mTOR负调控miR-27a并通过靶向降低GP73抑制人肝癌细胞侵袭

目的探索m TOR促进肝癌细胞侵袭能力机理。方法使用q-PCR方法检测miR-27a和GP73表达;将miR-27a的mimic转染GP73高表达的M97H细胞中,并将miR-27a inhibitor转入GP73低表达Hep G2细胞中,q-PCR和Western blot观察GP73的表达;使用荧光素酶报告基因系统验证miR-27a在GP73的3UTR区的结合位点;将miR-27a mimic转染GP73高表达的M97H细胞和GP73低表达的Hep G2细胞,Transwell实验观察细胞的侵袭。结果m TOR下调miR-27a,并上调GP73的表达;miR-27a下调GP73的表达,抑制miR-27a则上调GP73;GP73是miR-27a的靶基因;miR-27a显著抑制M97H细胞的侵袭,但对Hep G2细胞无抑制效果。结论 m TOR负调控的miR-27a靶向GP73抑制肝癌细胞的侵袭。     

饮食的健康教育对高血压影响的效果评价

目的评价使用健康教育的社区干预方式对社区老年高血压患者的效果。方法对东风社区内364例老年高血压患者设置实验组及对照组进行健康教育,2年后比较总结干预效果。结果经过健康教育,实验组人群高血压相关知识知晓率由干预前45.6%～58.8%上升到近92%,与干预前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。血压控制率从54.2%上升到74.7%。同时,高血压患者致残致死率也与干预前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用社区健康教育方式进行干预,可以显著提高社区老年高血压患者对高血压相关知识的知晓率,改善高血压患者的血压控制率并降低致残致死率,大大提高社区居民的生活质量。     

种子细胞及支架材料在组织工程角膜构建中的应用**★

背景：在眼科角膜移植在组织工程中有很好的应用前景，但理想的支架材料一直制约组织工程角膜发展。 目的：分析各种子细胞、支架材料的应用，总结近年来组织工程角膜构建所取得的进展。 方法：由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI：2000/2010-10)和PubMed数据库(2000/2010-10)，检索词分别为“组织工程，角膜移植”和“tissue engineering, corneal transplantation”。经计算机初检得到223篇文献，纳入与组织工程角膜研究进展、应用和体外构建的相关实验研究和综述，排除重复研究类文献，对33篇汇总分析。从种子细胞、支架材料、器官构建、临床应用等方面进行总结，对组织工程角膜的研究进展和未来发展进行探讨。 结果与结论：结果表明，种子细胞和支架材料仍为组织工程研究的重点，由于眼免疫赦免现象和角膜的无血管特性，组织工程角膜移植将优于其他器官和组织的移植，成为能大量构建且易于移植的组织工程器官。目前，组织工程角膜构建已获得初步成功，但各类支架材料均存在一定缺点，寻找理想的支架材料是下一步的研究方向。     

一氧化氮在炎症反应中的作用

一氧化氮 (ＮＯ)是一种自由基性质的气体 ,为污染空气的常见有毒气体之一。研究证实巨噬细胞和硝酸盐生成存在着相关性[1] ,巨噬细胞内存在着一种特定的能促使左旋精氨酸转化成ＮＯ ,而ＮＯ再氧化成为亚硝酸盐的酶 ,巨噬细胞的防御作用诸如杀死肿瘤细胞等是通过ＮＯ气体来介导的[2 ] 。这些研究表明 ,ＮＯ与炎症存在着密切关系。1　ＮＯ作用机制ＮＯ在机体内的生物化学过程包括 3个基本反应 :①与可溶性鸟苷酸环化酶 (ｓＧＣ)的亚铁血红素基团结合 ,激活ｓＧＣ ,产生和释放ｃＧＭＰ ;②被氧合血红蛋白灭活 ,生成正铁血红蛋白和亚硝酸盐 ;③…     

北京市房山区孕妇饮食卫生行为及单增李斯特菌病高危食品食用情况

目的了解孕妇饮食卫生行为及单增李斯特菌病高危食品食用情况。方法对2015年10月-2016年12月在北京市房山区2家医院就诊的1 445名孕妇进行问卷调查。结果有效样本量为1 371人,孕早、中、晚期分别为491、437和443人。74.7%的调查对象在冰箱存放食品时能做到生熟分开,清洗冰箱的频率以每年1~2次为最多,占45.6%。使用砧板切过生肉后,仅40.5%的调查对象会换用专门砧板切直接入口食品(熟食)。有47.9%的孕妇在过去4周曾经吃剩饭、菜,但绝大多数人会加热后再吃(89.8%)。在外吃早、中、晚餐的构成比分别为69.2%、66.4%和45.5%。在外吃早、午、晚餐最多的场所分别是快餐店和饭店。单增李斯特菌病高危食品中,食用率最高的是生食水果(97.8%),最低是生食海产品(10.3%)。结论应针对性地加强孕妇预防单增李斯特菌感染的卫生宣教,降低该人群感染风险。     

