玻璃化冻融助孕胎盘DNMT1、GCN5、HDAC1表达研究

目的研究玻璃化冻融囊胚助孕妇女胎盘组织中DNMT1、GCN5和HDAC1表达水平,评估该项助孕技术的安全性。方法收集2014年5月-2016年5月间在福建省妇幼保健院以玻璃化冻融囊胚助孕分娩的女性以及同时期自然妊娠女性共100例的胎盘标本,并统计其病例资料;采用免疫组化法检测、比较其胎盘中DNMT1、GCN5和HDAC1蛋白的表达情况。结果玻璃化冻融囊胚助孕组胎盘显著大于自然妊娠组(P<0.05);但其DNMT1、GCN5和HDAC1蛋白在表达率、表达强度、免疫组织化学评分方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。玻璃化冻融囊胚助孕组较自然妊娠组有较高的先兆流产率和剖宫产率,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组病例在分娩孕周、早产率、妊娠期并发症、妊娠合并症发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃化冻融技术不改变胎盘中DNMT1、GCN5,和HDAC1的表达,是一种安全有效的助孕技术。     

右美托咪定用于清醒状态纤支镜引导经鼻气管插管的麻醉

目的：探讨右美托咪定用于清醒状态纤支镜引导下经鼻气管插管的麻醉效果及安全性.方法：1 18例需在清醒状态行纤支镜引导下经鼻气管插管的口腔颌面部手术患者作随机分为3组,A组行表面麻醉,B组静脉输注右美托咪定,C组静脉输注咪唑安定和芬太尼;观察3组患者在麻醉前（T1）、插管开始前即刻（T2）、插管开始后（T3）和插管完成后即刻（T4）的心电图（ECG）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）以及Ramsay镇静评分,并比较插管不良反应发生率.结果：3个组T3时点MAP、HR、SpO2均出现明显降低,与T1时刻比较差异有统计学意义（P＜0.05）;B组患者HR的波动小于其他两组,差异有统计学意义（P＜0.05）;T2、T3、T4时点B组患者Ramsay评分显著高于A、C两组,差异有统计学意义（P＜0.05）,不良反应发生率亦明显低于A、C组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：适当剂量的右美托咪定输注在清醒状态纤支镜引导下经鼻气管插管中的麻醉效果较好,安全可靠.     

含铋剂四联疗法作为一线方案根除幽门螺杆菌的临床研究

目的评价含铋剂的四联10d疗法作为一线方案治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法将140例幽门螺杆菌感染的初治患者随机分为三联治疗组和四联治疗组各70例。三联治疗组给予埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid治疗7d,四联治疗组给予埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g,bid+果胶铋150mgtid治疗10d。疗程结束6周后复查13C-尿素呼气试验,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果三联治疗组按方案(PP)分析和按意向治疗(ITT)分析H.pylori的根除率分别为76.5%、74.3%,四联治疗组按PP和按ITT分析根除率分别为92.5%、88.6%,四联治疗组按PP和ITT分析H.pylori的根除率均高于三联治疗组(P值分别为0.010、0.030)。两组不良反应发生率相似,无严重的不良反应病例。结论含铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案。     

数字型废血袋回收管理模块的建立及应用

目的：探讨在医院血库管理系统增建废血袋回收管理模块,采用读取血袋条形码信息方法进行血袋回收登记,实现对废血袋的回收进行数字化管理和对临床用血全程监控的可行性。方法在医院血库管理系统中建立数字型废血袋回收管理模块,临床输血完毕后,将废血袋送回输血科时读取血袋上的条形码,进行回收登记;系统可对已送回或未送回血袋情况进行查询。结果通过数字型废血袋回收管理模块对血袋上的条形码进行扫描,可快速、自动录入供者和受血者信息;实现对废血袋回收进行数字化管理、实现临床用血全程监控管理。结论在医院血库管理系统建立数字型废血袋回收管理模块,能够准确记录回收的废血袋信息,操作方法简便可对输血科发出的每一袋血袋进行有效追踪,规范临床用血及废血袋的回收管理,实现对临床用血全程监控管理。     

