方法为游离空肠移植代咽-颈段食管、胃上提代下咽-食管、残喉和气管黏膜瓣修复、肌皮瓣修复.结果:游离空肠和胃代咽-食管共3例,残喉和气管黏膜瓣修复4例,术后2周均较快恢复进食功能,无并发症.肌皮瓣和皮瓣修复18例中,10例无术后并发症,8例发生1种以上并发症,其中咽瘘6例,咽食管狭窄7例,胸大肌皮瓣完全坏死1例,并发症者经换药、再次修复及咽食管扩张术后5例恢复进食功能,3例作永久性胃造瘘解决营养.25例中,无围术期死亡者,3年生存率为38.9%(7/18).结论:利用内脏代下咽食管和喉气管黏膜瓣修复者术后恢复进食快,吻合口瘘和狭窄的发生率低.肌皮瓣修复者术后吻合口瘘和狭窄的发生率高.     

茱萸汤对猫急性实验性心肌缺血的保护作用

为了深入研究茱萸汤对心血管系统的作用,我们采用结扎麻醉猫冠状动脉造成急性实验性心肌缺血,用Ⅱ导心电图(ECG)、酶学、染色定量组织学及一氧化氮(NO)含量进行测定,研究茱萸汤抗心肌缺血的作用。材料与方法1 药品与试剂1.1 药材来源吴茱萸购于贵州省铜仁地区长坪乡,由铜仁地区药品检验所鉴定为疏毛吴萸[Evodia rutaecarpa(Juss)Benth.Var.bodinieri(Dode) Huang]的干燥近成熟果实。木瓜购于贵州省药材市场,经鉴定为贴梗海棠[Chaenomeles speciosao