囊性肾癌的诊断和治疗12例报道并文献复习

目的 旨在提高对囊性肾癌的认识.方法 回顾性分析12例囊性肾癌患者的临床特点、影像学表现、手术方式的选择、病理特点及随访情况. 结果 11例行肾癌根治术,1例行肾肿瘤剜除术.病理分期T1期7例,T2期4例,T3期1例.11例术后随访平均28个月(8～60个月),无瘤存活10例. 结论 囊性肾癌是一种少见的临床病理亚型,CT表现相对有特征性,对可疑囊性肾癌患者,术中须行病理检查,确诊后,肾癌根治术治疗效果满意,预后佳.     

亚洲型髋关节髓内钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果分析简

目的探讨亚洲型髋关节髓内钉治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果,并总结相关经验。方法2010年6月～2012年10月首都医科大学附属北京复兴医院采用亚洲型髋关节髓内钉治疗65岁以上老年不稳定型股骨粗隆间患者45例,观察所有患者术前准备时间、手术时间、术中失血量、骨折愈合时间及髋关节功能Harris评分。结果随访6～18个月,平均12．6个月。术前准备时间1～7d,平均3．6d。手术时间为45～90min,平均67．1min。术中失血量为t00～250mL,平均151．7mL。骨折愈合时间为9～15周,平均11．8周。术后髋关节功能Harris评分优良率为92．7％。并发症方面,本组患者无髋内翻、股骨头切出、内固定断裂等并发症发生。结论亚洲型髋关节髓内钉是治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的有效手段,具有创伤小、操作简便、固定牢靠等优点．临床疗效满意。     

陕西省县级医疗机构基本药物供应状况研究

目的：分析陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备情况,为完善相关政策提供依据与建议。方法：采用分层整群随机抽样法抽取陕西省县级医疗机构样本,调研其2012年基本药物的供应与配备情况,主要指标包括基本药物的配备情况、采购金额、缺（断）货情况、中标情况等。结果：陕西省县级医疗机构基本药物配备品种数占所有药品总数的69.1%,基本药物采购金额占药品总采购金额的42.4%,均达到阶段性目标要求;基本药物采购金额前25位的化学药中,省级增补药品占33.9%;采购金额前25位的中成药中,省级增补药品占51.9%,省级增补药品较好地满足了基层用药需求;27家样本机构均存在不同程度的药品缺（断）货现象;并且部分基本药物空标给医疗机构的用药产生了影响。结论：2012年度陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备状况良好,但是药品缺（断）货情况值得重视,建议完善集中采购办法,降低空标率,提高中标率,同时加强基本药品的缺（断）货管理,从而更好地满足基层群众用药需求。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测临床应用研究

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肿瘤早期筛查及诊断中的应用价值.方法 应用多肿瘤蛋白芯片系统,对2014年01月～2016年11月在我院就诊患者40395例,健康体检者49795例,进行12种常见肿瘤标志物进行定量检测,并对结果进行统计分析.结果 49795例健康体检者标本中检出阳性4573例,阳性检出率9.20％,门诊就诊患者10109例,检出阳性2002例,阳性检出率19.80％,住院患者30286例,阳性检出10811例,阳性率为35.70％,三组间阳性检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 C12检测系统的多种肿瘤标志物联合检测是肿瘤高危人群筛查的一种手段.对于体检发现的某项指标升高人群,应进行全面的临床检查并跟踪随访.     

尉犁县学龄前儿童、中小学生肠道寄生虫感染情况调查与防治效果评价

我站为贯彻执行卫生部、国家教委关于《实施全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案》、卫生部关于《1996～2000年全国寄生虫病防治计划》及自治区卫生厅关于《新疆维吾尔自治区寄生虫病控制“九五”规划》精神要求,县卫生局、教育局联合下发《关于在全县中小学生肠道寄生虫病监测与防治》文件。我站于2000年6月20日开始对尉犁县六所学校在校学生进行了人体肠道寄生虫感染情况的调查。全县学生集体驱虫后,2000年10月20日对这六所在校学生进行了防治效果考核,现将调查及考核结果报告如下。     

