干片法测定血清胆红素及δ胆红素的初步临床应用

胆红素是血红素的代谢产物。血清胆红素成分分析在肝胆疾病及溶血性疾病等的诊断、鉴别诊断和预后判断等方面均有很重要的临床意义。胆红素在血浆中的存在形式有四种 :即α胆红素、β胆红素、γ胆红素和δ胆红素。Kuen-zle Lauff等人实现了用液相色谱对四种胆红素成分的定量。国内胥文春等人报道了高效液相色谱 ( HPLC)分析血清胆红素组分及初步临床应用。但液相色谱法和 HPLC法需要特殊仪器不能普及以及因操作过于复杂而不宜作常规检测方法。我们引进使用 Kodak EKTACHEM75 0 XRC(现更名为 VITROS75 0 )干化学全自动生化分析仪…     

老年糖尿病脂餐后脂代谢变化规律的进一步研究

目的探讨老年糖尿病脂餐后脂代谢变化规律。方法测定30例老年糖尿病患者空腹与脂肪餐后2、4、6、8h的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）及载脂蛋白B（ApoB），并与10例健康老人及10例老年单纯高脂血症患者作对照。结果①老年糖尿病组空腹及餐后2、4、6、8h5个时点的HDL-C及ApoA，明显低于对照组（P〈0．05），其他脂代谢指标各时点组间差异均无显著性。②老年糖尿病组空腹及餐后2、4、6、8h等5个时点的TC明显低于高脂血症组（P〈0．05）；老年糖尿病组空腹及餐后2、4、8h4个时点的TG明显低于高脂血症组（P〈0．05）；老年糖尿病组餐后4、6、8h3个时点的LDL-C明显低于高脂血症组（P〈0．05）；老年糖尿病组空腹及餐后2、4、6、8h5个时点的HDL-C与高脂血症组比较，差异均无显著性；老年糖尿病组餐后2、4、6h3个时点的ApoA，明显低于高脂血症组（P〈0．05）；老年糖尿病组空腹及餐后2、4、6、8h5个时点的ApoB明显低于高脂血症组（P〈0．05）。⑧老年糖尿病组HDL-C．曲线下面积（AUC）及ApoA1-AUC明显小于对照组（P〈0．05）；老年糖尿病组LDL-C-AUC及ApoA1-AUC明显小于高脂血症组（P〈0．05）。结论HDL-C及ApoA1下降是老年糖尿病患者空腹及餐后脂代谢紊乱的主要特征。3组人群空腹血脂指标高低决定餐后血脂的变化，与是否患有糖尿病无关。     

老年2型糖尿病患者脂肪餐负荷后脂蛋白(a)水平变化

目的：观察老年2型糖尿病空腹及脂肪餐后脂蛋白(a)水平变化的规律，并与健康老年人比较。 方法：①选择2002-12／2003-12贵州省人民医院于医科住院老年2型糖尿病患者为老年糖尿病组21例，年龄(70±6)岁。选择本院健康体检老年入18例为对照组，年龄(68±8)岁。对实验目的及测定指标均知情同意。②纳入对象均进行脂肪餐负荷试验(热量为2520kJ／m~2体表面积，脂肪、蛋白质及碳水化物提供的能量分别占60％和14％及26％。多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比0．1)。③采用全自动生化分析仪测定空腹及脂餐后2，4，6，8h共5个时段的血标本中脂蛋白(a)水平。④脂蛋白(a)-曲线下面积=2[脂餐后2h脂蛋白(a)+脂餐后4h脂蛋白(a)+ 脂餐后6h脂蛋白(a)]+7空腹脂蛋白(a)。⑤组间差异分析采用Wilcoxon检验。 结果：老年2型糖尿病患者21例和健康老年人18例均进入结果分析。 ①老年糖尿病组空腹及脂餐后6h脂蛋白(a)的水平明显高于对照组[(179．0±152．0)，(177．5±243．9)mg／L；(109．0±93．3)，(109．5±88．9)mg／L，Z=-2．014，-2．383，P<0．05]，而其他各时段脂蛋白(a)的水平差异不明显。两组脂餐后各时段脂蛋白(a)的水平与空腹脂蛋白(a)水平差异不明显。②老年糖尿病组脂蛋白(a)-曲线下面积与对照组相近[(207．26±344．80)，(55．17±183．94)mg／L，P=0．213]。 结论：老年2型糖尿病患者有高脂蛋白(a)血症；但脂肪餐后老年2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平无明显变化。     

血清HBV NRAg的临床应用探讨

目的 探讨乙型肝炎病毒核酸相关抗原(HBV NRAg)用于临床乙型肝炎诊断的实验价值及与乙型肝炎病毒DNA定量的相关性.方法 收集门诊及住院患者标本432份,ELISA法检测血清HBV NRAg、HBV血清标志物,FQ-PCR检测HBV DNA,同时进行肝功能生化检测.结果 HBV NRAg与HBV DNA的总符合率为90.70%;86例HBV DNA阳性样本中,HBV NRAg阳性率为95.35%,显著高于PreS1(79.06%)和HBeAg(51.16%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV NRAg与HBV DNA具有很好的一致性,可作为临床HBV感染的筛选及判断HBV复制的有意义的补充项目.     

