12例上肢截肢术后患者残肢再修整原因分析

目的；如何给截肢术后需要假肢安装的患者，预留一个理想的残肢。方法：对12例需要残肢修整的患者进行统计、分析，找出残肢无法满足假肢安装的原因。结果：残肢的不理想，既对患者心理产生不良影响，也无法安装合适和理想的假肢，必须进行再截肢或残肢修整。结论：截肢术中残肢处理的好坏，将直接影响到现代假肢的安装和使用。     

截肢术技术的一些改进

通过对比改良截肢术与传统截肢术的不同手术方式、不同技术要求、近期及远期疗效,我们认为:改良截肢术较传统截肢术效果好,能使患者早日康复,并发症发生率低.     

假肢矫形工程专业国际教育标准和评估认证体系

随着社会发展、人口老龄化程度加快、自然灾害与意外事故频发,残疾人事业迅速发展,社会对各方向的康复治疗技术专业人才的需求也大幅增加[1],其中假肢与矫形器作为康复治疗手段中非常重要的一部分也得到了发展机会。目前国内已有多所高校开设假肢矫形工程专业,旨在培养符合社会需求的高级专业技术人才,但由于本专业缺乏全国统一的人才培养标准和规范,在办学数量增长的同时,培养方案各异与教学质量参差不齐的现象也客观存在,且各高校在实验实训基础建设、师资力量、课程体系、培养定位等方面仍有诸多不足。     

假肢使用者主要并发症及康复护理对策

2006年中国残疾人抽样调查结果显示,肢体缺损者有2412万人,占残疾人总人数的29.07%[1]。2008年汶川地震是近十年来对中国影响最大的地震,四川省住院地震伤员28008例,截肢伤员占0.9%[2],估计汶川地震截肢者约3372人。文献报道27.5%—64.2%的患者截肢后至少经历一个术后并发症[3—5],大约68%—88%的截肢者每天至少佩戴7h假肢,以帮助行动能力和日常活动的开展[6]。截肢幸存者截肢后及假肢使用过程中将面临较多并发症,影响其日常生活活动及生活质量[7—8],本文目的是系统回顾假肢使用者主要并发症及处理对策,为截肢者长期康复和护理管理提供证据参考,以改善截肢后的长期功能和生活质量。     

主被动踝关节假肢力/位混合控制研究

为了满足小腿截肢患者的运动需求,根据踝关节在人体步态周期中的生物力学特性,结合已有的研究基础和实验条件,研制了第一代主被动混合驱动的踝关节假肢样机。通过对样机仿生运动的分析和运动模型的建立,提出了一种基于有限状态机的力/位混合伺服控制系统,采用PID和模糊PID两种控制算法对假肢运动进行Matlab仿真和角度控制实验。实验结果表明,该假肢样机可以得到类似人体运动的踝关节角度-力矩曲线,并且模糊PID算法控制输出的曲线更加符合人体特性,从而验证了样机设计的合理性和控制方案的可行性,为进一步实现样机的应用提供了依据。     

假肢矫形工程专业建设和教学改革的实践与探索

为了规范新建的假肢矫形工程专业本科教育,首都医科大学与其所属的康复医学院和生物医学工程学院共同组织搭建了新的专业建设平台,形成医工紧密结合的人才培养模式,尤其在培养方案设计、教材编写、师资队伍、实验室建设、实践教学和国际认证等方面进行了一系列改革、实践与探索,实现了与国际接轨的假肢矫形工程专业高级人才培养目标。     

连骨假肢体界面理论的研究进展（综述）

连骨假肢是植入截肢患者残肢的骨髓腔内并经肌肉皮肤伸出体外的一种新型人工假肢．它解决了传统假肢与残肢端间接相连的缺陷．更符合人体生物力学原理。连骨假肢的设想起源于20世纪70年代，瑞典的Branemark教授受到种植牙原理的启发并借鉴人工关节技术发明了骨植入式假肢。随后日本国立康复中心、英国Surrey大学均进行该方面的研究。目前连骨假肢的植入技术日趋成熟，但植入材料的生物相容性、及其与机体各种组织的结合性质仍是国内外研究的重点。     

全足底皮瓣修复离断小腿残端一例

患者　男 38岁 ,因车祸致右小腿中段严重碾压伤离断 ,伤后 1ｈ急诊入院。体检 :一般情况好 ,血压 12 0 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,右膝下 12ｃｍ离断 ,小腿残端皮肤不规则缺损 ,骨质外露 ,轻度污染。离断肢体自踝关节以下完好 ,残端不规则 ,中段软组织及骨质缺损 ,无再植条件。为保证小腿残端长度 ,决定急诊切取以胫后动静脉、神经为蒂全足底吻合血管皮瓣 ,修复小腿残端。手术分两组进行 ,其中一组对离断肢体常规消毒分离胫后血管、神经蒂至内踝下 3ｃｍ ,保留足底内侧动脉和足底外侧动脉两分支。皮瓣切取范围 :足底内外侧缘上…     

消息

在亚洲,由于不良生活习惯而引发的可能导致截肢的疾病(如糖尿病及部分动脉疾病)的发病率呈大幅上升趋势。此外,各类事故及外伤也导致了下肢截肢患者数量增加。中国目前有近220万截肢患者,而且每年新增患者数预计超过10万。作为业内非植入性假肢矫形器产品和服务供应商的领军者——奥索公司,于2007年10月5日在上海成立奥索(亚