乳腺良恶性肿瘤组织超氧化物歧化酶活性测定

本文对住院的１６例乳腺良性或恶性肿瘤患者的瘤或癌组织及瘤旁或癌旁组织用核黄素光照产生的超氧自由基与羟胺反应的方法测定其含量。结果显示，良性肿瘤及癌组织的Ｔ－ＳＯＤ（总ＳＯＤ）和Ｍｎ－ＳＯＤ（锰ＳＯＤ）明显低于瘤旁及癌旁组织。良性肿瘤的Ｔ－ＳＯＤ和Ｃｕ、Ｚｎ－ＳＯＤ（铜、锌ＳＯＤ）活性明显高于癌组织。良性瘤旁组织的Ｍｎ－ＳＯＤ明显高于癌旁组织，提示癌组织的ＳＯＤ活性明显低于良性组织，可应用抗氧化剂清除自由基，防止ＤＮＡ及细胞膜损害，以预防癌症的发展     

大肠癌手术前的肠道准备

在结、直肠手术前,充分、有效的肠道准备是非常重要的。本组大肠癌患者肠道分别采用四种方法进行术前准备,均取得了良好的预防感染的效果。病例和方法 311例中,男176例,女135例;年龄为14～78岁,平均47.7岁。分组采用双盲法,各组间年龄、性别无显著差异。四组的疾病分布详见表1。     

11例颈动脉体瘤的诊治体会

颈动脉体瘤（ｃａｒｏｔｉｄｂｏｄｙｔｕｍｏｒ，ＣＢＴ）多为良性。由于其：①有３％～５％可以恶变，部分可侵及血管壁，并能通过颅骨裂孔转移至颅内〔１〕，或通过淋巴和血行向远处转移；②瘤体逐渐增大，不仅可使颈内和颈外动脉移位受压，甚至可导致动脉管腔狭窄、闭...     

乳腺肿块细针穿刺抽吸细胞学检查

本文报告对212例乳腺肿块病人术前行细计穿刺抽吸细胞学检查。结果123处肿瘤针吸细胞学诊断为阳性,97处诊断为阴性(其中假阴性10处),无假阳性细胞学诊断。本组病人针吸细胞学检查对乳腺癌诊断的敏感性为92.5%,特异性和绝对值为100%,效率95.5%。经验证明,乳腺肿块细针穿刺细胞学检查是一种无痛苦、简单,安全、快速和价廉的诊断方法。     

原发性乳腺浸润性导管癌组织中生长抑素受体表达及其意义

目的：研究生长抑素受体（SSTR）在原发性乳腺浸润性癌组织中的表达情况，以及与临床病理因素的关系。方法：应用免疫组化法检测82例原发性乳腺浸润性导管癌组织中SSTR的表达，分析其与临床病理因素的关系。结果：原发性乳腺浸润性导管癌组织中SSTR阳性表达率为74．4％（61／82）。SSTR阳性表达强度与年龄（P=0．881）、肿瘤大小（P=0．522）无关，但不同病理分期（P〈0．001）、分化程度（P=0．021）的肿瘤组织其SSTR表达强度有显著性差异。结论：原发性乳腺浸润性导管癌组织中SSTR阳性表达率为74．4％，因此，对大多数疑为乳腺癌的患者可应用核素显像技术（SRS）进行筛选。     

原发性乳腺浸润性导管癌组织中生长抑素受体表达及其预后价值

目的:研究原发性乳腺浸润性导管癌(HPBIDC)患者肿瘤组织中生长抑素受体(SSTR)的表达情况、肿瘤病理分化程度和病理分期以及与生存的关系,为临床根据肿瘤组织中SSTR表达判断病情、预后及指导治疗提供理论依据.方法:应用免疫组化法(IHC)检测82例HPBIDC患者肿瘤组织中SSTR的表达,分析这些患者肿瘤组织SSTR、病理分期和分化程度与生存的关系,探讨HPBIDC肿瘤组织中SSTR的表达与预后的关系.结果:HPBIDC肿瘤组织SSTR表达阴性、弱阳性、中度阳性和强阳性的患者5年累积总生存率(OS)分别为59.1%、76.2%、85.2%和100.0%;病理分级为高分化、中分化和低分化的患者5年累积OS分别为94.1%、90.6%和60.0%;根据肿瘤(T)、结节(N)及转移(M)情况进行分类的癌症分类法(TNM)分期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期的患者5年累积OS分别为100.0%、86.0%、56.3%和25.0%.结论:HPBIDC肿瘤组织中SSTR的表达与乳腺癌患者的预后显著相关.     