动力化前路方形区钛板螺钉系统固定伴有对侧骨盆前环不稳的髋臼双柱骨折的站位有限元分析

目的 利用有限元技术探讨当对侧骨盆前环不稳时,动力化前路方形区钛板螺钉系统(DAPSQ)内固定治疗髋臼双柱骨折的生物力学稳定性.方法 利用有限元分析技术建立正常人体全骨盆有限元模型并进行有限元验证,建立3种骨折内固定模型:A:DAPSQ固定右侧髋臼双柱骨折模型,左侧耻骨支完整;B:DAPSQ固定右侧髋臼双柱骨折模型,左侧耻骨上下支骨折但不予固定;C:DAPSQ固定右侧双柱骨折模型,左侧耻骨上下支骨折,但耻骨上支采用钛板固定.限制各模型的三维自由度,加载生理载荷后进行有限元计算,分析比较各内固定模型骨折端的位移及应力分布情况.结果 通过对A、B、C3组骨折模型的髋臼横向、纵向位移及应力云图分析与比较后发现,C组在骨盆环稳定时采用DAPSQ固定模型的横向及纵向位移小,符合复位标准,应力分布均匀,无明显高度集中现象.骨折线上的横向及纵向位移呈现B＞C＞A,站位下A、B、C纵向位移分别为(1.315 ±0.171)、(1.490 ±0.247)、(1.334 ±0.160) mm,站位横向位移分别为(1.185±0.700)、(1.337±0.080)、(1.198 ±0.103) mm.结论 在应用DAPSQ固定髋臼双柱骨折时,只有在确保对侧骨盆前环的稳定前提下,DAPSQ才能提供有效可靠的固定.     

雄激素源性脱发及影响非那雄胺疗效因素的回顾性研究

目的:回溯性总结分析336例来自皮肤科门诊雄激素源性脱发(AGA)患者的相关因素,并分析其中口服非那雄胺患者的疗效、影响因素及不良反应。方法:收集336例完整男性AGA患者病历及采取电话随访方式回溯性总结分析,并对其中口服非那雄胺患者进行病程、脱发类型、发病年龄、疗程等可能影响疗效的Logist回归分析,并统计不良反应事件。结果:AGA的发生与遗传因素、精神神经因素密切相关;口服非那雄胺总体有效率为73%;Logist回归分析显示疗程与病程是影响治疗效果的2个因素。结论:AGA是一个多因素相关的疾病,从回访观察患者的自身评价得出:患者最早出现疗效一般在治疗3个月左右;持续口服非那雄胺时间越长效果越显著,越早治疗疗效越好,且安全性高。     

雾化溶液温度对COPD病人的影响

目的:测定不同温度下雾化对健康正常人与慢性阻塞性肺疾病(C O PD)病人的肺功能和症状的影响,以指导在广州冬季和寒冷地区的C O PD病人雾化吸入时是否需要加温。方法:测定30例轻中度C O PD住院病人雾化吸入室温和0℃2.5m L可必特(含0.5%沙丁胺醇0.5m L和0.025%异丙托品2m L)雾化溶液与0.9%生理盐水2.5m L混合液体前后肺功能和症状、体征的改善程度。测定20例健康成年人雾化吸入室温和0℃0.9%生理盐水5m L后肺功能的改变。结果:C O PD病人雾化吸入室温和0℃可必特雾化溶液后FE V1的改善值和临床改善评分差异无显著性;健康成年人雾化吸入室温和0℃0.9%生理盐水后FE V1的改变值差异无显著性。结论:在广州冬季和寒冷地区,对轻中度C O PD病人进行雾化吸入治疗时,不需要对雾化液进行加温。目前临床上的雾化方法已经适宜。     

满足医疗消费心理提高医院竞争能力

在竞争和改革的 2 0 0 0年 ,海南省人民医院为了开发和实施有效的医疗市场营销战略和策略 ,重视研究医疗消费市场和消费者心理的特点。清楚影响消费者求医行为的各类因素 ,透彻地把握消费者求医决策的过程 ,了解医疗消费市场的发生发展规律 ,认清医疗消费者心理过程 ,从而达到满足医疗消费的整个过程 ,提高医疗市场的竞争力的目的。医疗消费者市场与广大人民群众的健康直接相关 ,在整个市场结构中占有重要地位。医疗消费者市场的兴衰 ,不仅影响着医疗保健消费品供求状况 ,也直接或间接影响和制约着医疗机构的供求 ,因为后者最终是用来为医疗…     

奉化市居民25年间恶性肿瘤死亡状况分析

为了解奉化市恶性肿瘤死亡的趋势和特征 ,更好地为今后预防工作提供依据 ,将 1974～ 1976年与 2 0 0 0年的恶性肿瘤死亡资料进行了对比分析。1　资料来源与方法1.1　资料　 1974～ 1976年的资料来自站综合档案室 ,2 0 0 0年资料来自全市居民病伤死亡统计报告。1.2　方法　 1974