泼尼松片联合中药治疗婴儿肝炎综合征40例

<正>婴儿肝炎综合征是指一组于婴儿期(包括新生儿期)起病,具有黄疸、肝脏病理体征(肝肿大、质地异常)和肝功能损伤(主要血清丙氨酸氨基转移酶升高)的临床综合征~([1])。主要表现为黄疸,亦可有发热、呕吐、腹胀、腹泻,严重者可出现生长发育停滞等临床表现,重症可导致肝硬化、肝衰竭,临床治疗较为棘手。近年来我院采用泼尼松片联合中药治疗婴儿肝炎综合征收到满意疗效,现报告如下。     

体外膜肺氧合救治重症暴发性心肌炎合并多脏器功能衰竭经验

<正>病毒性心肌炎是由病毒感染所致的局限性或弥漫性心肌炎性病变,大部分患者可以自愈,少数患者急速进展为重症暴发性心肌炎。重症暴发性心肌炎约占急性心肌炎的5%,起病急,可迅速出现各种恶性心律失常及泵功能衰竭,病死率可达90%以上。沈阳军区总医院应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)成功救治1例心脏停跳33.5 h的重症心肌炎患者。现报道如下。1临床资料1.1基本情况患者男性,25岁,因发热、恶心、呕吐2 d于2016年5月16日入院。查体:血压78/52 mm Hg(1 mm Hg=     

护理干预在急性左心衰竭合并呼吸道感染患者中应用观察

目的:讨论护理干预在急性左心衰竭合并呼吸道感染患者中的应用效果。方法:选取某院2012年6月~2013年6月间收治的62例急性左心衰竭合并呼吸道感染的患者,在征得患者同意的前提下将患者分为对照组和观察组,分别为31例,对照组患者给予常规的护理,观察组患者给予综合性的护理干预,比较两组患者的护理效果。结果:对照组患者的感染例数是10例,感染率为32.3%,观察组的感染例数是1例,感染率为3.3%,两组对比差异显著;对照组和观察组对于护理的满意度分别为68%和100%,对比差异显著,表示观察组的护理效果明显优于对照组,P0.05,表示对比有统计学意义。结论:综合性的护理干预在急性左心衰竭合并呼吸道感染患者中具有积极的护理效果,能够有效缓解患者的病痛,有利于提升患者的生活质量,值得临床推广。     

普通变异型免疫缺陷病合并肝硬化1例并文献复习

目的:讨论普通变异型免疫缺陷病(common variable immunodeficiency disease,CVID)的发病机制、临床表现及治疗方法。方法:报道1例普通变异型免疫缺陷病合并肝硬化患者并复习相关文献。结果:普通变异型免疫缺陷病是临床少见病,易误诊,病因不清,临床表现复杂,部分患者病程中可出现肝功能异常,甚至并发肝硬化。结论:临床反复感染的患者应考虑CVID的可能,须进一步作血浆免疫球蛋白的检测确诊。对已经确诊患者定期补充静脉丙种球蛋白,同时还应定期检查肝功能。     

儿童暴发性心肌炎12例治疗体会

目的:探讨儿童暴发性心肌炎的临床特点和诊治措施。方法:对2010年1月—2014年4月收治的12例暴发性心肌炎患儿的临床表现、诊断和治疗进行回顾性分析。结果:12例患儿入院后均作心电图、肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(CTn-Ⅰ)、胸部X线等检查,确诊为暴发性心肌炎,经综合治疗,5例(41.7%)痊愈,3例(25.0%)转院,4例(33.3%)死亡。结论:儿童暴发性心肌炎起病急、进展快、病死率高。年龄越小,症状越不典型。早期检查心电图、CK-MB、CTn-Ⅰ、超声心动图等能减少误诊和漏诊,在综合治疗的基础上加用静脉丙种球蛋白能提高抢救成功率。     

运用中药四联疗法治疗慢性肾功能衰竭42例

目的研究分析对慢性肾功能衰竭患者采用中药四联疗法治疗的效果。方法 2010年8月至2012年8月入选研究对象42例,均为该时期本院收治的慢性肾功能衰竭患者。按照患者治疗期间接受的不同治疗方案,将42例患者分为两组,对照组患者21例,临床期间给予常规西药治疗,观察组患者21例,给予中药四联疗法治疗。结果观察组患者的临床有效率为90.5%,对照组为71.4%,观察组明显高于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后的尿素氮和血肌酐水平均明显低于对照组,P<0.05。结论采用中药四联疗法治疗慢性肾功能衰竭效果显著,值得临床重视和推广。     

102例慢性肾功能衰竭合并急性肾损伤相关因素分析

对2010年1月—2013年12月收治的慢性肾功能衰竭合并急性肾损伤病例进行回顾性分析;发现诱发本病的前三位危险因素为:感染、药物性肾损伤、恶性高血压;前三位基础肾脏疾病为:糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、高血压性肾病。     

1例法洛氏四联征合并胆汁淤积性肝功能衰竭患者行离心式血浆分离灌流吸附的护理

总结1例法洛四联症合并胆汁淤积性肝功能衰竭患者行离心式血浆分离灌流吸附的护理。重点做好治疗前充分的评估,机器循环设计及管路的连接,保持量出为入,保持抗凝的平衡,做好低血压性休克、过敏、感染并发症的预防性护理等。本例患者经过及时治疗及护理,胆红素下降明显,好转出院。     

大剂量应用庆大霉素引起急性肾功能衰竭的综合治疗及护理

目的：研究分析大剂量应用庆大霉素引起急性肾功能衰竭的综合治疗情况以及护理措施。方法随机选取2015年2月～2016年2月经我院诊断并治疗的庆大霉素引起急性肾功能衰竭患者48例作为研究对象，分为A组和B组，两组各24例。 A组采用常规药物治疗庆大霉素引起的急性肾功能衰竭疾病，B组在A组治疗的基础上采用尿毒清颗粒治疗庆大霉素引起的急性肾功能衰竭疾病；治疗14天后分别记录两组患者肌酐、尿素氮以及24h尿液情况，并比较。结果 A组肌酐以及尿素氮情况明显高于B组肌酐以及尿素氮情况；B组24h尿量明显高于 A组24h尿量情况；P值均＜0.05，均具有统计学意义。结论有效的综合治疗以及临床护理措施，对于大剂量应用庆大霉素引起急性肾功能衰竭的患者，具有临床意义。