乳腺癌组织中BRCA1的蛋白表达与乳腺癌的相关性分析研究

目的乳腺癌易患基因1(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)变异及其蛋白产物功能的改变与乳腺癌的发生密切相关,对调节细胞周期,修复DNA损伤,诱导细胞凋亡起重要作用。对BRCA1功能及蛋白产物的研究有利于阐明肿瘤的发生机制。文中分析BRCA1蛋白表达与乳腺癌临床分期组织学分级及临床病理参数的相关性。方法 80例乳腺癌手术标本的存档蜡块,用Envision免疫组化法检测BRCA1蛋白。分析BRCA1的表达和患者的年龄、肿物大小、淋巴结转移情况及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、Her-2、p53表达的关系。结果经多样本χ2检验,无淋巴结转移与淋巴结转移组之间的BRCA1蛋白表达有显著性差异(P=0.035),转移1～3个淋巴结、4～9个淋巴结、10个以上淋巴结3组之间的BRCA1蛋白表达有显著性差异(P=0.023)。BRCA1的表达与淋巴结转移呈正相关(r=0.414,P<0.05)。BRCA1蛋白在ER阴性组的表达率高于ER阳性组(P=0.002),在PR阴性组的表达高于PR阳性组,在HER-2阴性组的表达高于HER-2阳性组,且均有显著性差异(P<0.05)。BRCA1蛋白在p53阳性组的表达高于p53阴性组,有显著性差异(P<0.05)。BRCA1蛋白在≤45岁年龄组与>45岁年龄组的表达差异无统计学意义(P=0.629)。BRCA1蛋白在不同肿瘤大小组间的表达差异无统计学意义(P=0.953)。结论 BRCA1的表达与ER、PR、HER-2呈负相关,与组织学分级及p53表达呈正相关,与淋巴结转移呈正相关,与肿物大小及年龄无关。     

门诊与住院甲状腺手术的对照研究

目的门诊甲状腺手术在带来巨大社会效应的同时,其安全性受到广泛关注,文中通过对比门诊甲状腺手术(outpatient thyroid surgery,OTS)及住院甲状腺手术(inpatient thyroid surgery,ITS)患者术中、术后情况,探讨开展OTS的可行性、安全性及临床疗效。方法共收治95例甲状腺疾病患者,分为OTS组(45例)和ITS组(50例),比较2组患者的手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后并发症发生率、术后留院时间及总医疗费用等。结果 2组患者手术均获得成功。2组患者平均手术时间分别为(42.86±15.11)min和(41.75±12.37)min;手术切口长度(4.37±0.96)cm和(4.52±1.04)cm;术中出血量(11.58±5.40)ml和(12.14±4.98)ml;术后留院时间(19.23±4.11)h和(47.04±11.04)h;总医疗费用(13251.46±1809.34)元和(17187.37±1653.46)元;2组患者术后均无声音嘶哑、饮水呛咳、手足抽搐等并发症发生。2组患者在手术时间、切口长度、术中出血量、手术并发症发生率等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。OTS组较ITS组明显缩短了留院观察时间,降低了医疗费用(P<0.05)。结论在有符合入组标准的患者、专业人员配置等条件下,开展OTS安全可行,并可降低医疗费用,节约医疗资源,使患者尽早回归社会生活。     

三阴性乳腺癌的研究进展

三阴性乳腺癌（triple negative breastcancer,TNBC）是指雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）与人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor—type2,Her-2）均为阴性的一类乳腺癌,其具有侵袭性生物学行为及临床病理特,征的一个乳腺癌亚型,与基底细胞样乳腺癌和乳腺癌易感癌基因1（breast cancer susceptibitity genel,BRCAI）相关性乳腺癌有一定相关性。此类型乳腺癌对常规标准治疗效果欠佳,易发生远处转移,预后较其他类型乳腺癌差。对TNBC的深入研究,将有助于人们采取有效的治疗方法来提高其疗效。