阴茎毁损性电烧伤的治疗时机与方法

目的 探讨治疗患者阴茎毁损性电烧伤的时机与适宜方法. 方法 1998年9月-2013年8月笔者单位收治13例阴茎毁损性电烧伤患者,通过换药清除坏死组织后,根据阴茎损伤程度,分别选择阴囊或腹部的局部皮瓣或瓦合皮瓣、前臂预制瓦合皮瓣、前臂游离皮瓣修复缺损或再造阴茎. 结果 采用阴囊或腹部局部皮瓣修复的2例患者,皮瓣成活,伤口愈合良好;阴囊瓦合皮瓣修复的2例患者术后6～9个月发生尿道炎,经药物治疗而愈.该4例患者排尿和阴茎勃起功能均正常.以腹部瓦合皮瓣或前臂预制瓦合皮瓣修复的5例患者,皮瓣全部成活,2例伤口愈合良好;3例伤口发生不同程度裂开,经二三次修整缝合,伤口愈合.该5例患者阴茎均有勃起功能,但排尿时尿线欠流畅,3例已婚者能正常进行性生活.以前臂游离皮瓣行阴茎再造的4例患者,皮瓣成活,伤口愈合良好,其中1例发生尿瘘,经Ⅱ期修复治愈.该4例患者排尿均正常,其中2例阴茎残存部分海绵体者有一定的勃起功能,但4例患者均不能正常进行性生活.术后随访6～13个月,常态下阴茎长5.9～9.3 cm、周径8.4 ～10.0 cm,伤口瘢痕均不明显,9例患者自述勃起时有牵拉感. 结论 阴茎毁损性电烧伤宜在清除坏死组织后进行皮瓣修复,其中阴茎海绵体和/或尿道海绵体小部分坏死,或伴尿道部分缺损者,采用阴囊或腹部局部皮瓣、阴囊瓦合皮瓣修复;尿道海绵体大部分或完全坏死伴尿道缺损者,采用腹部瓦合皮瓣或前臂预制瓦合皮瓣修复;阴茎与尿道海绵体大部分坏死伴尿道缺损或阴茎完全缺损者,采用前臂游离皮瓣行阴茎再造.     

肌内效贴对膝骨性关节炎短期疗效观察

目的：初步探讨肌内效贴短期缓解膝关节骨性关节炎症状的临床疗效。方法：膝关节骨性关节炎患者共48例,按年龄、性别及体重及急慢性期等严格配对后随机分为肌内效贴组＋常规局部理疗组（治疗组）及常规局部理疗组（对照组）各24例。在入选时、治疗5d及10d时对两组患者的疼痛度（视觉模拟评分,VAS）及综合功能（西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分,WOMAC）作评估,同时对过敏性与安全性进行评价。结果：入选时两组膝骨性关节炎VAS和LKSS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗第1、5天,治疗组VAS和LKSS评分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗第10天,两组VAS和LKSS评分较治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）;两组VAS评分趋向一致,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组LKSS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肌内效贴可作为安全有效的康复手段之一,短期缓解膝关节骨性关节炎患者症状,改善综合功能。     

1例PICC导管中段破裂形成侧开口的案例分析

PICC导管作为当前临床肿瘤患者治疗常见的静脉输液途径,在临床中已得到广泛的使用,随着PICC导管应用数量和规模的增加,导管临床应用中的各类问题也日渐突出。将PICC导管使用中出现的问题及时进行分析和总结,提示临床护士关注导管使用中存在问题,进而达到导管安全使用和管理的目的,也是护理工作的重要内容。现报道一例PICC门诊患者拔管后发现导管中段破裂形成侧开口的案例。     

汪悦教授运用补肾调肝法治疗甲状腺功能减退症

西医治疗甲状腺功能减退症常以激素替代治疗为主,症状改善不显.汪悦教授从长期的临床实践中得出,甲状腺功能减退症的发病多以肾阳不足为根本,肝郁气滞为发病的关键,治疗时应抓住疾病的本质,并注重随证加减应用,以附桂地黄汤和逍遥丸为基础方加减,可取得满意疗效.