完善大学英语听说课的教学研究

教育部在2004年1月颁布的《大学英语课程教学要求》中明确提出,"大学英语的教学目标是培养学生的英语综合应用能力,特别是听说能力,使他们在今后的工作和社会交往中能用英语有效地进行口头和书面的信息交流,同时增强其自主学习能力,提高综合文化素养,以适应我国经济发展和国际交流的需要."     

应用变性高效液相色谱对EPHX1基因进行分型

目的 基于变性高效液相色谱技术,建立一种快速检测环氧化物水解酶(EPHX1)基因多态位点rs4653436(G＞A)的基因分型方法.方法 标准酚-氯仿法提取275例健康人外周血基因组DNA,应用聚合酶链反应/变性高效液相色谱(PCR/DHPLC)方法检测rs4653436(G＞A)位点基因型.结果 275例无关个体中,基因型GG、GA和AA分别有176例、93例和6例,各占64.0%、33.8%和2.2%,G和A等位基因的频率分别为80.9%和19.1%.结论 变性高效液相色谱技术检测EPHX1 rs4653436基因型简便、准确,为研究rs4653436多态性与华法林用量个体差异的相关性打下基础.     

2012年济南市槐荫区手足口病经济负担调查

目的评估槐荫区手足口病经济负担。方法选取国家疾病监测信息报告系统中2012年槐荫区报告的手足口病例,采取问卷调查及医院收费系统查询相结合的方法,收集病例就医过程、相关费用和医疗保险等信息,估算手足口病例经济负担。结果共调查手足口病门诊病例125例,住院病例57例,重症病例3例。门诊、住院、重症直接医疗费用的中位数分别为800、4 290、21 914元,直接非医疗费用的中位数分别为80、200、150元,间接经济损失的中位数分别为585、1 170、1 421元。2012年槐荫区手足口病总体经济负担为297.13万元,其中直接经济负担193.84万元,间接经济损失103.29万元。参加至少一种医疗保险的病例占75.14%,医疗保险可为门诊、住院、重症分别减轻0.00%、28.92%和21.83%的直接医疗费用。结论手足口病给患者和社会造成了较重的经济负担。提高医疗保险覆盖率、扩大可报销费用范围、减少住院比例将有助于减轻患者的经济负担;控制和降低发病率,才能有效减轻手足口病对社会的经济负担。     

HITACHI7170A全自动生化分析仪故障分析、排除和维护应用技巧

我院 2 0 0 0年底购置了一台 HITACHI7170 A型全自动生化分析仪 ,总的来说 ,此仪器功能完善 ,操作简便 ,故障率低 ,质量稳定 ,维护方便。在实际应用中 ,对一些故障均能按使用说明书的方法排除。但有些故障 ,仪器未发出报警信号 ,我们根据自动打印的校准信息、反应杯空白值、定值质控的测定值及患者的检测结果进行分析故障产生的原因 ,作相应处理。现就一些故障现象的分析和处理方法、维护应用技巧介绍如下。1　常见故障的分析排除1.1　反应杯赃污　在实际应用中 ,我们发现当检测室内定值质控血清中的 AST、AL T、CK、L DH等其检测主…     

伴高甘油三酯血症的老年高血压患者血清一氧化氮水平的观察

本文观察老年高血压患者在伴或不伴高甘油三酯血症情况下血清NO水平的变化 ,探讨老年高血压患者中甘油三酯与NO水平的关系。1　临床资料所有对象均为 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 1 2月我院住院病例。其中观察组为高血压伴高甘油三酯血症者共 40人 ,年龄 62～ 78岁 ,男 2 5人 ,女 1 5人 ;对照组 1为高血压不伴高甘油三酯血症者共 40人 ,年龄 60～ 74岁 ,男 2 8人 ,女 1 2人。对照组 2为患高甘油三酯血症的非高血压患者 3 5人 ,其中慢性胆囊炎 1 0人 ,慢性结肠炎 5人 ,慢性乙型肝炎 5人 ,慢支炎并肺气肿 1 5人 ,年龄 60～ 77岁 ,男2 5人 ,女…     

肾病综合征及尿毒症患者血脂各项指标测定值变化的意义

随着医疗水平的提高,肾脏病患者的生存时问显著延长。但同时,这类患者的心血管合并症出现了明显上升的趋势。因此,如何早期发现及预防肾脏病患者的心血管合并症,已成为临床工作中颇受关注的问题。许多研究表明,高血脂症（HLP）不仅是肾病综合征（NS）的标志,而且与其进行性肾脏损害、动脉粥样硬化（AS）及冠心病（CHD）密切相关。我们对肾病综合征及尿毒症与血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白ApoA1、ApoB、脂蛋白（a）水平变化的关系进行探讨,为其预防提供理论依据。