妊娠一过性甲状腺毒症的临床研究

目的 调查沈阳地区既往健康的妇女妊娠早期妊娠一过性甲状腺毒症(GTT)的患病率及其病因.方法 对来自沈阳地区10家医院的534例妊娠早期妇女进行问卷调查、体格检查、血清促甲状腺素(TSH)、游离T4(FT4)、游离T3(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的检测.结果 (1)妊娠早期甲状腺毒症总患病率为9.75%,GTT的患病率为7.86%,占甲状腺毒症的80.77%;88.89%临床GTT表现为单纯FT3升高.(2)妊娠6、8～10和12周孕妇血清hCG水平逐渐升高,中位数分别为25300、85220和81780IU/L(P=0.000).血清TSH中位数依次降低(P＜0.01),分别为1.45、1.10和0.84mIU/L.(3)当妊娠妇女血清hCG水平＞50 000 IU/L时,GTT的比例明显升高;当血清hCG水平在80 000～110000IU/L时发生亚临床GTT的比例明显升高;当血清hCG水平＞110 000IU/L时发生临床CTT的比例明显升高.相关分析结果 显示,妊娠早期血清hCG与TSH显著负相关(r=-0.402,P=0.000),与FT3正相关(r=0.165,P=0.000),而与FT4无相关.结论 GTT是妊娠早期甲状腺功能亢进症的首要病因,占妊娠早期甲状腺毒症的80.77%,其血清学特点主要表现为血清FTT升高.妊娠早期血清hCG水平与GTT严重程度相关.     

体验式教学对培养专科护士综合能力效果的评价

重症监护病房(ICU)作为对急危重症病人实施集中的、动态连续的监测、救治和护理的场所[1],拥有各种先进的监护和诊疗仪器,因此对护理人员的综合素质和专业技能提出了较高的要求[2].2007年卫生部办公厅颁发的<专科护理领域护士培训大纲>和2009年卫生部印发的<重症医学科建设与管理指南(试行)>中要求重症医学科护理人员须经过严格专业理论和技术培训并考核合格,还列出专科护士需具备的知识和能力要求[3].     

角色体验型教学模式在《基础护理学》实验课中的应用

[目的]探讨角色体验型教学模式在<基础护理学>实验课的应用效果.[方法]将2008级护理本科生66人随机分为实验组(33人)和对照组(33人),对照组采用模拟教学,实验组采用角色体验型教学模式,通过问卷调查方法进行教学效果评价.[结果]两组上课激情提高、能换位思考、形成良好的课堂氛围等13项内容比较差异有统计学意义.[结论]角色体验型教学模式有助于形成良好的课堂氛围,增强护生沟通、表达能力,促使护生形成关爱能力,使理论和实际操作相联系.     

肾病综合征并发颅内静脉窦血栓形成一例

1 病历 患者,男,15岁,以头痛、复视10d,加重伴恶心呕吐8d,于2009年6月16日人院。患者就诊前无明显诱因出现间歇性头枕部胀痛,每次持续约半小时,尚可忍受,可自行缓解,同时出现复视,无明显恶心呕吐,无四肢抽搐,无发热,无意识丧失,未予特殊处理。两天后患者头痛加重,为持续性胀痛,程度剧烈,不可自行缓解,伴有恶心、呕吐,于当地医院经治疗（具体不详）后头痛无明显好转。既往于2009年3月在当地医院确诊为“肾病综合征（分型不详）”,     

两种洗胃机清洗方法农药残留的监测及应对

目的 对洗胃机进行的监测,排除洗胃机清洗效果不佳对人体的危害给予患者更加安全的医疗环境和条件.方法 通过对洗胃机残留农药监测,并进行定量分析.结果 按常规方法清洗洗胃机有有机磷农药残留.结论 需要对洗胃后(有机磷农药中毒患者)的洗胃机进行其他清洁措施以解除其对需要立即用同一台洗胃机的患者的潜在危害.